【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ，醫(yī)院總收入下降了49%，藥品收入下降了50%。藥品實(shí)行零差率銷(xiāo)售，XX年9月至12月總收入60萬(wàn)元，盈利18萬(wàn)元，工資和雜費(fèi)支出44萬(wàn)元，虧損26萬(wàn)左右，呈現(xiàn)一種收不抵支的現(xiàn)象。院領(lǐng)導(dǎo)班子看在眼里，急在心里。XX年1月通過(guò)院委會(huì)幾次會(huì)議討論，醫(yī)院職工大會(huì)通過(guò)，及時(shí)成立了績(jī)效考核小組，制定了我院內(nèi)部的績(jī)效考核方案，并于當(dāng)月起每月實(shí)行工作績(jī)效考核，通過(guò)每月的綜合性績(jī)效考核，不但提高了醫(yī)務(wù)人員的積極性，使醫(yī)院業(yè)務(wù)收入平均每月保持在3040萬(wàn)之間，其中四五月份高達(dá)40多萬(wàn)元。1—6醫(yī)院業(yè)務(wù)總收入約201萬(wàn)，其中住院病人822人，收入117萬(wàn)，門(mén)診病人11429，收入84萬(wàn)，公共衛(wèi)生收入34萬(wàn)，全年我院任務(wù)數(shù)250萬(wàn)，現(xiàn)以完成全年任務(wù)95%。三、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作穩(wěn)步開(kāi)展小蚌埠轄區(qū)面積42平方公里，下轄17個(gè)村2個(gè)社區(qū)居委會(huì)，人口數(shù)達(dá)到五萬(wàn)三千人。衛(wèi)生院嚴(yán)格執(zhí)行《蚌埠市XX年新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金補(bǔ)償方案》的通知等文件精神，嚴(yán)格控制入院標(biāo)準(zhǔn)、人均費(fèi)用，嚴(yán)格管理新農(nóng)合賬務(wù)，按時(shí)上報(bào)及時(shí)兌現(xiàn)，現(xiàn)場(chǎng)減免。XX年1至XX年6月20日止新農(nóng)合補(bǔ)償率達(dá)70%，其中使用基本藥物比率為75%，新農(nóng)合住院均次費(fèi)用1423元，報(bào)銷(xiāo)比例79%。在XX年市新農(nóng)合考核小蚌埠衛(wèi)生院被評(píng)為新農(nóng)合先進(jìn)單位，報(bào)銷(xiāo)比例又提高2%。四、加強(qiáng)院感管理、保障醫(yī)療安全、努力提高醫(yī)療質(zhì)量。一是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。二是建立了醫(yī)療事故防范機(jī)制，增強(qiáng)了醫(yī)療安全責(zé)任感。三是強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量意識(shí)，提升綜合服務(wù)能力。四是加強(qiáng)門(mén)、急診工作，提高應(yīng)急救治能力。五是加強(qiáng)臨床藥品管理，把好用藥關(guān)，藥品嚴(yán)格實(shí)行集中網(wǎng)上采購(gòu)，完善《臨床藥師查房制度》、《藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告制度》、《醫(yī)師合理用藥評(píng)價(jià)通報(bào)及執(zhí)行制度》、《醫(yī)師用藥情況監(jiān)控制度》，建立和完善了醫(yī)療事件應(yīng)急處理預(yù)案和醫(yī)療安全報(bào)告制度。堅(jiān)持做到合理使用抗生素，實(shí)行抗菌藥物分線管理分級(jí)使用，指導(dǎo)醫(yī)師合理使用抗菌藥物，保證患者用藥安全。六是院內(nèi)感染管理意識(shí)不斷加強(qiáng)。醫(yī)院感染及一次性醫(yī)療用品實(shí)行規(guī)范管理，監(jiān)測(cè)資料較齊全，統(tǒng)計(jì)指標(biāo)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求，一次性用品殘核去向正確。七是嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)政策，規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)，嚴(yán)禁超標(biāo)、分解收費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生。五、建立居民健康檔案、有效實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)、搞好疾病預(yù)防。 為了促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，自開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目以來(lái)，小蚌埠鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面建立居民健康檔案，及時(shí)組織全院職工學(xué)習(xí)了省、市及淮上區(qū)相關(guān)文件精神，明確了家庭健康檔案建檔的意義和必要性，成立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組、技術(shù)指導(dǎo)小組，督導(dǎo)考核小組。在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)的指導(dǎo)下，一是對(duì)全鎮(zhèn)結(jié)核病人進(jìn)行了隨訪工作，對(duì)所有的結(jié)核病人進(jìn)行了登記造冊(cè)，指導(dǎo)督促他們按時(shí)按量服藥，監(jiān)測(cè)他們服藥后的不良反應(yīng)。二是我院采用孕婦孕檢和進(jìn)村建檔時(shí)對(duì)孕婦及打工返鄉(xiāng)人員進(jìn)行采血送檢，定期送檢血樣，每個(gè)村都刷了有關(guān)預(yù)防艾滋病的墻體標(biāo)語(yǔ)。三是在婦幼保健方面，全面推動(dòng)“母嬰安全”宣傳活動(dòng)，提高住院分娩率，對(duì)高危妊娠進(jìn)行評(píng)分，指導(dǎo)分娩，對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視，《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放。保證《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》和《兒童保健手冊(cè)》的發(fā)放，對(duì)兒童定期進(jìn)行體格檢查。四是認(rèn)真落實(shí)了疫情報(bào)告和腸道門(mén)診規(guī)范管理工作。五是認(rèn)真開(kāi)展計(jì)劃免疫工作，確保在我鎮(zhèn)范圍內(nèi)適齡兒童都能及時(shí)接受預(yù)防接種。六是在手足口病等傳染病防治期間，我院嚴(yán)格按照市、區(qū)領(lǐng)導(dǎo)部門(mén)的工作要求，認(rèn)真做好預(yù)檢分診和發(fā)熱門(mén)診值班工作，并做好03歲兒童的留院觀察和轉(zhuǎn)診工作，嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，使手足口病等傳染病的防治工作落到實(shí)處。七是對(duì)轄區(qū)高血壓、糖尿病等重點(diǎn)慢性病進(jìn)行健康指導(dǎo)，生活干預(yù)。對(duì)重癥精神病患者進(jìn)行健康行為指導(dǎo)，保障人民群眾的身體健康，提高生活質(zhì)量。截止XX年6月20日，共建立*******份健康檔案，并實(shí)行電子信息化管理，健康檔案項(xiàng)目?jī)?nèi)容完整、真實(shí)，建檔率達(dá)*****%，健康檔案合格率達(dá)到了**** %。其中老年人****份，高血壓病****份，糖尿病****份，兒童****份，孕產(chǎn)婦*****份，重性精神病****份。舉辦健康講座****次，參加人數(shù)*****人。設(shè)臵宣傳欄共計(jì)***期，發(fā)放健康教育宣傳資料******多份。六、加強(qiáng)鄉(xiāng)村一體化管理嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，科學(xué)規(guī)劃，規(guī)范衛(wèi)生室建設(shè)，認(rèn)真貫徹執(zhí)行省、市及淮上區(qū)有關(guān)文件規(guī)定，落實(shí)好鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理模式，要求各村室醫(yī)務(wù)人員履行職責(zé)，認(rèn)真服務(wù)，在衛(wèi)生院的指導(dǎo)下，認(rèn)真負(fù)責(zé)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的登記、報(bào)告；負(fù)責(zé)孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理，協(xié)助做好兒童保健系統(tǒng)管理；開(kāi)展健康教育，向村民宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)；參與農(nóng)民健康檔案的建立與更新，高血壓、糖尿病、精神疾病等慢性非傳染病的隨訪；協(xié)助做好兒童免疫規(guī)劃疫防接種，老年人保健，結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治；積極宣傳新農(nóng)合政策。要求村衛(wèi)生室規(guī)范了執(zhí)業(yè)行為，切實(shí)加強(qiáng)了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理，確保醫(yī)療安全。七、強(qiáng)化安全，創(chuàng)平安醫(yī)院制定了安全生產(chǎn)工作相關(guān)工作制度，并成立了以院長(zhǎng)任組長(zhǎng)的安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，定期對(duì)我院各科室及生活角落進(jìn)行了安全大檢查，杜絕了安全隱患，使我院在上半年工作中沒(méi)有發(fā)生一次任何安全事故及偷盜。XX年被淮上區(qū)防火委員會(huì)授予十佳優(yōu)秀單位。八、存在問(wèn)題新型農(nóng)村合作醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作宣傳投入不夠，缺乏大眾宣傳工具。特別是基本公共衛(wèi)生服務(wù)，很多轄區(qū)居民不能正確認(rèn)識(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要意義，不接受也不理解，導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能順利開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)，希望政府可以加大宣傳力度，讓轄區(qū)居民得到實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠。實(shí)施藥品網(wǎng)上采購(gòu)工作以來(lái)，存在藥品供應(yīng)企業(yè)難以按照要求配齊所需藥品，不能100%配送及時(shí)，同時(shí)，藥物品種與藥品生產(chǎn)企業(yè)的實(shí)際生產(chǎn)情況、基層的實(shí)際使用情況、群眾的用藥需求存在一定的差距。希望進(jìn)一步完善基本藥物制度，增加藥物品種，并與新農(nóng)合藥物目錄相銜接。相關(guān)部門(mén)應(yīng)加大對(duì)藥品配送企業(yè)的監(jiān)督管理力度。競(jìng)聘上崗工作一月份就已經(jīng)結(jié)束了，并對(duì)上崗工作人員實(shí)行了崗位績(jī)效考核，醫(yī)院與新聘的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員已經(jīng)簽訂了崗位合同，但是他們的身份性質(zhì)與工資待遇到現(xiàn)在政府都未兌現(xiàn)，造成人心不穩(wěn)的情況出現(xiàn)。分流人員已離職半年，政府到現(xiàn)在還未兌現(xiàn)分流人員的補(bǔ)償。八、下年工作計(jì)劃我院在為小蚌埠鎮(zhèn)轄區(qū)廣大農(nóng)村居民提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)方面發(fā)揮了重要作用。隨著農(nóng)村居民的衛(wèi)生、健康意識(shí)不斷提高，以及農(nóng)村合作醫(yī)療制度的順利實(shí)施，農(nóng)村居民對(duì)衛(wèi)生院的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)、服務(wù)質(zhì)量提出了更高的要求。一是以預(yù)防保健為中心，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，著力抓好預(yù)防保健等各項(xiàng)工作。二是全面推進(jìn)建立居民健康檔案和開(kāi)展健康教育等國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。在五年之內(nèi)轄區(qū)內(nèi)所有城鄉(xiāng)居民實(shí)現(xiàn)建立健康檔案和開(kāi)展健康教育工作，對(duì)城鄉(xiāng)居民健康實(shí)施干預(yù)措施，減少主要居民健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制主要傳染病及慢性病，保障城鄉(xiāng)居民獲得最基本，最有效的公共衛(wèi)生服務(wù)，使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，重大疾病和主要健康危險(xiǎn)因素得到有效控制，城鄉(xiāng)居民健康水平得到進(jìn)一步提高。三是進(jìn)一步做好鄉(xiāng)村一體化管理工作。規(guī)劃好村衛(wèi)生室和培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生。重點(diǎn)是6家社區(qū)服務(wù)站組建和驗(yàn)收。四是繼續(xù)鞏固合作醫(yī)療工作。五是進(jìn)一步做好轄區(qū)內(nèi)防疫保健及突出公共衛(wèi)生事件處臵工作。進(jìn)一步做好防疫保健工作是預(yù)防重大傳染病發(fā)生和降低孕產(chǎn)婦、兒童死亡率的措施。六是進(jìn)一步提高我鄉(xiāng)鎮(zhèn)原“五苗”接種率、各種傳染病報(bào)告率達(dá)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處臵率、有效控制孕產(chǎn)婦死亡和嬰兒死亡，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率等；進(jìn)一步加強(qiáng)健康教育和防治艾滋