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2025-01-17 06:49本頁面
【正文】 ，分泌細胞AMACR（ ）、PSA（ ）。膠原Ⅳ及Laminin染色顯示基底膜不完整/完整。00000000
病理診斷報告模板
陰莖腫瘤
1. 癌前病變（一般為小活檢標(biāo)本）
（陰莖龜頭/冠狀溝/體腹側(cè)/體背側(cè)/根部/包皮）皮膚組織，表皮角質(zhì)層增厚，角化過度，基底層及棘層細胞增生，上皮腳延長，真皮淺層漿細胞和淋巴細胞浸潤，符合Queyrat增殖性紅斑/白斑，建議密切隨診。PCR檢測示HPV6B/11（ ），HPV16/18（ ）。
2. 疑尖銳濕疣（一般為小活檢標(biāo)本）
（陰莖龜頭/冠狀溝/體腹側(cè)/體背側(cè)/根部/包皮）皮膚組織，上皮呈乳頭狀增生，伴上皮腳延長、增寬呈假上皮瘤樣增生；表皮角化過度；基底層細胞增生；棘層細胞增生肥厚，可見較多挖空樣細胞；真皮乳頭毛細血管擴張、上移；真皮內(nèi)見一些慢性炎細胞浸潤，建議進一步行HPV檢測，除外尖銳濕疣。
本例補做PCR檢測，結(jié)果示HPV6B/11（ ），HPV16/18（ ）。
3. 原位癌（一般為小活檢標(biāo)本）
陰莖皮膚Bowen病，濕疹樣癌，大小約為 cm。
4. 惡性腫瘤
陰莖龜頭/冠狀溝/體腹側(cè)/體背側(cè)/根部/包皮高、中、低分化鱗狀細胞癌，疣狀癌，基底細胞癌，腺癌，惡性黑色素瘤，血管肉瘤，纖維肉瘤，橫紋肌肉瘤，腫瘤大小為 cm，累及/未累及海綿體，與/不與尿道相通，斷端未見/見腫瘤。（腹膜后、左髂總、髂內(nèi)、髂外、腹股溝、右髂總、髂內(nèi)、髂外、腹股溝及主動脈旁）淋巴結(jié)見/未見轉(zhuǎn)移性腫瘤，分別為（0/ 、0/ 、……）。
病理診斷報告模板
女陰常見疾病
1. 外陰營養(yǎng)不良（一般為小活檢標(biāo)本）
皮膚組織，表皮萎縮/增生伴角化過度，上皮腳延長，基底細胞液化，真皮淺層漿細胞和淋巴細胞浸潤伴纖維組織增生，符合鱗狀細胞增生。萎縮性硬化性苔癬。萎縮性硬化性苔癬伴鱗狀細胞增生。
2. 前庭乳頭狀瘤（假性濕疣）或疑尖銳濕疣（一般為小活檢標(biāo)本）
皮膚組織，上皮呈乳頭狀增生，伴上皮腳延長、增寬呈假上皮瘤樣增生；表皮角化過度；基底層細胞增生；棘層細胞增生肥厚，可見較多挖空樣細胞；真皮乳頭毛細血管擴張、上移；真皮內(nèi)見一些慢性炎細胞浸潤，建議進一步行HPV檢測除外尖銳濕疣。符合前庭乳頭狀瘤。
本例補做PCR檢測，結(jié)果示HPV6B/11（ ），HPV16/18（ ）。
3. 原位癌（一般為小活檢標(biāo)本）
外陰皮膚Bowen病、Queyrat增殖性紅斑、Bowen樣丘疹病、Paget 病。
4. 惡性腫瘤
外陰/左/右側(cè)陰唇高、中、低分化鱗狀細胞癌，疣狀癌，…腺癌……，腫瘤大小為 cm，侵及真皮淺層、真皮深層、皮下組織內(nèi)。陰蒂、后聯(lián)合，對側(cè)大小陰唇及各切緣均未見腫瘤。（腹膜后、左髂總、髂內(nèi)、髂外、腹股溝、右髂總、髂內(nèi)、髂外、腹股溝及主動脈旁）淋巴結(jié)見/未見轉(zhuǎn)移性腫瘤，分別為（0/ 、0/ 、……）。
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陰道常見疾病
1. 疑尖銳濕疣（一般為小活檢標(biāo)本）
鱗狀上皮粘膜組織，上皮呈乳頭狀增生，伴上皮腳延長、增寬呈假上皮瘤樣增生；表面角化過度；基底層細胞增生；棘層細胞增生肥厚，可見較多挖空細胞；固有膜毛細血管擴張、上移；并見一些慢性炎細胞浸潤，建議進一步行HPV檢測除外尖銳濕疣。
本例補做PCR檢測，結(jié)果示HPV6B/11（ ），HPV16/18（ ）。
2. 瘤樣病變或良性腫瘤（一般為小活檢標(biāo)本）
（陰道）鱗狀上皮粘膜纖維上皮性息肉。
（陰道殘端）送檢物為炎性肉芽組織。
（陰道）鱗狀上皮粘膜乳頭狀瘤。
3. 惡性腫瘤（手術(shù)標(biāo)本）
陰道高、中、低分化鱗狀細胞癌，疣狀癌，小細胞癌，腫瘤大小為 cm，侵及陰道壁淺層、深層、全層、侵及盆腔壁、侵及盆腔……器官，切緣未見/見腫瘤。宮頸……子宮……子宮內(nèi)膜……。（腹膜后、左髂總、髂內(nèi)、髂外、腹股溝、右髂總、髂內(nèi)、髂外、腹股溝及主動脈旁）淋巴結(jié)見/未見轉(zhuǎn)移性腫瘤，分別為（0/ 、0/ 、……）。
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子宮頸常見疾病
1. 炎癥（活檢小標(biāo)本）
（宮頸）鱗狀上皮及柱狀上皮粘膜慢性炎；部分腺體及表面柱狀上皮鱗化、增生；部分鱗狀上皮增生明顯呈CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ級改變；部分腺體潴留、擴張；鱗狀上皮基底細胞增生；棘層內(nèi)可見一些挖空細胞，建議進一步行HPV檢測。
（宮頸）宮頸內(nèi)膜息肉。
本例補做PCR檢測，結(jié)果示HPV6B/11（ ），HPV16/18（ ）。
2. 宮頸錐切標(biāo)本
宮頸？點~？點處鱗狀上皮粘膜慢性炎伴上皮增生；部分呈CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ級改變；其余鱗狀上皮及柱狀上皮粘膜慢性炎；部分腺體及表面柱狀上皮鱗化、增生；部分腺體潴留、擴張伴潴留囊腫形成。
3. 子宮頸惡性腫瘤手術(shù)切除標(biāo)本
子宮頸大細胞角化型、大細胞非角化型、小細胞非角化型鱗狀細胞癌（局部見有微小浸潤，深度為cm，寬度為cm，），黏液腺癌，宮內(nèi)膜樣腺癌，微偏腺癌，……腫瘤大小為 cm，浸潤至子宮頸壁淺肌層、深肌層、外膜層，向上未累及/累及子宮內(nèi)膜，向下未累及/累及陰道穹隆。雙側(cè)宮旁及陰道壁切緣均未見 /見腫瘤。（腹膜后、左髂總、髂內(nèi)、髂外、腹股溝、右髂總、髂內(nèi)、髂外、腹股溝及主動脈旁）淋巴結(jié)見/未見轉(zhuǎn)移性腫瘤，分別為（0/ 、0/ 、……）。子宮內(nèi)膜呈增殖期、分泌期、老年萎縮擴張性改變；雙側(cè)卵巢及輸卵管未見著變。
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