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正文內(nèi)容

縣衛(wèi)生局新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)半年總結(jié)與縣衛(wèi)生局監(jiān)督所半年總結(jié)匯編(編輯修改稿)

2024-11-22 06:21 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 生物預(yù)防控制”活動(dòng)實(shí)施方案》,對(duì)此項(xiàng)活動(dòng)進(jìn)行了認(rèn)真的安排部署,全縣投放鼠藥5噸,為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)免費(fèi)配備了鼠藥412箱,滅鼠前后,鼠密度調(diào)查發(fā)生了明顯的改變,控制在行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi),有效的減少了相關(guān)傳染病的發(fā)生;三是開展縣城環(huán)境專項(xiàng)整治活動(dòng)。組織縣城各單位到衛(wèi)生責(zé)任區(qū)進(jìn)行集中清掃,清理路面垃圾,小廣告等,使縣城衛(wèi)生環(huán)境有了很大的改觀;四是制定隆化縣門前三包責(zé)任制管理規(guī)定,與各單位及1100余商戶簽定了目標(biāo)責(zé)任書,營(yíng)造全民共建衛(wèi)生縣城的氛圍;五是協(xié)助城管局等對(duì)露天燒烤,店外經(jīng)營(yíng)進(jìn)行治理。三、存在問題一是新農(nóng)合問題比較突出。(一)參合農(nóng)民對(duì)門診統(tǒng)籌政策農(nóng)民認(rèn)識(shí)不足,影響參合率。主要原因一是由于我縣經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá),參合農(nóng)民互助共濟(jì)差,認(rèn)為自己如果不看病、買藥得不到補(bǔ)償,錢白花了,大多數(shù)對(duì)原來的家庭帳戶比較認(rèn)可;二是報(bào)銷最高限額(40元)及補(bǔ)償比(40%)低,缺乏吸引力;三是網(wǎng)絡(luò)聯(lián)通困難,我縣屬偏遠(yuǎn)山區(qū)貧困縣,有362個(gè)行政村,313個(gè)村衛(wèi)生室,其中新農(nóng)合定點(diǎn)村衛(wèi)生室293個(gè)。由于居住分散,目前有162個(gè)行政村無網(wǎng)絡(luò)覆蓋(不能開通寬帶),加上安裝門診統(tǒng)籌微機(jī)管理系統(tǒng)費(fèi)用較大,大多數(shù)村醫(yī)無能力承擔(dān),只能實(shí)行手工核銷,每月到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合管辦進(jìn)行微機(jī)錄入,導(dǎo)致衛(wèi)生院合管辦業(yè)務(wù)量增加,不能及時(shí)錄入,村醫(yī)墊付資金不能及時(shí)給付。已安裝的門診統(tǒng)籌微機(jī)管理系統(tǒng)的93個(gè)村衛(wèi)生室由于年齡較大,也不能熟練操作。四是大多數(shù)村醫(yī)積極性不高。參合農(nóng)民在村衛(wèi)生室就診報(bào)銷,村醫(yī)報(bào)賬時(shí)衛(wèi)生院不兌付現(xiàn)金,以調(diào)撥藥品頂替,藥價(jià)高,給村醫(yī)差價(jià)率低,報(bào)酬少。五是參合農(nóng)民覺得每次就診即報(bào)銷、補(bǔ)償額度少,還需做手續(xù)太繁瑣,因而積極性不高。六是門診統(tǒng)籌村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)多、面大、使監(jiān)管難度大,容易出現(xiàn)漏洞。七是藥品價(jià)格高、藥價(jià)不統(tǒng)一,部分藥品報(bào)銷后實(shí)際價(jià)格仍高于零售藥店,參合農(nóng)民覺得不合算。(二)大病統(tǒng)籌基金使用率高,面臨透支風(fēng)險(xiǎn)。今年上半年我縣大病統(tǒng)籌基金使用率已達(dá)到51。5%,主要原因一是住院病人大量增加(15月份較去年同期3263人,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增加2214人次,占67。8%左右),存在掛床住院現(xiàn)象。用藥不合理,醫(yī)生為了增加收入,在用藥時(shí)不是選擇質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品,而是選擇同類藥品價(jià)格高的使用,導(dǎo)致費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。(三)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管難度較大。由于新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)點(diǎn)多面大,合管中心人員有限,各合管辦人員均為醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部人員,無法對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施有效監(jiān)管,不利于新農(nóng)合工作的開展,也給基金使用帶來風(fēng)險(xiǎn)。二是進(jìn)村入戶送健康活動(dòng)實(shí)際問題較多。從年初開展進(jìn)村入戶以來,由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床人員有限,要在進(jìn)行院內(nèi)診療服務(wù)的同時(shí)開展進(jìn)村入戶工作,難度較大。個(gè)別單位的健康手冊(cè)還沒有完全發(fā)放到農(nóng)戶,健康檔案建立工作沒有進(jìn)行,衛(wèi)生院工作人員入戶工作進(jìn)行較慢。三是提升鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力的困難還很多。目前我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室還存在著資金、人才、設(shè)備嚴(yán)重不足,急診急救和應(yīng)急處理能力差等問題。因?yàn)槿鄙偌毙璧呐R床專業(yè)人才,一些診療項(xiàng)目不能開展。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)
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