【正文】 開戶行地址： 省 市 我司（本人）保證該賬號(hào)資料準(zhǔn)確無誤，若因開戶名稱、開戶銀行、銀行帳號(hào)有誤，由此產(chǎn)生的一切糾紛和責(zé)任由我司承擔(dān)；如因賬號(hào)資料有誤而產(chǎn)生銀行退票情況，我司愿意承擔(dān)本次付款金額的10％但不高于5,000元的管理費(fèi)做為對(duì)貴單位的補(bǔ)償。單位名稱（蓋章）： 委托代理人（簽字）： 身份證號(hào)碼： 聯(lián)系電話： 日期： 年 月 日附件三委托代理人身份證（復(fù)印件蓋章）附件四工程分包中間支付工程款申請(qǐng)單 編號(hào)： 申請(qǐng)批次：第 次 分包工程名稱申請(qǐng)?jiān)路葜拢? 項(xiàng)目經(jīng)理部一、申請(qǐng)支付理由我方已按貴部進(jìn)度要求完成計(jì)劃工程量，保證工程進(jìn)度；按照分包合同中約定的相應(yīng)條款，已達(dá)到付款條件；經(jīng)監(jiān)理和貴部質(zhì)檢員檢查質(zhì)量合格，并未發(fā)生安全事故。二、申請(qǐng)支付金額小寫：￥ 大寫：人民幣 三、附件申請(qǐng)單位或班組（公章）： 分承包商代表（簽字）： 申請(qǐng)日期： 年 月 日說明：本表與中間支付結(jié)算單配合使用。附件五工程分包（勞務(wù)）中間支付結(jié)算單編號(hào)：記錄編號(hào)：項(xiàng)目名稱月 份供方單位分包內(nèi)容金額（元）備注班組報(bào)審價(jià)165?？偘鼏挝换蝽?xiàng)目經(jīng)理部審核意見工 程 部例：該班組已按項(xiàng)目經(jīng)理部計(jì)劃進(jìn)度要求完成所有工程量，未發(fā)生《班組管理辦法》規(guī)定的任何扣款事項(xiàng)，同意支付本月分包合同款 元；該班組未按我項(xiàng)目經(jīng)理部計(jì)劃進(jìn)度要求完成工程量，非我方原因延誤計(jì)劃工期 天，根據(jù)本工程《分包合同》和《班組管理辦法》的規(guī)定，請(qǐng)財(cái)務(wù)部扣除罰款，同意支付本月分包合同款 元；簽字： 年 月 日技術(shù)質(zhì)安部例：該班組所報(bào)已完工程量均已質(zhì)量合格，未發(fā)生安全事故，文明施工滿足項(xiàng)目經(jīng)理部管理要求，同意支付本月分包合同款 元；扣除 （工程部位）工程質(zhì)量不滿足要求，仍需整改共計(jì)款項(xiàng) 元，安全事故扣款 元，文明施工扣款 元，同意支付本月分包合同款 元；本次結(jié)算同步提交了（或未提交） 等過程記錄資料，滿足（或不滿足）資料管理要求。簽字： 年 月 日經(jīng) 營 部簽字： 年 月 日綜合辦公室簽字： 年 月 日物資設(shè)備部簽字： 年 月 日財(cái) 務(wù) 部簽字： 年 月 日本月應(yīng)支付分包合同款（財(cái)務(wù)部填報(bào)）累計(jì)至本期已支付分包合同款（財(cái)務(wù)部填報(bào)）項(xiàng)目經(jīng)理審批簽字： 年 月 日分承包商代表確認(rèn)簽字： 年 月 日說明：本表適用于項(xiàng)目工程分包每月/每季度中間結(jié)算。附件六工程分包（勞務(wù)）結(jié)算單 編號(hào)：項(xiàng)目名稱時(shí) 間供方單位分包內(nèi)容金額（元）備注班組報(bào)審價(jià)165?？偘鼏挝换蝽?xiàng)目經(jīng)理部審核意見經(jīng) 營 部簽字： 年 月 日物資設(shè)備部簽字： 年 月 日工 程 部簽字： 年 月 日技術(shù)質(zhì)安部簽字： 年 月 日綜合辦公室簽字： 年 月 日財(cái) 務(wù) 部簽字： 年 月 日累計(jì)已支付分包合同款（財(cái)務(wù)部填報(bào)）最終應(yīng)支付分包合同款（財(cái)務(wù)部填報(bào)）項(xiàng)目經(jīng)理審批簽字： 年 月 日分承包商代表確認(rèn)簽字： 年 月 日說明：本表適用于項(xiàng)目工程最終內(nèi)部結(jié)算。附件七湖南建工集團(tuán)總公司項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)施工人員安全違約責(zé)任細(xì)則 編號(hào): 序號(hào)違章、違規(guī)、違紀(jì)事實(shí)處罰金額（元）1進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)未戴工作卡50/人次2現(xiàn)場(chǎng)安全代表未經(jīng)批準(zhǔn)，擅自離開現(xiàn)場(chǎng)整天（8小時(shí)）500/人次3現(xiàn)場(chǎng)安全員未經(jīng)批準(zhǔn)，擅自離開現(xiàn)場(chǎng)整天（8小時(shí)）500/人次4無正當(dāng)理由不接受安全教育培訓(xùn)或不參加安全專門會(huì)議50/人次5現(xiàn)場(chǎng)施工管理 違章指揮造成嚴(yán)重后果500/人次6進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)部戴安全帽或不按標(biāo)準(zhǔn)佩戴安全帽50/人次7高處懸空作業(yè)不系安全帶或安全帶系掛不符合要求100/人次8喝酒后上崗作業(yè)或打赤膊不穿衣服操作100/人次9穿拖鞋或高處作業(yè)未穿防滑鞋上崗操作50/人次10人工挖孔樁樁下作業(yè)不系安全帶100/人次11吊籃工作人員從樓層上下100/人次12物料提升機(jī)載人上下100/人次13現(xiàn)場(chǎng)隨地大小便50/人次14現(xiàn)場(chǎng)偷盜公共財(cái)物或大家斗毆致人受傷200/人次15從高空（2m以上）拋擲建筑材料，垃圾等物品100/人次16工序作業(yè)完工場(chǎng)地不及時(shí)清理100/人次17安排宿舍值日清掃未履行衛(wèi)生職責(zé)50/人次18宿舍內(nèi)做飯菜或使用電爐、熱得快燒開水100/人次19電工帶電操作100/人次20非電工私自連接電源或電氣設(shè)備100/人次21電工無設(shè)備檢驗(yàn)、調(diào)試、電阻測(cè)定及巡視、維修、檢查操作記錄或記錄不全100/人次22未經(jīng)批準(zhǔn)擅自進(jìn)行動(dòng)火作業(yè)50/人次23不在規(guī)定的場(chǎng)所吸煙、在木工棚內(nèi)吸煙或在易燃易爆場(chǎng)所吸煙100/人次24有害有毒場(chǎng)所作業(yè)不佩戴防護(hù)用品100/人次25使用手持電動(dòng)工具不帶絕緣手套50/人次26塔吊、升降機(jī)、提升機(jī)司機(jī)無使用前每日檢查和交接班記錄50/人次27非持證人員操作塔吊、升降機(jī)、提升機(jī)100/人次28木工用手推送鋸料或刨料50/人次29鋼筋工用木棒插入立柱、墻體鋼筋骨架作業(yè)50/人次30通道口樓層預(yù)留洞口或臨邊防護(hù)不嚴(yán)存在嚴(yán)重安全隱患50/人次