醫(yī)院科室年度工作計劃-資料下載頁
2025-04-05 21:21本頁面
【正文】 應用指導原則》、《消毒供應中心管理規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)口腔診療器械清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》、《醫(yī)院手術(shù)部管理規(guī)范》等法律法規(guī)，全院人員參與，共同開展與完成我院醫(yī)院感染的預防與控制工作，有效控制醫(yī)院內(nèi)感染的流行與暴發(fā)?！ ≈饕繕恕 ∫?、醫(yī)院感染知識培訓率達20xx醫(yī)院科室工作計劃以上，培訓合格率達x100%。持證上崗率100%。 二、滅菌合格率達100%、空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格率 98%。使用中消毒液合格率100%。無菌器械保存液合格率100%。滅菌物品合格率達100%?！ ∪⒃焊邪l(fā)病率低于8%。院感漏報率60%。 抗生素聯(lián)合使用有指征，有上級醫(yī)生意見，聯(lián)合使用合理?！ 》旨壥褂每咕幬锖侠?，越級使用有上級醫(yī)生或科室主任同意記錄，病歷明確記錄?！ ☆A防使用抗菌藥物規(guī)范?！ o菌手術(shù)圍手術(shù)期抗生素使用規(guī)范、合理?！ 栏窨刂破つw、粘膜局部用藥?！ ×⑨t(yī)療廢物管理 醫(yī)療廢物分類放置，標志清楚?！ Ｈ司帉憽⑦\送醫(yī)療廢物，交接清楚，登記齊全，交接記錄保存三年?！ ≥斞戤吅螅剖冶Ａ糨斞?4小時，無異常后按照感染性醫(yī)療廢物處理?！ ∑摺⑷藛T及手衛(wèi)生管理 工作人員衣帽整齊，操作時戴口罩，接觸血液、體液和排泄物時戴手套?！ 栏駡?zhí)行洗手指征，操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手?！ ?zhí)行標準預防控制措施?！ ∠词植襟E正確 執(zhí)行手消毒指征?！ “l(fā)生體表污染或銳器損傷能及時處理。 八、醫(yī)院感染檢查考核 每日由科室感染監(jiān)控醫(yī)師、感染監(jiān)控護士針對上述相關(guān)指標項目進行監(jiān)督檢查，針對檢查出的問題，及時登記并反饋給個人，以便及時改正?！ ∶吭绿顚戓t(yī)院感染知識培訓記錄，按時填寫環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果監(jiān)測和質(zhì)量分析、手衛(wèi)生消耗量記錄。第 7 頁 共 7 頁
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