20xx畢業(yè)生個人鑒定字-資料下載頁
2025-01-14 06:06本頁面
【正文】 一現(xiàn)象，通常我在配藥時，將針頭斜面與瓶塞水平面呈120176。～130176。的角插入。需要多次插入時，選擇從同一針孔進(jìn)針或取下瓶塞上的針頭采用另一個針頭吸藥，然后再通過瓶塞上的針頭注入。
二、肌肉注射方面：在肌肉注射混懸液時，由于配制時間過長，容易發(fā)生針頭阻塞，導(dǎo)致多次注射，增加了病人的痛苦。為了提高注射成功率，我主張讓病人采取坐位注射，取臀大肌定位消毒，然后將溶媒沿瓶壁慢慢注入，搖勻后吸取，藥瓶內(nèi)排空氣，水平持針法快速深部肌注，效果很好。
三、輸液方面：靜脈輸液是臨床工作中經(jīng)常性的基本操作。靜脈穿刺是講究技巧的。對于淺表粗直的血管，采取針頭與皮膚間呈60176。角快速進(jìn)針法，可以減輕病人的疼痛。對與細(xì)、短、滑、不充盈的血管，局部熱敷或輕輕拍打，至血管充盈后，固定好血管，選用小號針頭，以15176?！?0176。角進(jìn)針，可以提高成功率。對于位置較深的血管，按解剖位置用手指腹觸摸，有飽滿感，掌握好深淺，摸索進(jìn)針。
在輸液過程中，通常會遇到這樣幾種情況：
輸液前不能夠順利排氣：我的方法是插上輸液器時不用關(guān)閉調(diào)節(jié)器，掛輸液瓶的同時將茂菲滴管倒置，與垂直面呈60176。角，待滴管內(nèi)液面達(dá)2/3時，緩慢將茂菲滴管轉(zhuǎn)正斜放，使液體流入輸液管直至排盡針頭內(nèi)空氣，然后關(guān)閉調(diào)節(jié)器，這種方法排氣很成功。
穿刺失敗：這方面的原因很多，有技術(shù)因素、心理身體因素、患者因素等。我的經(jīng)驗(yàn)是：首先，向病人說對不起，然后穩(wěn)定好自己的情緒，在得到病人理解后，另選血管穿刺。對于滲漏部位，囑咐病人勿按揉，六小時內(nèi)勿燙，二十四小時后熱敷，并按摩促其吸收。
輸液至皮膚冷痛：當(dāng)氣溫較低時，長時間輸液會使局部皮膚發(fā)冷，疼痛，用熱水袋熱敷可以緩解。如果有刺激性藥物輸入所引起的疼痛，除熱敷外還可以在輸液部位或周圍進(jìn)行按摩推拿，但動作要輕柔防止針頭滑出血管。
更換藥瓶不及時至輸液管內(nèi)進(jìn)空氣：如果空氣只進(jìn)少量時，迅速關(guān)閉調(diào)節(jié)器，用彈撥法或卷折法將空氣彈入茂菲滴管液面上。如果空氣已到輸液管下段，彈回很費(fèi)時，可以通過過濾塞處排放。
兩種藥連用時出現(xiàn)混濁或結(jié)晶至滴速減慢或不滴：臨床操作中我發(fā)現(xiàn)維生素b6與雙黃連配伍會出現(xiàn)混濁至滴速減慢。穿琥寧與氟羅沙星配伍會出現(xiàn)結(jié)晶至輸液管阻塞。所以不能將其配伍，如需連用時，應(yīng)該在兩者之間用生理鹽水沖洗輸液管。
拔針后出現(xiàn)皮下血腫：出現(xiàn)這種情況有可能是按壓部位在穿刺點(diǎn)下。更好的方法是拔針時按壓點(diǎn)選在穿刺點(diǎn)上面一厘米處或者用手掌大魚際按壓，切勿揉搓。血腫處二十四小時后熱敷可以促進(jìn)吸收，減輕疼痛。也可以用土豆片敷幫助其消腫。
以上便是我的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。今天我能有所進(jìn)步和提高，首先要感謝學(xué)校老師們的辛勤教育和指導(dǎo)。也要感謝臨床上的老師們認(rèn)真的幫助和提點(diǎn)?？傊谂R床護(hù)理工作中，一定要做到膽大心細(xì)，勤觀察、勤動手、勤思考，善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，才能完善自己的護(hù)理技術(shù)，更好地為病人排憂解難。護(hù)士，是一份神圣的職業(yè)。作為一名合格的護(hù)士，我熱愛祖國，忠于自己的事業(yè)。具有高度的責(zé)任心和同情心。擁有健康的身體和心理素質(zhì)。時刻不忘自己的職責(zé)和使命。全心全意為人類健康服務(wù)。每當(dāng)我穿上護(hù)士服，心中就無比的自豪，也深知自己肩上的責(zé)任重大。我希望，在今后的工作中，繼續(xù)努力，不懈奮斗，做一名優(yōu)秀的白衣天使，為護(hù)理事業(yè)奉獻(xiàn)自己的青春和熱血。
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