20xx腎內(nèi)科血透護(hù)理實(shí)習(xí)自我鑒定-資料下載頁(yè)
2025-01-17 01:37本頁(yè)面
【正文】 性腎功衰及慢性腎功衰鑒別：
?、辈∈罚核[、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現(xiàn)更多
?、藏氀撼馄渌K器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功衰是輕度。
?、衬I臟大?。赫?0*5*4，最具價(jià)值鑒別點(diǎn)，慢性是變小，急性是變大，
?、粗讣准◆嚎蒲杏?，升高，提示慢性，因?yàn)樗秋@示三個(gè)月前的肌酐水平。
?、惦娊赓|(zhì)：慢性呈現(xiàn)低鈣高磷，急性基本無(wú)表現(xiàn)。
二、查房所得：
?、遍L(zhǎng)期臥床病人，注意：皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)
⒉腎萎縮時(shí)，濾過(guò)膜間隙縮小，無(wú)蛋白尿。
?、池氀∪颂幚恚和肝霾∪耸走x靜脈鐵，非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)
?、茨行阅蚵犯腥据^少，尿白細(xì)胞升高，大部分考慮急進(jìn)性腎炎及間質(zhì)性腎炎。
⒌腎穿三天內(nèi)，應(yīng)注意腎周有無(wú)血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
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