【文章內容簡介】 洞，既達到廉潔自律的效果、又有效地控制浪費和不良現(xiàn)象的發(fā)生。（二）深入開展“醫(yī)療質量萬里行”活動，提高管理水平和服務能力認真學習貫徹落實《河南省“醫(yī)療質量萬里行”督導檢查標準》，嚴格按照標準要求，成立活動領導小組，制定醫(yī)院“醫(yī)療質量萬里行”活動工作實施方案，貫徹落實“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針，大力開展衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)療安全宣傳教育，不斷強化“三基三嚴”培訓和考核工作，努力提高醫(yī)務人員的理論水平和業(yè)務素質，增強醫(yī)務人員法律、責任、質量意識和安全意識，全面提升醫(yī)院質量安全管理能力。通過深入開展“醫(yī)療質量萬里行”活動，我院的管理水平、醫(yī)療服務質量、醫(yī)療技術水平同步得到提高，使管理更加貼近實際，服務更加貼近百姓，技術更加貼近需求，在解決老百姓“看病難、看病貴”的實際問題方面，取得了明顯的成效。由于全院干部職工的共同努力，在全市組織的“醫(yī)療質量萬里行”活動督導檢查中，又一次站在了全市醫(yī)院機構的先進行列。（三）加強質量管理、保障醫(yī)療安全規(guī)范醫(yī)務人員的醫(yī)療行為，嚴格做好依法執(zhí)業(yè)。組織醫(yī)務人員認真學習省衛(wèi)生廳印發(fā)的《醫(yī)院管理問題警示錄》，結合“醫(yī)療質量萬里行”活動的具體要求和我院實際，針對工作中存在的問題開展自查自糾，并制訂切實可行的整改措施加以整改，促進了醫(yī)院管理工作制度化、規(guī)范化、科學化。強化“三基三嚴”訓練，認真落實核心制度，并制定了我院《急危重病人的管理規(guī)定》，有計劃、有目的的開展對醫(yī)護人員進行“三基三嚴”訓練和考核，組織業(yè)務學習，傳輸新的知識，訓練業(yè)務技能。緊緊圍繞加強“三基三嚴”訓練、落實核心制度等重點工作，開展理論知識學習與考試、業(yè)務技術訓練與比武工作，在全院營造了重學習、重安全、重質量、重技術、重服務、重實效的良好氛圍。加強醫(yī)院感染控制工作。積極開展感控知識培訓，采取分散與集中、理論與實際、共性與個性相結合的辦法舉辦各類培訓班，提高全院職工對院內感染控制的意識，有效預防了院內感染。堅持藥師查房，保證合理用藥。定期召開專題會議對臨床用藥情況進行分析、評價、指導、監(jiān)督、檢查，每月對抗菌藥物用量前十位的人員實行排名并監(jiān)控及時預警及公布，促使臨床用藥安全、有效、合理。加強醫(yī)技科室管理、提高工作質量。嚴格貫徹落實有關規(guī)定和制度，醫(yī)技科室制定了質量管理方案，建立了質量管理小組，完善了相關制度和操作規(guī)程，為臨床提供了可靠的診斷依據(jù)，以安全、準確、快捷和負責的原則為臨床服務。堅持做到了管理嚴格、操作規(guī)范、檢查結果準確、報告時間及時，滿足了臨床業(yè)務工作需要。（四）加強對手足口病、甲型h1n1流感的醫(yī)療救治工作，維護社會大局穩(wěn)定為了做好手足口病的醫(yī)療救治工作，提高手足口病的防治水平和應對能力，我院及時成立了手足口病防控工作領導小組，專家救治小組，設置咨詢臺、印發(fā)宣傳單，成立專家門診和病區(qū)，添置兒童呼吸機、x線機，治療手足口病人362例、轉診29例，有效提高了救治能力、降低了病人死亡率，為全縣的經濟發(fā)展和社會穩(wěn)定做出了積極的貢獻。為了做好甲型hini流感的預防和醫(yī)療救治工作，根據(jù)國家《甲型hini流感診療方案》、《河南省甲型hini流感應急預案》的要求，建立完善了預檢分診制和發(fā)熱門診，并添置設備100萬元，建立了獨立的picu。同時，加強對醫(yī)務人員進行診斷治療、消毒隔離和個人防護等相關知識的培訓，提高醫(yī)務人員的防范意識，提升了甲型流感的防治綜合能力。（五）努力完成“白內障患者復明”工作積極開展“白內障無障礙縣”的創(chuàng)建工作。本著“一切為了病人”的服務宗旨，熱情接待好、服務好每一名患者。領導小組做到了對創(chuàng)建工作的領導、組織協(xié)調、檢查指導等工作；專家組努力做好篩查和手術前的準備工作，把握手術質量關，嚴格執(zhí)行有關規(guī)定，確保白內障復明手術做到了“服務優(yōu)、技術精、效果好”。全年完成手術病例1160例，在接受國家衛(wèi)生部組織的“百萬白內障患者復明項目”工程督導檢查工作中，受到衛(wèi)生部領導和專家們的一致好評，為我省、市、縣爭了光，超額完成了工作目標和任務。（六）規(guī)范學科建設，提高醫(yī)療質量積極貫徹落實《重癥醫(yī)學科建設與管理指南》和急診急救的相關規(guī)定，規(guī)范學科建設，整合人才、設備資源，投資300余萬元建立了重癥醫(yī)學科和新生兒科。為新科室配置了專業(yè)護理和搶救的設備、設施，選配了優(yōu)秀技術人員派往省內、外“三甲”醫(yī)院重癥醫(yī)學科和新生兒科進修學習和培訓，保證了兩個新科室的工作規(guī)范運轉。重癥醫(yī)學科和新生兒科的建立，大大提高了基本醫(yī)療服務水平和危重急重癥病人的搶救能力。為了規(guī)范科室的管理，實行按病種收治病人，努力糾正科室超范圍執(zhí)業(yè)的現(xiàn)象，根據(jù)實際工作情況，新分設了婦科、產科、產房，新增設了內四科、骨二科，有效解決了部分科室工作量大、專業(yè)劃分不清、醫(yī)務人員超負荷工作的困難和問題，即引入了競爭機制，又提高了醫(yī)療服務質量和專業(yè)技術水平。（七）加快醫(yī)院建設、提高服務功能我們努力按照縣級醫(yī)院規(guī)范化建設標準，已新建了影像樓，擴建了病房樓，改建了手術室、消毒供應室、產房等重點科室。為改善就醫(yī)條件和環(huán)境，搶抓機遇加快醫(yī)院建設步伐，XX年我院爭取到國家投資建設項目資金，正在建設高標準的門診綜合樓；同時，通過籌資、融資、投資667萬元購買添置電子胃鏡、眼科手術顯微鏡、全自動生化分析儀、呼吸機、血凝儀、c型臂、五分類血球計數(shù)儀、高頻乳腺x線機等醫(yī)療設備，利用外國政府貸款1500萬元裝備的核磁、16排ct、dr等大型醫(yī)療設備已招標結束，近期逐步到位。以上項目的實施必將對我院全面貫徹落實“以病人為中心、持續(xù)改進質量、確保醫(yī)療安全”起到重要的作用。XX年，通過全院廣大干部職工的共同努力，門急診人次達到194524人次、同比增加2781人次、%；手術人次5667人次、同比增加492人次、%；入院病人26524人次、同比增加3976人次、%；出院病人26365人次、同比增加3902人次、%；實際平均開放床位508張、同比增加51張、%；床位周轉次數(shù)53次、同比增加4次、%；%、同比增加14%；全年經濟收入10367萬元、同比增加2144萬元、%；各項指標均達到建院以來歷史最高水平，圓滿地完成了全年工作目標和任務。在XX年的工作中，我院榮獲全市“醫(yī)療質量萬里行”活動先進單位、全縣“平安建設工作先進單位”、全縣“誠信先進單位”、全縣“三八紅旗集體”、全縣衛(wèi)生工作“綜合獎”等榮譽稱號。二、目前醫(yī)院存在的問題和不足我院通過開展各項活動、扎扎實實的工作，進一步規(guī)范了我院的管理和醫(yī)療服務行為，保證了醫(yī)療安全，醫(yī)療技術水平和服務質量得到明顯提升，醫(yī)療環(huán)境和條件得到明顯改善，使醫(yī)院的工作得到了廣大人民群眾的認可，患者的滿意度得到不斷的提高。但是，在看到成績的同時，按照醫(yī)院管理工作評價標準和上級領導的要求審視我們的工作，我們清醒的看到醫(yī)院目前還存在著許多問題和不足，主要有以下幾下幾個方面：病區(qū)少、病房少、床位少、病人多，不能更好的滿足住院病人的需求。人才引進滯后，技術力量斷層，開展新業(yè)務、新技術、新項目較少。院內和科室衛(wèi)生有死角，高峰期間車輛擁堵，環(huán)境秩序有待進一步改進。醫(yī)療糾紛增多，賠付金額較大，存在安全隱