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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—放射科-(16)(編輯修改稿)

2024-11-19 04:31 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 8cm大小,CT值分別為9Hu和16~19Hu,強化效果均不明顯,1例侵犯肝臟,腫塊內(nèi)密度不均和基本均勻,右腎均下移,下腔靜脈分別向內(nèi)前推移?! ? 討論  后腹膜腫瘤來源較多,可來源于后腹膜的固有器官,也可來源于腹膜后非器官結(jié)締組織的筋膜、脂肪、神經(jīng)、血管、肌肉及胚胎殘留組織。后者以原發(fā)性腹膜后腫瘤多見,而原發(fā)性腹膜后腫瘤又以葉間組織腫瘤多見,次為神經(jīng)源性腫瘤,良惡性比為1:1[1]。本組病例完全歸屬于原發(fā)性腹膜后腫瘤為8例,器官和器官衍生組織腫瘤3例,轉(zhuǎn)移性腫瘤5例,另2例可歸屬于腫瘤樣病變?! ? CT對腹膜后腫瘤的診斷價值:CT掃描可清楚地直接顯示腹膜后病變形態(tài)、大小以及與周圍組織、臟器的關(guān)系,并可參考CT值判斷病變性質(zhì),有時由于部分容積效應(yīng)的作用下,盡管所測得的CT值不完全代表病灶本身的CT值,但其畢竟能反映出不同組織的X線衰減系數(shù),比直觀要準(zhǔn)確科學(xué)。因此筆者認(rèn)為CT值對病變的定性有很重要的參考價值。對于腹部CT檢查,尤其是后腹膜腔構(gòu)造比較單純,脂肪組織介于其中,又無運動性器官,是CT檢查極有利條件,所以CT檢查是腹膜后腔疾患影像學(xué)診斷的重要方法。資料表明,CT發(fā)現(xiàn)病變的敏感性極高,甚至可達100%。%,敏感性達100%,與資料相符。故只要緊密結(jié)合腹膜后腫瘤的臨床病理特點,CT對大多數(shù)病變能作出定性診斷。   腹膜后腫瘤的CT特點 病變部位:神經(jīng)鞘瘤多發(fā)生在脊柱旁,本組1例部位相符,另1例在肝左葉外側(cè)段左外方,惡性淋巴瘤1例為兩腎前岡隙及脊柱前側(cè)方,位于左腎前外方有脂肪肉瘤、腎外腎母細胞瘤及炎性包塊各1例,2例畸胎瘤分別在左腰大肌側(cè)前方及椎體右前側(cè)。 腫瘤大?。罕窘M2例神經(jīng)鞘瘤,分別為6cm
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