20xx年行政處罰決定通知書(shū)-資料下載頁(yè)
2025-03-15 03:08本頁(yè)面
【正文】 為放棄陳述、申辯和要求聽(tīng)政的權(quán)利。
安全生產(chǎn)監(jiān)督部門(mén)地址：____________________________________________________
郵政編碼：_________ 聯(lián) 系 人：______________電話(huà)：________________________
被告知人(簽字)：________________________ 日期：______年______月______日
(安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)公章)
________年_______月_______日
雙聯(lián)復(fù)寫(xiě)：第一聯(lián)交安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)留存，第二聯(lián)送擬被處罰單位(個(gè)人)。
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