20xx年醫(yī)院新冠肺炎應(yīng)急處置預(yù)案醫(yī)院新型冠狀肺炎應(yīng)急預(yù)案流程圖(匯總?cè)?-資料下載頁
2025-08-01 21:03本頁面
【正文】 序進行，并保證所有病員的原發(fā)病治療、護理質(zhì)量。（6）在發(fā)生的病區(qū)內(nèi)啟動零報告制度。由該病區(qū)值守醫(yī)師每天上午11點前將當天區(qū)內(nèi)患者及陪護情況（主要關(guān)注是否有發(fā)熱及其他新冠癥狀）電話報醫(yī)院感染管理科。消毒、隔離要求（1）加強病區(qū)環(huán)境清潔衛(wèi)生和病房通風，每日開窗通風不少于3次，每次宜30分鐘。終末消毒房間可用紫外線照射1小時以上消毒。（2）地面、物體表面消毒：診療設(shè)施、設(shè)備表面以及床圍欄、床頭柜、門把手、地面等每日用1000mg/l的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒2次，消毒作用30分鐘后用清水擦拭。地面、物表若有明顯的血漬等體液污染時，先用吸水材料沾取5000mg/l10000mg/l的含氯消毒液完全清除污染物，再用2000mg/l 含氯消毒劑的噴壺對準血漬等沿四周方向向中心噴灑；作用30分鐘后用一次性（報廢）毛巾清潔，然后將此毛巾作醫(yī)療廢物處理，做好相關(guān)消毒書面記錄。（3）密切接觸病人必須安置在單間，非密切接觸病人盡量不要安置在多人間，若需安置，應(yīng)確保床間距大于1米，加強病員及陪護手衛(wèi)生和咳嗽禮儀宣教，加強與患者及家屬的溝通，原則上不探視，病房應(yīng)關(guān)門，陪護必須佩戴口罩，患者病情允許也應(yīng)佩戴口罩，不得隨意出門或在過道活動。（4）病區(qū)內(nèi)清潔用具嚴格按照分區(qū)標示使用，使用后拖布、抹布應(yīng)用1000mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘后用清水洗凈，晾干備用。（5）應(yīng)當盡量選擇一次性使用的診療用品。必須復(fù)用的診療器械、器具和物品應(yīng)專人專用，重復(fù)使用的醫(yī)療用品用雙層紅色垃圾袋盛裝，標明“新冠”字樣密閉運送至供應(yīng)室消毒滅菌處理。可采用2000mg/l的含氯消毒液浸泡30分鐘后，再按照常規(guī)程序進行處理。（6）留觀患者外出檢查應(yīng)戴外科口罩，并由專人按二級防護要求著裝護送從專用電梯及路線至檢查室，電梯及檢查室應(yīng)及時使用1000mg/l含氯消毒液擦拭消毒；使用輪椅、平車后應(yīng)及時用 1000mg/l 的含氯消毒液擦拭消毒。（7）疑似或確診病例使用過的床單、被套、枕套等醫(yī)用織物由護理人員按三級防護要求床旁密閉收集，收集時動作應(yīng)輕柔，收集后放入雙層紅色袋，袋外貼上“新冠”字樣，通知洗漿房工作人員按二級防護要求著裝后單獨回收，先使用1000mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘，再用熱洗滌方式進行清洗消毒處理；枕芯、被褥、墊絮可用紫外線燈照射消毒，也可用床單元消毒機進行消毒，如有可見的血液體液污染按照感染性廢物處理。（8）需采集檢驗標本時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按三級防護要求著裝，采集后標本按要求包裝、消毒后放入生物安全轉(zhuǎn)運箱密閉運送到檢驗科進行檢測。運送人員和檢驗人員按二級防護穿戴防護用品?；颊吡粲^住院期間檢驗標本等，安排專人收送，并做好個人防護。設(shè)置專門保潔人員、專門后勤保障人員。（9）封閉病區(qū)病員產(chǎn)生的生活垃圾按感染性廢物與其產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾均用雙層黃色醫(yī)療廢物袋分層密閉收集，袋外均勻噴灑1000mg/l含氯消毒液，袋外醫(yī)療廢物標簽用紅色筆醒目標注“新冠”，并通知醫(yī)療廢物回收人員按二級防護著裝，單獨收集密閉轉(zhuǎn)運到專用房間儲存，收集轉(zhuǎn)運時加套一層醫(yī)療廢物袋。（10）病區(qū)中央空調(diào)應(yīng)停用。如疑有空調(diào)系統(tǒng)的污染，請總務(wù)科安排空調(diào)系統(tǒng)的消毒。工作人員的個人防護和健康監(jiān)測（1）由醫(yī)院感染管理科對參與診療、清潔消毒、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運等人員進行現(xiàn)場指導(dǎo)、培訓(xùn)和監(jiān)督，使其熟練掌握新冠病毒防控措施和防護用品的正確穿脫。（2）在實施標準預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括：，應(yīng)當嚴格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護用品的流程》，正確實施手衛(wèi)生及穿脫防護用品。，配置穿衣鏡，配備院感專、兼職人員督導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員防護用品的穿脫，防止污染。（3）關(guān)注醫(yī)務(wù)人員健康。應(yīng)當合理調(diào)配人力資源和班次安排，避免醫(yī)務(wù)人員過度勞累。針對崗位特點和風險評估結(jié)果，開展主動健康監(jiān)測。采取多種措施，保障醫(yī)務(wù)人員健康地為患者提供醫(yī)療服務(wù)。（4）每日對工作人員的體溫和癥狀進行監(jiān)測，如有發(fā)熱或出現(xiàn)呼吸道癥狀則立即報告醫(yī)院感染管理科。意外防范措施（1）病人拒絕留觀：逐級向科主任、醫(yī)務(wù)科、組長和衛(wèi)計委報告，并通知保安，暫時單間隔離，直到病人離院。（2）醫(yī)護人員職業(yè)暴露：未做防護時發(fā)生體液暴露立即就近沖洗，使用碘伏消毒；接觸疑似或確診患者時若防護用品破損或防護不到位等情況發(fā)生暴露，應(yīng)及時按照流程脫卸防護用品，并禁止與其他人接觸；這兩種情況都要及時報告科室負責人和醫(yī)院感染管理科，做好職業(yè)暴露登記，根據(jù)情況決定是否隔離觀察。發(fā)生針刺傷按相應(yīng)應(yīng)急處理后上報。預(yù)案終止預(yù)案終止應(yīng)由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)疑似病人轉(zhuǎn)歸進行判定，原則上疑似病人排除新冠肺炎感染后，其密切接觸者即可解除隔離；若疑似病人確診為新冠肺炎感染，其原所在科室所有人員應(yīng)封閉隔離觀察14天，觀察期滿時，如所有人員無異常情況，可由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報市衛(wèi)健局和市疾控中心后解除隔離（建議進行核酸檢測），預(yù)案終止，病區(qū)進行終末消毒后正常接收病員。
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