【正文】 記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。(三)進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質(zhì)控員～護士長～護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改善，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出團體第一、二、三名。(四)加強護理過程中的安全管理：繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改善措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關(guān)職責(zé)。嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教教師的安全管理職責(zé)，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，堅持設(shè)備的完好。四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量(一)在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。(二)注重收集護理服務(wù)需求信息，護理部經(jīng)過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改善措施五、做好教學(xué)、科研工作(一)指定具有護師以上職稱的護士負責(zé)實習(xí)生的帶教工作，定期召開評學(xué)評教會，聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。(二)各科護士長為總帶教教師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教教師的帶教態(tài)度、職責(zé)心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實習(xí)計劃的完成情景，做好出科理論及操作考試。(三)護理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前，組織進行一次優(yōu)秀帶教教師評選活動。(四)增強科研意識，力爭年內(nèi)引進或開展新技術(shù)項目1～2項。(五)計劃制作護理園地網(wǎng)，上傳我院護理動態(tài)，及時傳遞護理學(xué)習(xí)資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢，豐富護士的學(xué)習(xí)生活。我們相信只要努力執(zhí)行以上工作，我們在20__年中的工作中必須能取得好的成績。護士長自我評語篇十六__年是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年，全體護理人員在院長重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作，完成了20__年護理計劃___%以上，現(xiàn)將工作情景評價一、認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。護理部重申了各級護理人員職責(zé)，明確了各類崗位職責(zé)制和護理工作制度，如職責(zé)護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。堅持了查對制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1～2次，并有記錄。(2)護理操作時要求三查七對。(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。堅持床頭交接班制度及晨間護理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。二、提高護士長管理水平堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一評價，以利于評價經(jīng)驗，開展工作。堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，資料為：安排本周工作重點，評價上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情景，并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護士進行了匯報。三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士禮貌用語50句。分別于6月份、11月份組織全體護士參加___賓館、___賓館的禮儀培訓(xùn)。繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、?？浦R、護理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)對在職人員進行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。各科室每周晨間提問1～2次，資料為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識?！叭藡D女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎、二等獎、三等獎分別給予了獎勵。12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術(shù)操作考核：病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧。急診室護士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃。手術(shù)室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。堅持了護理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務(wù)查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以到達提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。9月份至11月份對今年進院的___名新護士進行了崗前培訓(xùn)，資料為基礎(chǔ)護理與?？谱o理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課本事。全院有___名護士參加護理大專自學(xué)考試，有___名護士參加護理大專函授。五、加強了院內(nèi)感染管理嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高?？剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。手術(shù)室嚴格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。六、護理人員較出色的完成護理工作堅持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人供給優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，經(jīng)過發(fā)放健康教育手冊，以及經(jīng)過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護理及自我保健等知識。八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房，三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識外，還深入病房與病人談心。全年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術(shù)室開展手術(shù)2380例。急診護士為急診病人供給了全程服務(wù)，包括護送病人去拍片，做b超、心電圖，陪病人辦入院手續(xù)，送病人到手術(shù)室，三個病區(qū)固定了職責(zé)護士、巡回護士，使病員得到了周到的服務(wù)。全院護理人員撰寫護理論文30篇，其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學(xué)術(shù)交流，有3篇參加臺州地區(qū)學(xué)術(shù)交流，有2篇參加《當(dāng)代護士》第二十一次全國護理學(xué)術(shù)交流。七、存在問題：個別護士素質(zhì)不高，無菌觀念不強。整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規(guī)范。由于護理人員較少，基礎(chǔ)護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù)，僅次于日常工作。病房管理尚不盡人意。一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫忙，內(nèi)強管理，外塑形象，在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了必須成績，但也存在必須缺點，有待進一步改善。__年護理工作打算：(一)繼續(xù)提高護士長的管理水平和護士的業(yè)務(wù)水平。請院領(lǐng)導(dǎo)組織護士長到兄弟單位參觀學(xué)習(xí)，擴大知識面，吸取先進經(jīng)驗。繼續(xù)做好護士長手冊的登記和考核，繼續(xù)堅持夜查房制度。鼓勵護士長多寫論文，參加省內(nèi)外的護理論文交流，開闊眼界，提高管理本事。進一步提高護士的業(yè)務(wù)素質(zhì)。1)繼續(xù)抓好三基培訓(xùn)和?？谱o理理論，定期考核上半年各一次。2)要求基礎(chǔ)護理技術(shù)操作規(guī)范化，每月考一項操作，由護士長參加考核。3)鼓勵護士參加函授學(xué)習(xí)或自學(xué)考試，以提高理論知識。4)鼓勵護士多撰寫論文。(二)加強院內(nèi)感染：嚴格按院內(nèi)感染管理要求做。堅持晨護一床一巾一消毒。一人一針一管一帶，用后及時毀形，浸泡消毒，集中處理。消毒物品堅持包內(nèi)放化學(xué)指示劑。堅持床頭桌每日消毒，一桌一巾。病區(qū)堅持每日對治療室、換藥室、紫外線消毒，每周除塵，并有記錄。(三)加強護理文書管理，使護理文書合格率達二級甲等醫(yī)院要求。(四)狠抓護理安全：嚴格執(zhí)行查對制度及各項操作規(guī)程，嚴防護理差錯事故發(fā)生。護士長自我評語篇十七___年在院領(lǐng)導(dǎo)及上級職能科室的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在院后勤等行政部門的幫忙下，在科室全體醫(yī)護人員的支持下，認真完成了__年度的各項工作任務(wù)，自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平和綜合本事等都有了很大提高?，F(xiàn)將一年來的思想和工作情景以及今后的努力方向匯報如下：一、加強思想政治學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)。本人在思想上，能夠認真貫徹黨的基本路線、方針和政策，主動經(jīng)過報紙、雜志、書籍等方式進取學(xué)習(xí)《廉政準則》等政治理論，嚴格按照《廉政準則》中的52個“不準”要求自我，并認真撰寫心得體會和學(xué)習(xí)筆記，使自身思想政治素質(zhì)有了很大提高，為自我開展各項工作供給了強大的思想武器。在加強理論學(xué)習(xí)的同時，重點加強了工作業(yè)務(wù)知識和法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，為完成做好本職工作打下了堅實的基礎(chǔ)。二、恪盡職守，認真作好本職工作。科學(xué)合理的排班，培養(yǎng)護理人員的全面素質(zhì)。本科室護理人員基本長期從事固定崗位工作，都能很好地完成自我的本職工作，可是如因工作人員病假、事假等原因出現(xiàn)崗位空缺時，很難有比較適宜人員進行填充，在20__年8月科室工作人員配備充足的情景下，有針對性在一部分工作人員中進行輪崗，熟悉其他崗位的工作，為個科室醫(yī)療護理工作的順利開展做好了鋪墊，同時，也全面提高了護理人員的整體素質(zhì)。夯實基礎(chǔ)護理，供給優(yōu)質(zhì)服務(wù)。進取響應(yīng)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”創(chuàng)立活動，進取組織科室護理人員學(xué)習(xí)、落實衛(wèi)生部下發(fā)的《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目》、《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》等有關(guān)文件，牢固樹立服務(wù)意識，由被動式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃?wù)、在護理工作中創(chuàng)造性開展工作，始終以病人為中心，落實基礎(chǔ)護理，為病區(qū)患者供給安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)建立檢查考核制度，強化質(zhì)量控制。在科室成立了以我為組長的護理質(zhì)量控制小組，每周有針對性對護理工作開展護理質(zhì)量自查，建立健全了各項管理制度和考核制度，細化了護理人員的考核細則，每月進行一次匯總并在科室排行，對于排行在前兩名和后兩名的人員根據(jù)管理細則給予相應(yīng)的獎勵和處罰，各項檢查考核制度的建立，進一步的調(diào)動了護理人員在工作中相互追趕、比拼的進取性，除此之外，護理質(zhì)量也得到了進一步的提高。進取開展康復(fù)活動，落實全程康復(fù)理念。根據(jù)科室患者的實際情景，在科室內(nèi)開展豐富多彩的康復(fù)工娛療活動，主動深入患者聽取患者意見，與患者一齊制定康復(fù)活動計劃，定期在患者中開展康復(fù)技能競賽、生活自理本事訓(xùn)練等活動。20__年3月外出學(xué)習(xí)回來后，與工作人員一齊商討學(xué)習(xí)心得，在科內(nèi)順利開展了對精神發(fā)育遲滯、老年癡呆等患者的模型、數(shù)字、字母等康復(fù)訓(xùn)練項目，這些項目的開展對患者的治療、康復(fù)起到了進取的作用，縮短了患者住院時間，改善了患者的治療效果。改變了參加工娛治療需去康復(fù)科的現(xiàn)狀，為病區(qū)承擔(dān)工娛治療做出了初步的嘗試，同時，也全面落實了患者自入院到出院的全程康復(fù)治療理念。三、工作中的不足工作的方式方法不夠得當(dāng)，在工作計劃的編排和工作的輕重緩急的把握上不夠到位，導(dǎo)致計劃中的工作有未按時落實現(xiàn)象。工作中大多只是簡單的執(zhí)行任務(wù)和做好常規(guī)性工作，缺少創(chuàng)新精神和意識?；A(chǔ)理論知識不足，不能夠滿足臨床需要。四、下一步工作打算加強精神專科知識的學(xué)習(xí)，努力掌握專業(yè)技能。進一步加大科室管理力度，狠抓基礎(chǔ)護理、護患溝通、健康宣教等工作，為爭創(chuàng)市級重點?？啤？漆t(yī)院等級評審等工作做好準備。在和做好常規(guī)臨床護理工作的同時，進取探索新知識、新業(yè)務(wù)、新技能，有創(chuàng)造性的開展工作?？傊?，一年來，我和科主任及全體科室醫(yī)護人員同心同德，克服困難，知難而上，以醫(yī)院大局為重，內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象，不斷提高醫(yī)療護理水平，切實為病供給優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。在今后的工作中，我會不斷努力，進取進取，為病區(qū)的發(fā)展，醫(yī)院的繁榮發(fā)揮更大的作用。