【文章內(nèi)容簡介】 化政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生制度中的責(zé)任，并進(jìn)一步明確各級政府在農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中的責(zé)任和職能。區(qū)衛(wèi)生局要眼疾手快，不等不靠，加強(qiáng)調(diào)研，早作準(zhǔn)備，根據(jù)上級的醫(yī)改方案，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，初步擬訂適合 的醫(yī)改方案和實(shí)施意見。當(dāng)前要著重建立好以下“四個機(jī)制”：一是合理理順醫(yī)療系統(tǒng)科學(xué)管理機(jī)制。按照“政事分開、管辦分離”的原則，合理確定政府和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)范圍，形成職能明確、定位明晰、綜合協(xié)調(diào)、權(quán)責(zé)一致的管理體制。二是逐步改革醫(yī)療機(jī)構(gòu)以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制。區(qū)衛(wèi)生局要深入研究，充分論證相關(guān)替代性補(bǔ)償措施的效果和操作策略，通過增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)、調(diào)整部分技術(shù)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和增加政府投入等多種渠道，合理補(bǔ)償醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行成本。可考慮選擇1家區(qū)級醫(yī)院和2家鎮(zhèn)街衛(wèi)生院做好試點(diǎn)。三是建立完善醫(yī)藥費(fèi)用控制機(jī)制。積極探索建立相應(yīng)的控費(fèi)機(jī)制，各醫(yī)療單位要嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)控費(fèi)措施，切實(shí)把醫(yī)藥費(fèi)用增長的幅度降下來，使群眾得到實(shí)實(shí)在在的好處。四是確立合理的干部人事分配機(jī)制。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要進(jìn)一步建立和完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理制度，條件成熟的，要推行全員聘任制、績效工資制和人事調(diào)動有關(guān)規(guī)定，建立以服務(wù)質(zhì)量為核心、以崗位責(zé)任與績效為基礎(chǔ)的考核和激勵制度，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。按照試點(diǎn)先行、穩(wěn)步推進(jìn)的原則逐步探索出一套科學(xué)規(guī)范的改革思路和政策措施。第二，要更加注重提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，加快實(shí)施健康惠民工程。今年內(nèi)，要緊緊圍繞把 建成“中國知名旅游城市、區(qū)域性中心大城市和 最美麗城市”的目標(biāo)，高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)、高規(guī)格完成城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局規(guī)劃，推進(jìn)城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的布局調(diào)整和資源整合，明確不同醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能定位和服務(wù)目標(biāo)，建立健全區(qū)、鎮(zhèn)街、村社三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，做大做強(qiáng)區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院；要抓緊啟動22個衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，確保每個鎮(zhèn)至少有一所標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生院或分院，逐步提升三匯、錢塘、太和等中心衛(wèi)生院的服務(wù)輻射能力，使之與小城市建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)相匹配；要著力加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，確保每個村至少有一所標(biāo)準(zhǔn)化的村衛(wèi)生室，每個社區(qū)有一所規(guī)范化的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。今年內(nèi)，要開工建設(shè)區(qū)中醫(yī)院住院綜合樓和三匯醫(yī)院綜合樓，建成城區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2個，改造社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2個，改擴(kuò)建中心衛(wèi)生院6個、鎮(zhèn)衛(wèi)生院6個、分院6個。第三，要更加注重向上爭資引項(xiàng)力度，加快衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目建設(shè)。中央新增投資衛(wèi)生項(xiàng)目在去年的基礎(chǔ)上今年還將大幅度增加。未來3年，國家醫(yī)療衛(wèi)生體制改革投入資金將達(dá)到8500億元，其中用于公共衛(wèi)生約600億，用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)近4000億。醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)和區(qū)級相關(guān)部門要密切關(guān)注上級動態(tài)，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)新醫(yī)改方案，努力學(xué)出項(xiàng)目來，學(xué)出資金來，抓緊編制項(xiàng)目，爭取將 的項(xiàng)目納入國家和 市的總盤子，確保8500億元中有更多的份額落實(shí)到 。對于爭取到的建設(shè)項(xiàng)目，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要做到“三個強(qiáng)化”：一是強(qiáng)化前期。區(qū)衛(wèi)生局要認(rèn)真督促有關(guān)單位盡快搞好立項(xiàng)、征地、設(shè)計(jì)等前期工作，等到中央資金到位即可開工建設(shè)，特別是區(qū)中醫(yī)院、三匯醫(yī)院、區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院國債項(xiàng)目前期工作要抓緊。二是強(qiáng)化進(jìn)度。對于已經(jīng)開工或即將開工的項(xiàng)目，在保證質(zhì)量安全的前提下，按照能快則快盡量快的原則，倒排工期，月旬督查，切實(shí)加快工作進(jìn)度，確保早日完工。三是強(qiáng)化質(zhì)量。質(zhì)量是工程的生命，區(qū)衛(wèi)生局要落實(shí)專人負(fù)責(zé)，督促今年納入健康惠民工程的衛(wèi)生院國債項(xiàng)目精心組織施工，確保工程質(zhì)量和安全，把好事辦好，實(shí)事辦實(shí)。第四，要更加注重提升衛(wèi)生服務(wù)能力，扎實(shí)推進(jìn)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。剛才，春林同志在工作報(bào)告中提出了今年是“衛(wèi)生能力提升年”，目前，提升我區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力最迫切、最急需解決的大事就是人才缺乏的問題，為此，要著眼“四個一批”：一是引進(jìn)一批。區(qū)級醫(yī)療衛(wèi)生單位要探索引進(jìn)醫(yī)學(xué)研究生來院工作，切實(shí)提高區(qū)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)水平。鎮(zhèn)街衛(wèi)生院要按照衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員的配備要求，抓緊對現(xiàn)有人員結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，加大專業(yè)技術(shù)人員的引進(jìn)力度，爭取23年內(nèi)達(dá)到人員結(jié)構(gòu)的配置要求。二是培養(yǎng)一批。衛(wèi)生、人事等部門要切實(shí)做好衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才培訓(xùn)規(guī)劃，完善相應(yīng)措施，盡快實(shí)現(xiàn)每個衛(wèi)生院、每個專業(yè)科都有12名專業(yè)技術(shù)帶頭人的目標(biāo)。三是幫扶一批。區(qū)衛(wèi)生局牽頭研究，盡快完善區(qū)級醫(yī)院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員下基層幫扶或選派鎮(zhèn)街衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員到區(qū)級醫(yī)院進(jìn)修的互動機(jī)制，加強(qiáng)人才隊(duì)伍的培養(yǎng)。四是穩(wěn)定一批。各醫(yī)療單位要不斷改善衛(wèi)技人員的工作和生活環(huán)境，確保工資待遇，努力解決醫(yī)務(wù)人員的實(shí)際困難，營造良好的用人氛圍，建立一支穩(wěn)定的衛(wèi)生人才隊(duì)伍。第五，要更加注重公共衛(wèi)生體系建設(shè)，著力提高公共衛(wèi)生保障水平。今年，我區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)的核心要轉(zhuǎn)移到強(qiáng)化職能、落實(shí)責(zé)任、健全網(wǎng)絡(luò)、規(guī)劃管理和改善服務(wù)上來，重點(diǎn)做到“四個加強(qiáng)”：一要加強(qiáng)傳染病防控。切實(shí)做好非典、人感染高致病性禽流感、鼠疫、霍亂等重大疾病的疫情監(jiān)測和控制處置工作，確保不發(fā)生重大疫情責(zé)任事故。二要加強(qiáng)免疫規(guī)劃。繼續(xù)鞏固免疫規(guī)劃疫苗