20xx年醫(yī)學(xué)專題—s店應(yīng)急救援預(yù)案(編輯修改稿)
2024-11-19 04:22 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 5對于觸電者，特別高空墜落的觸電者，要特別注意搬運問題，很多觸電者，除電傷外還有摔傷，搬運不當(dāng)，如折斷的肋骨扎入心臟等，可造成死亡。4．6對于假死的觸電者，要迅速持久的進行搶救，有不少的觸電者，是經(jīng)過四個小時甚至更長時間的搶救而搶救過來的。有經(jīng)過六個小時的口對口人工呼吸及胸外擠壓法搶救而活過來的實例。只有經(jīng)過醫(yī)生診斷確定死亡，停止搶救人工呼吸是在觸電者停止呼吸后應(yīng)用的急救方法。各種人工呼吸方法中以口對口呼吸法效果最好1實行人工正呼吸前，應(yīng)迅速將觸電者身上阻礙呼吸的衣領(lǐng)、上衣等解開取出口腔內(nèi)阻礙呼吸的食物，脫落的斷齒、血塊，粘液等，以免堵塞呼吸道，使觸電者仰臥，并使其頭部充分扣仰(可用一只于拖觸電者頸后)，鼻孔朝上以利呼吸道暢通。 5．2救護人員用手使觸電者鼻孔緊閉，深吸一口氣后緊貼觸電者的口向內(nèi)吹氣，兒時約2秒中。吹氣大小，要根據(jù)不同的觸電人有所區(qū)別，每次呼氣要個觸電者胸部微微鼓起為宜。5．3吹氣后，立即離開觸電者的口，并放松觸電者的鼻子，使空氣呼山，工時約3秒中。然后再重復(fù)吹氣動作。吹氣要均勻，每分鐘吹氣呼氣約12次。觸電者已開始恢復(fù)自由呼吸后，還應(yīng)仔細觀察呼吸是否會再度停止。如果再度停止，應(yīng)再繼續(xù)進行人工呼吸，這時人工呼吸要與觸電者微弱的自山呼吸規(guī)律一致。 5．4如無法使觸電者把口張開時，可改用口對鼻人工呼吸法。即捏緊嘴巴緊貼鼻孔吹氣。胸外心臟擠壓法是觸電者心臟停止跳動后的急救方法6．1做胸外擠壓時使觸電者仰臥在比擬堅實的地方，姿勢與口對口人工呼吸法相同，救護者跪在觸電者一側(cè)或跪在腰部兩側(cè)，兩手相疊，手掌根部放在，心窩上方，胸骨下三分之一至二分之一處。掌根用力向下(脊背的方向)擠壓壓出心臟里面的血液。成人應(yīng)擠壓3～5厘米，以每秒鐘擠壓一次，太快了效果不好，每分鐘擠壓60次為宜。擠壓后掌根迅速全部放松，讓觸電者胸廓自動恢復(fù)，血液充滿心臟。放松時掌根不必完全離開胸部。6．2應(yīng)當(dāng)指出，心臟跳動和呼吸是無法聯(lián)系的。心臟停止跳動了，呼吸很快會停止。呼吸停止了，心臟跳動也維持不了多久。一旦呼吸和心臟跳動都停止了，應(yīng)當(dāng)同時進行口對口人工I呼吸和胸外心臟擠壓。如果現(xiàn)場只有一人搶救，兩種方法交替進行?？梢詳D壓4次后，吹氣一次，而且吹氣和擠壓的速度都應(yīng)提高一些，以不降低搶救效果。6．3對于兒童觸電者，可以用一只手?jǐn)D壓用力要輕一些免損傷胸骨，而且每分鐘宜擠壓100次左右。五〕高空墜落事故應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)預(yù)案1．防墜落措施1)腳手架材質(zhì)必須符合國家標(biāo)準(zhǔn)：鋼管腳手架的桿件連接必須使用合格的瑪鋼扣件。2)結(jié)構(gòu)腳手架立桿間距不得大于1．5m，大橫桿間距不得大于1．2m，小橫桿間距不得大于1m，腳手架必須按樓層與結(jié)構(gòu)拉接牢固，拉接點垂直距離不得超過4m，水平距離不得超過6m,拉接所用的材料強度不得低于雙股8號鋁絲的強度，高大架子不得使用柔性材料拉接。在拉接點處設(shè)可靠支頂，腳手架的操作面必須滿鋪腳手板，離墻面不得大于20cm，不得行空隙和探頭板、飛跳板、腳手板下層設(shè)水平網(wǎng)，操作面外側(cè)應(yīng)設(shè)兩道護身欄桿和一道擋腳板或設(shè)一道護身欄桿，立掛平安網(wǎng)，下口封嚴(yán)，防護高為1．2m嚴(yán)禁用竹笆做腳手板。3)腳手架必須保證整體不變形，凡高度20m以上的外腳手架縱向必須設(shè)置十字蓋，十字蓋高度不得超過7根立桿，與水平面夾角應(yīng)為45176。60176。，高度在20米以下的必須設(shè)置反斜支撐，特殊腳手架和20m以上的高大腳手架必須有設(shè)計方案。有腳手架結(jié)構(gòu)計算書，特殊情況必須采取有效的防護措施。4)井字架的吊籠出入口均應(yīng)有平安門、兩側(cè)必須有平安防護措施，吊籠定位托杠必須采用定型裝置，吊籠運行中不得乘人。5)1．5X1．5m以下的孔洞，應(yīng)預(yù)埋通長鋼筋網(wǎng)?；蚣庸潭ㄉw板，1. 5X1．5以上的孔洞四周必須設(shè)兩道護身欄桿，中間支掛水平平安網(wǎng)。，電梯井口必須高度不低于1．2m金屬防護門。電梯井內(nèi)首層和首層以上每隔四層設(shè)一道水平平安網(wǎng)，平安網(wǎng)應(yīng)封門嚴(yán)密，樓梯踏步及休息平臺處，必須設(shè)兩道牢固防護欄桿或用立掛平安網(wǎng)防護，陽臺欄桿應(yīng)隨層安裝，不能隨層安裝的，必須設(shè)兩道防護欄桿或立掛平安網(wǎng)加一道防護欄桿。6)無外腳手架或采用采用單排腳手架高4m以上的建筑物，首層四周必須支搭固定3m寬的水平平安網(wǎng)(；高層建筑6m寬雙層網(wǎng))：網(wǎng)底距下方物體不得小于3m(高層不得小于5m)高層建筑每隔四層固定一道6m寬的水平平安網(wǎng)，水平平安網(wǎng)，接口處必須連接嚴(yán)密與建筑物之間縫隙不大于10cm，并且外邊沿高于內(nèi)邊沿，支搭水平平安網(wǎng)，直至沒有高處作業(yè)時方可撤除。7)臨邊施工區(qū)域，對人或物構(gòu)成危險的地方必須支搭防護棚，確保人、物的平安。高處作業(yè)使用的鐵凳、木凳間需搭設(shè)腳手板的，間距不得大于2m，高處作業(yè)，嚴(yán)禁投扔物料。8)高空作業(yè)人員必須持證上崗，經(jīng)過現(xiàn)場培訓(xùn)、交底、安裝人員必須系平安帶，交底時按方案要求結(jié)合施工現(xiàn)場作業(yè)條件和隊伍情況做詳細交底，并確定指揮人員，在施工時按作業(yè)環(huán)境做好防滑、防墜落事故發(fā)生。發(fā)現(xiàn)隱患要立即整改要建立登記、整改檢查，定人、定
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