醫(yī)療不規(guī)范行為自查自糾報告(編輯修改稿)
2025-11-16 05:14 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 以解決。對自查、督查中發(fā)現(xiàn)的問題，加大整改力度，不斷持續(xù)改進，做到整改事項落實、整改措施落實、整改責任落實、整改時限落實。二、存在的問題（一）政治學習不夠深入，思想覺悟有待提高；長期工作有時候就會出現(xiàn)思想不集中、精神松懈，工作熱情和積極性保持不夠；面對困難有時會出現(xiàn)畏難情緒，開拓創(chuàng)新精神有所欠缺。（二）有時工作責任心不強，態(tài)度不端正，有些部門科室不能有機地結合實際、因地制宜地開展工作；未能及時轉(zhuǎn)變服務理念，人性化服務有所欠缺；對待病人，沒有切實做到耐心和換位思考，缺乏溝通與交流。（三）平時業(yè)務理論學習抓得不緊，進取動力不足，容易安于現(xiàn)狀；只滿足于完成上級和領導交給的任務，對業(yè)務知識鉆研不夠，沒有創(chuàng)新精神。（四）組織紀律性不強，部分員工自由散漫，遲到早退，外出不報告，不按規(guī)定請假，私自調(diào)班，擅自脫崗，上班時間上網(wǎng)聊天、玩游戲、干私活，扎堆聊天、串科室，著裝不整等現(xiàn)象沒有完全杜絕?！昂搬t(yī)生、喊護士、喊拿藥”的三喊現(xiàn)象沒完全得到根治。（五）醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量不優(yōu)，部分醫(yī)師病歷書寫不規(guī)范，不及時，字跡潦草無法辨認，反映我們醫(yī)師很不負責的態(tài)度，病誌書寫全是套話，不能真實地反映患者病情與轉(zhuǎn)歸。首次病誌診斷依據(jù)不全，診斷不完整，如：高血壓無分級，心臟病心功能不全無分級，冠心病無臨床分型，病誌無上級醫(yī)師簽名及修改意見，科主任未做好病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)控。談話記錄書寫不完整，無危重病人談話記錄。存在部分不合理檢查，該要復查的不復查，病歷記錄與臨床檢查報告相脫節(jié)，如：病歷記錄有stt改變，但是沒有檢測報告單，檢查報告單上無陽性報告，診斷依據(jù)卻有陽性記錄，自相矛盾。處方書寫不完整，不規(guī)范，無地址及診斷，藥名書寫不詳細，用字母代替，藥品規(guī)格及含量不清楚，藥房調(diào)劑人員未簽名，也無復核人員簽名?？咕幤肥褂貌灰?guī)范，如：冠心病，頸椎病，腦動脈硬化等無合并細菌感染的也使用抗菌藥物。三、整改措施為切實加強x院領導干部隊伍作風建設，強化責任意識，建立責任體系，加強責任監(jiān)督，嚴格責任追究，不斷提升服務水平，提高服務效能，爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)院，經(jīng)院領導班子會議認真研究，特制定如下整改方案。（一）加強政治學習，提高思想認識。健全完善黨員干部理論學習制度，院支部定期召開支部黨員大會和民主生活會，加強政治思想學習，提高覺悟水平，強化黨性原則，深化黨性修養(yǎng)，提升理論政策水平，提高創(chuàng)新意識和應對困難和復雜局面的工作，將學習理論與思想建設、作風建設相結合，以學習推進思想作風建設。結合我院實際，將醫(yī)療衛(wèi)生改革、基本藥物制度、新農(nóng)合管理、醫(yī)德醫(yī)風建設、醫(yī)療質(zhì)量管理等進行深入學習思考，并將思考成果落實到實際工作中。（二）加強組織領導，強化責任意識x院成立領導小組，由院長xxx任組長，書記xxx、業(yè)務副院長xxx任副組長，其他副職為成員，領導小組下設辦公室，辦公室主任：xxx。（三）加強業(yè)務學習，提高醫(yī)療質(zhì)量每月組織一次學習、舉辦一次病歷大會診大討論，由臨床技術骨干授課，學習專業(yè)技術和新的質(zhì)量管理辦法，不斷提高醫(yī)務人員的技術水平和職業(yè)素養(yǎng)。重視人才培養(yǎng)，選派技術骨干進修學習、參加培訓，學習了解新技術、新經(jīng)驗、新辦法，為醫(yī)院的生存和健康發(fā)展打下雄厚的技術基礎。引進上級醫(yī)院專家開展臨床業(yè)務，以傳、幫、帶的形式，提升醫(yī)療技術，減低醫(yī)療風險、降低患者醫(yī)療成本，努力解決人民群眾看病難、看病貴的問題。掀起“大比武、大練兵”活動，不定期組織醫(yī)務人員進行專業(yè)技術考核和技能比賽，并將成績與績效管理、目標管理、年終考評等掛鉤，調(diào)動職工學習的積極性和主動性，營造良好的“比、學、趕、超”學習氛圍。嚴格醫(yī)療質(zhì)量管理，把醫(yī)療質(zhì)量管理放在醫(yī)院工作的首位，長抓不懈，毫不放松；規(guī)范診療行為，嚴格操作規(guī)程，完善醫(yī)療文書制度，不斷提升醫(yī)療服務質(zhì)量。由xxx書記組織院領導定期到科室查房，督查醫(yī)護人員的在崗在位情況，及核心制度的落實情況，做好詳細的記錄作為效益發(fā)放的依據(jù)。（四）強化醫(yī)德醫(yī)風教育，提升服務態(tài)度。健全完善醫(yī)德醫(yī)風制度，認真開展廉政文化教育活動和防控預警工種，規(guī)范醫(yī)療服務中的不正之風，嚴肅行業(yè)紀律，依法行醫(yī)，廉潔自律，嚴格規(guī)范診療服務行為，認真抓好醫(yī)德醫(yī)風考評制度的落實，堅決查處違規(guī)違紀行為，建立對醫(yī)務人員有效的激勵和長
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