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正文內(nèi)容

授權(quán)委托書匯編5篇-資料下載頁

2025-04-05 21:40本頁面
  

【正文】 中遇到的其它情況:________。  患者簽字:  簽字時間: 年 月 日 時 分 簽字地點:  我確認并接受患者包括代為了解患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等上述全部內(nèi)容;代為行使醫(yī)療知情同意選擇決定權(quán)利,并履行相應(yīng)的簽字手續(xù)?! ∈芡腥撕炞郑骸 『炞謺r間: 年 月 日 時 分 簽字地點:  注:建議采用一式兩份,一份交由患方保存,另一份歸病歷中保存。授權(quán)委托書 篇5  上海市普陀區(qū)社會保險管理中心:  本人XXX,因不能親自前往貴中心辦理生育保險待遇的申領(lǐng)手續(xù),特委托XXX(身份證號:111111111111111111),前往貴處辦理生育保險待遇申領(lǐng)手續(xù),并將生育保險待遇轉(zhuǎn)入本人銀行卡內(nèi): 卡號:  開戶行:  此致  委托人(簽名):  身份證號碼:  日 期 :  受托人(簽名): 身份證號碼: 日 期:授權(quán)委托書匯編5篇】 5 / 5
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