20xx年醫(yī)院新冠肺炎應(yīng)急處置預(yù)案醫(yī)院新型冠狀肺炎應(yīng)急預(yù)案流程圖(匯總?cè)?-資料下載頁(yè)
2025-08-01 21:03本頁(yè)面
【正文】 序進(jìn)行，并保證所有病員的原發(fā)病治療、護(hù)理質(zhì)量。（6）在發(fā)生的病區(qū)內(nèi)啟動(dòng)零報(bào)告制度。由該病區(qū)值守醫(yī)師每天上午11點(diǎn)前將當(dāng)天區(qū)內(nèi)患者及陪護(hù)情況（主要關(guān)注是否有發(fā)熱及其他新冠癥狀）電話報(bào)醫(yī)院感染管理科。消毒、隔離要求（1）加強(qiáng)病區(qū)環(huán)境清潔衛(wèi)生和病房通風(fēng)，每日開窗通風(fēng)不少于3次，每次宜30分鐘。終末消毒房間可用紫外線照射1小時(shí)以上消毒。（2）地面、物體表面消毒：診療設(shè)施、設(shè)備表面以及床圍欄、床頭柜、門把手、地面等每日用1000mg/l的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒2次，消毒作用30分鐘后用清水擦拭。地面、物表若有明顯的血漬等體液污染時(shí)，先用吸水材料沾取5000mg/l10000mg/l的含氯消毒液完全清除污染物，再用2000mg/l 含氯消毒劑的噴壺對(duì)準(zhǔn)血漬等沿四周方向向中心噴灑；作用30分鐘后用一次性（報(bào)廢）毛巾清潔，然后將此毛巾作醫(yī)療廢物處理，做好相關(guān)消毒書面記錄。（3）密切接觸病人必須安置在單間，非密切接觸病人盡量不要安置在多人間，若需安置，應(yīng)確保床間距大于1米，加強(qiáng)病員及陪護(hù)手衛(wèi)生和咳嗽禮儀宣教，加強(qiáng)與患者及家屬的溝通，原則上不探視，病房應(yīng)關(guān)門，陪護(hù)必須佩戴口罩，患者病情允許也應(yīng)佩戴口罩，不得隨意出門或在過道活動(dòng)。（4）病區(qū)內(nèi)清潔用具嚴(yán)格按照分區(qū)標(biāo)示使用，使用后拖布、抹布應(yīng)用1000mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘后用清水洗凈，晾干備用。（5）應(yīng)當(dāng)盡量選擇一次性使用的診療用品。必須復(fù)用的診療器械、器具和物品應(yīng)專人專用，重復(fù)使用的醫(yī)療用品用雙層紅色垃圾袋盛裝，標(biāo)明“新冠”字樣密閉運(yùn)送至供應(yīng)室消毒滅菌處理?？刹捎?000mg/l的含氯消毒液浸泡30分鐘后，再按照常規(guī)程序進(jìn)行處理。（6）留觀患者外出檢查應(yīng)戴外科口罩，并由專人按二級(jí)防護(hù)要求著裝護(hù)送從專用電梯及路線至檢查室，電梯及檢查室應(yīng)及時(shí)使用1000mg/l含氯消毒液擦拭消毒；使用輪椅、平車后應(yīng)及時(shí)用 1000mg/l 的含氯消毒液擦拭消毒。（7）疑似或確診病例使用過的床單、被套、枕套等醫(yī)用織物由護(hù)理人員按三級(jí)防護(hù)要求床旁密閉收集，收集時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔，收集后放入雙層紅色袋，袋外貼上“新冠”字樣，通知洗漿房工作人員按二級(jí)防護(hù)要求著裝后單獨(dú)回收，先使用1000mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘，再用熱洗滌方式進(jìn)行清洗消毒處理；枕芯、被褥、墊絮可用紫外線燈照射消毒，也可用床單元消毒機(jī)進(jìn)行消毒，如有可見的血液體液污染按照感染性廢物處理。（8）需采集檢驗(yàn)標(biāo)本時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按三級(jí)防護(hù)要求著裝，采集后標(biāo)本按要求包裝、消毒后放入生物安全轉(zhuǎn)運(yùn)箱密閉運(yùn)送到檢驗(yàn)科進(jìn)行檢測(cè)。運(yùn)送人員和檢驗(yàn)人員按二級(jí)防護(hù)穿戴防護(hù)用品?；颊吡粲^住院期間檢驗(yàn)標(biāo)本等，安排專人收送，并做好個(gè)人防護(hù)。設(shè)置專門保潔人員、專門后勤保障人員。（9）封閉病區(qū)病員產(chǎn)生的生活垃圾按感染性廢物與其產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾均用雙層黃色醫(yī)療廢物袋分層密閉收集，袋外均勻噴灑1000mg/l含氯消毒液，袋外醫(yī)療廢物標(biāo)簽用紅色筆醒目標(biāo)注“新冠”，并通知醫(yī)療廢物回收人員按二級(jí)防護(hù)著裝，單獨(dú)收集密閉轉(zhuǎn)運(yùn)到專用房間儲(chǔ)存，收集轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)加套一層醫(yī)療廢物袋。（10）病區(qū)中央空調(diào)應(yīng)停用。如疑有空調(diào)系統(tǒng)的污染，請(qǐng)總務(wù)科安排空調(diào)系統(tǒng)的消毒。工作人員的個(gè)人防護(hù)和健康監(jiān)測(cè)（1）由醫(yī)院感染管理科對(duì)參與診療、清潔消毒、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)等人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、培訓(xùn)和監(jiān)督，使其熟練掌握新冠病毒防控措施和防護(hù)用品的正確穿脫。（2）在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括：，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程》，正確實(shí)施手衛(wèi)生及穿脫防護(hù)用品。，配置穿衣鏡，配備院感專、兼職人員督導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的穿脫，防止污染。（3）關(guān)注醫(yī)務(wù)人員健康。應(yīng)當(dāng)合理調(diào)配人力資源和班次安排，避免醫(yī)務(wù)人員過度勞累。針對(duì)崗位特點(diǎn)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果，開展主動(dòng)健康監(jiān)測(cè)。采取多種措施，保障醫(yī)務(wù)人員健康地為患者提供醫(yī)療服務(wù)。（4）每日對(duì)工作人員的體溫和癥狀進(jìn)行監(jiān)測(cè)，如有發(fā)熱或出現(xiàn)呼吸道癥狀則立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科。意外防范措施（1）病人拒絕留觀：逐級(jí)向科主任、醫(yī)務(wù)科、組長(zhǎng)和衛(wèi)計(jì)委報(bào)告，并通知保安，暫時(shí)單間隔離，直到病人離院。（2）醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露：未做防護(hù)時(shí)發(fā)生體液暴露立即就近沖洗，使用碘伏消毒；接觸疑似或確診患者時(shí)若防護(hù)用品破損或防護(hù)不到位等情況發(fā)生暴露，應(yīng)及時(shí)按照流程脫卸防護(hù)用品，并禁止與其他人接觸；這兩種情況都要及時(shí)報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理科，做好職業(yè)暴露登記，根據(jù)情況決定是否隔離觀察。發(fā)生針刺傷按相應(yīng)應(yīng)急處理后上報(bào)。預(yù)案終止預(yù)案終止應(yīng)由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)疑似病人轉(zhuǎn)歸進(jìn)行判定，原則上疑似病人排除新冠肺炎感染后，其密切接觸者即可解除隔離；若疑似病人確診為新冠肺炎感染，其原所在科室所有人員應(yīng)封閉隔離觀察14天，觀察期滿時(shí)，如所有人員無(wú)異常情況，可由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)市衛(wèi)健局和市疾控中心后解除隔離（建議進(jìn)行核酸檢測(cè)），預(yù)案終止，病區(qū)進(jìn)行終末消毒后正常接收病員。
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