【正文】 醫(yī)能按時享受村醫(yī)養(yǎng)老補助。對于不執(zhí)行一體化管理政策、付服從日常管理的村衛(wèi)生室實行管控結(jié)合、依法懲處的原則，絕不姑息。在鎮(zhèn)域內(nèi)，除敬老院、學(xué)校按時體檢巡診外，堅持定期開展邊遠(yuǎn)村民組義診和健康宣教活動，增強群眾的衛(wèi)生知識的普及率，提升鎮(zhèn)民健康素質(zhì)，增進(jìn)醫(yī)患溝通，改善醫(yī)患關(guān)系。對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院個人工作總結(jié)篇八我在上級黨委政府和縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,以_理論、“三個代表”重要思想和黨的十六、大精神為指導(dǎo)，以學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀和以人為本為方針，以改革、發(fā)展為重點，樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨，完善健全單位各項制度，加強工作紀(jì)律和工作作風(fēng)，加強精神文明建設(shè)、職業(yè)道德素質(zhì)教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，開展好醫(yī)療服務(wù)工作，積極做好兒童保健工作和疾控工作?，F(xiàn)將20年度各項工作開展情況總結(jié)如下：在縣疾控中心的指導(dǎo)下，積極開展好全鎮(zhèn)的疾病預(yù)防控制工作，在20年全年中，全鎮(zhèn)無重大疫情和突發(fā)共公衛(wèi)生事件發(fā)生。同時，疾病預(yù)防控制工作取得了很好的成效。計劃免疫工作情況。全鎮(zhèn)共有0—14歲兒童7335人，新出生嬰兒543人，已全部拿入計劃免疫管理，建卡建證，卡證符合率達(dá)98%。十一苗接種履蓋率95%，接種合格率達(dá)97%。同時進(jìn)行了不同年齡組的疫苗加強接種。疫苗接種做到一人一針一管，達(dá)到安全接種的要求。加強對全鎮(zhèn)各衛(wèi)生所計劃免疫工作的管理，確保全鎮(zhèn)每月疫苗按時冷鏈運轉(zhuǎn)一次，以鞏固全鎮(zhèn)的計劃免疫成果。20年疫苗冷鏈運轉(zhuǎn)共12次。積極開展二類疫苗的接種工作。傳染病上報、疫情監(jiān)測工作情況。加強對鎮(zhèn)、村傳染病的監(jiān)測和報告的管理工作，按相關(guān)的傳染病監(jiān)測和報告制度開展工作，要求首診醫(yī)生和衛(wèi)生所鄉(xiāng)醫(yī)認(rèn)真負(fù)責(zé)，做好篩查、監(jiān)測工作。發(fā)現(xiàn)情況，及時按程序上報。地方病的防治工作情況。積極配合縣疾控中心做好地方病及艾滋病的防治、監(jiān)測、管理工作。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作情況。全鎮(zhèn)成立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作小組，制定了應(yīng)急處理預(yù)案，加強對食品安全衛(wèi)生、農(nóng)村飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生和其它共公衛(wèi)生的監(jiān)督管理。防疫保健工作中還存在不足，由于人員的變動，在業(yè)務(wù)操作、資料收集、數(shù)據(jù)上報等方面還做得不足，不能很好的完成工作任務(wù)。根據(jù)暴露出來的問題，查缺補漏，加強防疫保健工作力度，在防保工作上投入更多時間和人員。使衛(wèi)生院防疫工作再上新臺階，力爭達(dá)到社會和經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院個人工作總結(jié)篇九202x年，在鎮(zhèn)黨委、政府的大力支持和區(qū)衛(wèi)生局的悉心指導(dǎo)下，全院干部職工全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，提升醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，加強衛(wèi)生院文化建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)患和諧，順利完成了各項目標(biāo)任務(wù)，全面推進(jìn)衛(wèi)生院科學(xué)發(fā)展，促進(jìn)了湯口鎮(zhèn)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展，現(xiàn)將湯口鎮(zhèn)衛(wèi)生院年度各項工作開展情況總結(jié)匯報如下：成立組織機構(gòu)、強化政策宣傳。院內(nèi)成立醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，以院長為組長、分管副院長為副組長、各科組負(fù)責(zé)人和衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)鎮(zhèn)村醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)改具體工作事項的貫徹執(zhí)行和穩(wěn)步推進(jìn)。大力營造宣傳氛圍、加大醫(yī)改宣傳力度。利用湯口鎮(zhèn)召開人代會期間對社會賢達(dá)和知名人士進(jìn)行宣傳，進(jìn)一步提高宣傳力度；結(jié)合黨的群眾路線教育實踐活動，衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室干部職工進(jìn)村入戶，為推進(jìn)基層醫(yī)改建言獻(xiàn)策；繼續(xù)推進(jìn)“三好一滿意”活動，從而推動醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提升服務(wù)效能，鞏固基層醫(yī)改實施成效。按時召開鄉(xiāng)村醫(yī)生例會和職工大會及各類專題業(yè)務(wù)培訓(xùn)會議，組織湯口鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員集中學(xué)習(xí)、互相交流，掌握醫(yī)改政策新動態(tài)新知識，堅決貫徹執(zhí)行醫(yī)改政策。今年4月舉辦醫(yī)改觀摩會，展現(xiàn)我鎮(zhèn)醫(yī)改成效，構(gòu)建交流平臺；參加鎮(zhèn)政府組織的醫(yī)療志愿者服務(wù)匯報交流會議，匯報我鎮(zhèn)衛(wèi)生下鄉(xiāng)和醫(yī)療志愿服務(wù)的先進(jìn)事跡，展現(xiàn)基層醫(yī)務(wù)人員良好的精神風(fēng)貌。結(jié)合醫(yī)改文件精神，對轄區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民實行即時結(jié)報和非即時結(jié)報全程辦理；按照區(qū)衛(wèi)生局信息化建設(shè)工作要求，在衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室全力推進(jìn)新信息系統(tǒng)的建設(shè)、使用和日常管理；積極開展民政救助一站式服務(wù)、農(nóng)合社保慢病大病申報及補償申報，使醫(yī)改補助范圍全覆蓋，真正體現(xiàn)關(guān)注民情、惠及民生的醫(yī)改精神。嚴(yán)格執(zhí)行村醫(yī)退出及養(yǎng)老保障規(guī)定，按照政策要求落實返聘反饋。結(jié)合院務(wù)公開，實行長期、中期、短期公開信息相結(jié)合積極宣傳國家藥品零差率政策和基本藥物制度。我院在職在編人員20人，專業(yè)技術(shù)人員18人，工勤人員1人，管理崗1人。學(xué)歷：專科學(xué)歷17人，中專3人；職稱：主治醫(yī)師3人、醫(yī)師5人、檢驗師1人、醫(yī)士1人，主管護(hù)師1人（同時具備執(zhí)業(yè)藥師資格）、護(hù)師5人、護(hù)士2人，所有在編在崗人員均具有對應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格和職稱。我鎮(zhèn)村衛(wèi)生室在崗村醫(yī)7人（返聘1人），都具有鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證，其中：執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師1人，執(zhí)業(yè)護(hù)士1人，從業(yè)人員全部持證上崗總體素質(zhì)尚可。衛(wèi)生院堅決貫徹落實醫(yī)改政策，先后同市人民醫(yī)院、醫(yī)院、市中醫(yī)院、區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、首康醫(yī)院建立對口支援幫扶合作關(guān)系，已為衛(wèi)生院的人次培養(yǎng)、職業(yè)交流、業(yè)務(wù)素質(zhì)提升發(fā)展奠定了較好的協(xié)作平臺。積極參加省、市、區(qū)組織的各類培訓(xùn)和繼續(xù)教育，從無缺席情況發(fā)生；并派程慧珠同志參加20年度全科醫(yī)生學(xué)習(xí)，加強臨床全科人才培養(yǎng)。利用職工大會鄉(xiāng)村醫(yī)生例會契機，經(jīng)常性抓院內(nèi)培訓(xùn)、三基三嚴(yán)培訓(xùn)、急救演練，并把培訓(xùn)學(xué)習(xí)與工作人員年度績效考核掛鉤，本年度開展各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)22次，并邀請市醫(yī)院急診科專家參與培訓(xùn)。落實各類責(zé)任狀。年初衛(wèi)生院與院內(nèi)科組負(fù)責(zé)人、衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人簽訂了一體化均等化管理、綜治安全生產(chǎn)責(zé)任目標(biāo)書，并層層抓落實。明確各級安全責(zé)任節(jié)點，量化細(xì)節(jié)舉措，不務(wù)虛、唯求實。完善衛(wèi)生院各項應(yīng)急預(yù)案做到分工明確、責(zé)任到人，流程合理、便捷高效。比服務(wù)、促和諧。重點提高醫(yī)療質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，建立醫(yī)療糾紛預(yù)警機制，前期處理機制，妥善處理醫(yī)患糾紛，不發(fā)生集體上訪事件。落實防范措施積極配合區(qū)衛(wèi)生局、鎮(zhèn)安委辦、消防部門對衛(wèi)生院的督查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改到位；建立院內(nèi)每月自查、對村衛(wèi)生室督查及安全生產(chǎn)月報零報制，重點檢查診療規(guī)范操作規(guī)程落實情況、用藥安全、x光室、消毒間、財務(wù)室、藥庫藥房等安全措施落實情況、管理到位情況，確保消防設(shè)施完備有效。堅持24小時值班制度，制定節(jié)假日醫(yī)療急救衛(wèi)生保障實施方案，實行行政領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，并同市區(qū)醫(yī)院、x風(fēng)景區(qū)急救中心、各村衛(wèi)生室和鎮(zhèn)直、駐鎮(zhèn)各單位互聯(lián)互通，確立衛(wèi)生保障、應(yīng)急救護(hù)聯(lián)動機制，擔(dān)負(fù)起保障山上山下及鄰接部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療救護(hù)衛(wèi)生保障的責(zé)任，確保一方平安。加強班子能力建設(shè)。加強黨支部能力建設(shè)。加強黨風(fēng)廉政教育和職工思想道德學(xué)習(xí)。建立健全醫(yī)療志愿者服務(wù)各項制度。結(jié)合衛(wèi)生下鄉(xiāng)服務(wù)，拓展志愿服務(wù)內(nèi)涵，擴大基層醫(yī)療機構(gòu)的社會影響力，改善了醫(yī)患關(guān)系。全年涌現(xiàn)出：江淮醫(yī)療志愿者優(yōu)秀候選團(tuán)體、健康衛(wèi)士候選人、x區(qū)首屆道德模范、x好人等等先進(jìn)事跡。實行院內(nèi)行政管理量化分解，并將作風(fēng)整治專項行動貫穿全年，逐步提升管理效能、服務(wù)效能，繼續(xù)加大行風(fēng)建設(shè)力度，逐步建立“三項通報三個督查”機制暨（指紋考勤通報、月度處方點評通報、首診測血壓通報、鄉(xiāng)村一體化服務(wù)督查、綜治平安建設(shè)安全生產(chǎn)自查督查）推行四項服務(wù)承諾制度，實行向社會公開承諾。全年涌現(xiàn)出：雪中緊急救護(hù)（x日報已發(fā)布）、生命接力、輪椅行保障等等先進(jìn)事跡。按照區(qū)衛(wèi)生局工作要求，在轄區(qū)內(nèi)大力開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)，把醫(yī)改的重點任務(wù)落到實處。具體實施步驟：制定衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作方案，成立領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)組；劃分區(qū)域，團(tuán)隊協(xié)作、專人負(fù)責(zé)，各村衛(wèi)生室協(xié)同；建立問責(zé)制；繼續(xù)加強全科醫(yī)生培養(yǎng)和駐村醫(yī)生責(zé)任制；為各村衛(wèi)生室配置專業(yè)醫(yī)療設(shè)備和器械；多渠道、多種形式，廣覆蓋城鄉(xiāng)居民，繼續(xù)加大宣傳力度；每月召開例會，團(tuán)隊醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生之間相互交流、總結(jié)提高；開展高血壓病、糖尿病病例篩查；安排轄區(qū)內(nèi)65歲以上老人到衛(wèi)生院免費參加健康體檢工作；1加大對轄區(qū)內(nèi)重性精神病人登記管理、隨訪及康復(fù)指導(dǎo)工作；1加強運行管理措施：全面質(zhì)量管理、信息化管理、社區(qū)居民滿意度評價；1在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)開展新增居民健康檔案信息化管理錄入工作；1積極協(xié)助鎮(zhèn)政府扎實開展慢病示范區(qū)創(chuàng)建工作，取得初步實效。202x年度我院基本醫(yī)療總體概況：業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況與醫(yī)療急救保障情況。衛(wèi)生院全年開展了多項活動，贏得了社會各界的贊譽。全年根據(jù)衛(wèi)生下鄉(xiāng)實施方案共組織大型義診4次，分別在湯口敬老院、山岔黃獅讜、崗村里山村和芳村鴨坑開展。通過義診擴大了衛(wèi)生院的社會影響力，通過義診中免費送醫(yī)送藥上門服務(wù)解決了一部分腿腳不便群眾的看病難問題，并且發(fā)現(xiàn)了一部分慢性病人，同時加大了衛(wèi)生民生工程各項惠民政策的宣傳力度和知曉率。完成多項重大活動保障任務(wù)。開展知識講座普及醫(yī)療急救和健康知識。通過在谷開展大型醫(yī)療急救培訓(xùn)、敬老院老年人防病知識講座、糖尿病知識講座和村高血壓知識講座等多項活動，將常見疾病知識惠及普通群眾，增強自我防病意識。業(yè)務(wù)及醫(yī)療安全方面。為提高醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)水平，開展了邀請市醫(yī)院進(jìn)行急救培訓(xùn)，院內(nèi)心電圖常識、手外傷和院內(nèi)急救技能等知識講座，有效提高了醫(yī)務(wù)人員的基本技能。同時通過早會、職工會等形式學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評方案、醫(yī)療安全糾紛防范等專題培訓(xùn)，逐步增強了職工的安全意識、風(fēng)險防范意識。由于自身服務(wù)水平有限和社會環(huán)境等綜合因素，衛(wèi)生院在6月份發(fā)生了一起醫(yī)療糾紛事件，經(jīng)多方協(xié)調(diào)果斷處置，控制了負(fù)面影響，未對我院社會效益和經(jīng)濟(jì)效益帶來沖擊。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面。全年未發(fā)生一起因服務(wù)態(tài)度投訴事件，未發(fā)生因收受回扣而舉報事件。全院干部職工能立足崗位、團(tuán)結(jié)協(xié)作，積極為群眾服務(wù)。3月份的生命接力中的患者贈送錦旗，11月份的輪椅行主辦方贈送錦旗，就是對衛(wèi)生院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的高度肯定。鎮(zhèn)衛(wèi)生院始終堅持“以人為本，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，創(chuàng)建人民滿意衛(wèi)生院”的基層衛(wèi)生服務(wù)導(dǎo)向，扎實開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“三好一滿意”以及“大練兵、大比武”等一系列活動，始終將“四個爭創(chuàng)”指導(dǎo)思想和“抓業(yè)務(wù)、強管理、帶班子、凝人心、聚合力”的工作原則貫穿于基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)和衛(wèi)生應(yīng)急能力等工作的方方面面。衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子本著“極心無二慮，盡公不某私”和“求真、務(wù)實、創(chuàng)新”的積極態(tài)度，針對上半年的工作情況和存在問題，積極調(diào)整工作思路和策略，針對湯口鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)人口多元化的趨勢，將基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、醫(yī)療急救、應(yīng)急服務(wù)能力建設(shè)確立為衛(wèi)生院的工作重心，以區(qū)、鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生開展為契機，規(guī)范湯口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)和積極開展駐村醫(yī)師及公共衛(wèi)生團(tuán)隊服務(wù)，進(jìn)一步加強一體化村衛(wèi)生室管理，整合鎮(zhèn)內(nèi)醫(yī)療服務(wù)資源，優(yōu)化服務(wù)流程，實行雙向轉(zhuǎn)診制度，將鎮(zhèn)域內(nèi)2萬常住居民（含農(nóng)村、城鎮(zhèn)、外地務(wù)工長期駐鎮(zhèn)人員）和年均達(dá)330萬以上的流動人口（游客）的綜合醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行歸類，對鎮(zhèn)域內(nèi)的疾病譜進(jìn)行了探討與分析。妥善處理院鄰關(guān)系，按時完成衛(wèi)生院搬遷工作。按照區(qū)政府、鎮(zhèn)政府相關(guān)會議精神，202x年衛(wèi)生院將進(jìn)行整體搬遷，在此過程中，我們將在鎮(zhèn)黨委政府和區(qū)衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，妥善處理與宇仁投資公司的關(guān)系，全力配合項目建設(shè)，做好搬遷前的各項準(zhǔn)備工作，按計劃完成衛(wèi)生院整體搬遷工作。繼續(xù)強化班子建設(shè)，完善崗位聘用管理與內(nèi)部績效考核。堅持樹立“以人為本，不務(wù)虛、唯求實”的強化院領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)的指導(dǎo)思想，確立以安全生產(chǎn)為基線，基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障應(yīng)急救護(hù)、志愿服務(wù)為基點，以推進(jìn)醫(yī)改、保障就醫(yī)、服務(wù)民生、建立新形勢下的和諧醫(yī)患關(guān)系為基本面的點—線—面的管理模式，從而促進(jìn)了團(tuán)隊協(xié)作，初步實現(xiàn)了管理科學(xué)化、決策民主化、信息公開化、服務(wù)多元化的目標(biāo)。同時堅持“以崗定責(zé)、優(yōu)績優(yōu)酬”原則，進(jìn)一步細(xì)化崗位權(quán)責(zé)，量化內(nèi)部績效考核。完善院內(nèi)各級管理組織，狠抓管理節(jié)點，提升管理水平，形成事事到人、權(quán)責(zé)對稱、核心明確、團(tuán)隊推進(jìn)的局面。在堅持推行評優(yōu)評先的過程中，對于工作推諉的同志予以取消職稱晉升、降級聘用、異地交流等方式樹反面典型，逐步形成抓管理出效益，抓管理促團(tuán)結(jié)的局面。推進(jìn)支部建設(shè)，扎實推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，加強黨風(fēng)廉政建設(shè)。新的一年，我們將在黨的十九大精神指引下，評先進(jìn)、樹典型、匯聚正能量，利用身邊人、身邊事進(jìn)行感知教育，從而扎實推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育深入開展，推動黨風(fēng)廉政建設(shè)，樹立員工的主人翁意識，不斷增強團(tuán)隊凝聚力，作黨的群眾路線的踐行者。堅決貫徹執(zhí)行藥品零差率銷售政策。新醫(yī)改后，x鎮(zhèn)衛(wèi)生院、衛(wèi)生室已全部實行藥品零差率銷售，為鞏固新醫(yī)改成果，我院將進(jìn)一步完善日常監(jiān)督協(xié)管，將藥品零差率銷售與鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理及村醫(yī)補助資金直接掛鉤，進(jìn)一步加強日常監(jiān)管、督查力度，確保藥品零差率銷售政策落到實處。繼續(xù)推進(jìn)新農(nóng)合政策的貫徹落實。新農(nóng)合政策已深入民心，廣大群眾非常擁護(hù)和支持，為了新農(nóng)合政策更好的惠及百姓，合理轉(zhuǎn)診、從嚴(yán)把握住院指征、提高住院補償比是我們今年的工作重點。提升基礎(chǔ)醫(yī)療水平和服務(wù)能力。醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全是衛(wèi)生院發(fā)展的永恒主題，新的一年我院將派人參加全科培訓(xùn)、邀請上級專家來院授課、鼓勵開展院內(nèi)講座、技能操作競賽、參加專科會議相結(jié)合的方式提升基本醫(yī)療水平，對于醫(yī)療質(zhì)控節(jié)點管理薄弱，醫(yī)療安全隱患增加的現(xiàn)象，我們將通過幫扶醫(yī)院來院指導(dǎo)加強醫(yī)療安全節(jié)點管理，從而提升醫(yī)療安全管理水平和基本醫(yī)療服務(wù)水平及綜合服務(wù)能力。繼續(xù)推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。在現(xiàn)有全科團(tuán)隊的基礎(chǔ)上，結(jié)合實際工作，繼續(xù)完善各項團(tuán)隊管理制度，職責(zé)到崗、任務(wù)到人，采取月度督查、季度考核相結(jié)合的方式，繼續(xù)執(zhí)行公衛(wèi)服務(wù)項目與院內(nèi)職工績效掛鉤、與村醫(yī)補助掛鉤的分配制度，確保基本公共衛(wèi)生各項工作穩(wěn)步推進(jìn)。加強村衛(wèi)生室管理，扎實推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化建設(shè)。按照衛(wèi)生室五統(tǒng)一、兩獨立要求，加強人事管理、業(yè)務(wù)培訓(xùn)，督促衛(wèi)生室落實新農(nóng)合、藥品零差率銷售政策，完成各項既定工作任務(wù)；實事求是審核、申報到齡退出村醫(yī)，確保到齡退出村醫(yī)能按時享受村醫(yī)養(yǎng)老補助；對于不執(zhí)行一體化管理政策、付服從日常管理的村衛(wèi)生室實行管控結(jié)合、依法懲處的原則，絕不姑息。對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院個人工作總結(jié)篇十今年，我院克服人手