【文章內(nèi)容簡介】 生，實現(xiàn)國家規(guī)定的接種率。計劃免疫門診要求：(1)城鎮(zhèn)的接種單位，應(yīng)根據(jù)責(zé)任區(qū)的人口密度、適齡人群數(shù)以及服務(wù)半徑等因素設(shè)立預(yù)防接種門診，實行按日(周)進行預(yù)防接種。(2)接種單位接種疫苗，應(yīng)遵守國家制定的免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則和接種方案，并在其接種場所顯著位臵公示第一類疫苗的品種、接種方法和注意事項。(3)接種單位必須按規(guī)定為適齡兒童建立預(yù)防接種證，作為兒童預(yù)防接種的憑證、記錄和證明；接種單位在對適齡兒童實施預(yù)防接種時，應(yīng)查驗預(yù)防接種證，并按規(guī)定作好記錄。同時，做好其他適齡人群預(yù)防接種的記錄工作。(4)接種單位必須按規(guī)定進行接種前告知和健康狀況詢問。告知受種者或其監(jiān)護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項。告知可采取口頭或文字方式。接種前，應(yīng)詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況，并如實記錄告知和詢問情況。(5)接種單位實施接種時必須嚴格執(zhí)行預(yù)防接種工作規(guī)范，安全注射率100％。(6)在兒童入托、入學(xué)時查驗預(yù)防接種，縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)或者兒童居住地承擔(dān)預(yù)防接種工作的接種單位接到發(fā)現(xiàn)未依照國家免疫規(guī)劃受種兒童的報告后，應(yīng)在托幼機構(gòu)、學(xué)校配合下督促其監(jiān)護人及時到帶兒童接種單位補種。流動人口計劃免疫管理：(1)對流動兒童的預(yù)防接種實行現(xiàn)居住地管理，流動兒童能享受到與本地兒童同樣的接種服務(wù)。應(yīng)對居住期限3個月以上的流動兒童建卡，建卡率≥95％。(2)各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)制定針對流動兒童預(yù)防接種管理措施，加強流動兒童管理工作。縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)定期對流動兒童的接種情況進行調(diào)查。(3)流動人口相對集中的地方，可設(shè)立臨時接種點，提供便利的接種服務(wù)。(4)接種單位應(yīng)主動掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)流動兒童的預(yù)防接種管理情況。對主動搜索到的適齡流動兒童，應(yīng)及時登記，建立接種卡(簿)、證，實行單獨的卡(簿)管理，并及時接種。(5)接種單位應(yīng)做好本地外出兒童管理工作，掌握兒童外出、返回時間，及時轉(zhuǎn)卡；利用春節(jié)等節(jié)假日對長期外出兒童進行查漏補種或索查外地的接種資料。兒童人托、入學(xué)時查驗預(yù)防接種證：各級教育行政部門應(yīng)加強對托幼機構(gòu)和學(xué)校查驗預(yù)防接種證工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理，將其納入傳染病防控管理內(nèi)容，開展定期檢查。各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強對漏種兒童補種丁作的領(lǐng)導(dǎo)和管理，疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)積極指導(dǎo)托幼機構(gòu)和學(xué)校開展預(yù)防接種宣傳工作。托幼機構(gòu)和學(xué)校應(yīng)按照《疫苗流通與預(yù)防接種管理條例》要求，在兒童入托、人學(xué)時查驗預(yù)防接種證，查驗情況必須如實填寫并登記造冊。兒童計劃免疫接種率：要求單苗、五苗全程接種率(“五苗”全程覆蓋率)≥95％。依照衛(wèi)生部下發(fā)的《預(yù)防接種工作規(guī)范》和有關(guān)參考資料，執(zhí)行國家免疫規(guī)劃疫苗的免疫程序，評估單苗、四苗及乙肝疫苗全程接種率。，本條款主要檢查免疫規(guī)劃工作實施情況。檢查方法是查閱資料和現(xiàn)場核查?！局饕Y料】1．免疫規(guī)劃中長期規(guī)劃、計劃、工作總結(jié)。2．衛(wèi)生行政部門認定本轄區(qū)預(yù)防接種點文件；預(yù)防接種人員培訓(xùn)、上崗證分發(fā)記錄；預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)情況。3．預(yù)防接種門診管理制度、規(guī)范，兒童接種卡、冊登記資料。’4．預(yù)防接種門診疫苗管理制度，疫苗領(lǐng)用、消耗帳冊；冷鏈登記冊及管理制度，冷鏈測溫記錄。5．流動人口管理辦法；搜索適齡兒童、開展流動兒童查漏補種的方案、記錄、工作 小結(jié)。6．預(yù)防接種證查驗制度或規(guī)定、查驗方案、記錄、．小結(jié)。7．五苗單苗接種率、五苗全程接種率資料。8．免疫規(guī)范信息化建設(shè)資料。(七)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一由醫(yī)療廢物集中處臵單位處臵，醫(yī)源性污水的處理排放符合國家有關(guān)要求?！踞屃x】醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要按照有關(guān)法規(guī)、規(guī)章的要求，做好醫(yī)療廢棄物的收集、運送、暫時貯存和處臵工作。醫(yī)療廢棄物管理部門明確，管理人員落實，管理制度健全，定期組織開展檢查。設(shè)臵醫(yī)療廢棄物暫時貯存點，貯存點應(yīng)遠離醫(yī)療區(qū)，配備貯存設(shè)施、設(shè)備，有防鼠防蠅防蟑螂和防滲漏措施，有明顯的規(guī)范的警示標識，暫時貯存病理性廢物應(yīng)具備低溫貯存或防腐條件。醫(yī)療廢棄物暫存時間不得超過48小時。有經(jīng)專業(yè)技能培訓(xùn)的人員具體負責(zé)醫(yī)療廢棄物的收集、運送、暫存和處臵工作，并落實職業(yè)防護措施。根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分臵于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定》要求的包裝物或者容器內(nèi)。感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性、廢物及化學(xué)性廢物要分類收集：盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標識，在每個包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)貼中文標簽，中文標簽的內(nèi)容應(yīng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。運送人員每天按照規(guī)定的時間和路線收集和分類包裝醫(yī)療廢物，并運送至指定的暫時貯存地點。在運送醫(yī)療廢物時，應(yīng)防止包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散，防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。每天運送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對運送工具及時進行清潔和消毒。醫(yī)療廢棄物專用周轉(zhuǎn)箱(桶)和運送車輛符合規(guī)定要求。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療廢物交由取得縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門許可的醫(yī)療廢物集中處臵單位處臵，依照危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)療廢物進行登記，登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存三年。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后，應(yīng)當(dāng)對暫時貯存地點、設(shè)施及時進行清潔和消毒處理。醫(yī)療廢棄物處臵應(yīng)符合《醫(yī)療廢物集中處臵技術(shù)規(guī)范》的要求。醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)源性污水處理工作應(yīng)有領(lǐng)導(dǎo)分管，有經(jīng)培訓(xùn)合格的專職人員具體負責(zé)污水處理工作。建立污水處理制度，明確崗位職責(zé)，規(guī)范操作流程，保證醫(yī)源性污水有效處理。建造醫(yī)源性污水處理站，污水處理站要與病房、居民區(qū)等建筑物保持一定距離，并應(yīng)設(shè)臵隔離帶。小型醫(yī)療機構(gòu)可以配臵小型污水處理設(shè)施或建消毒池進行醫(yī)源性污水處理。醫(yī)源性污水消毒的工藝應(yīng)符合《消毒技術(shù)規(guī)范》要求，選用的消毒劑安全有效。對含有放射性、重金屬及其他有毒有害物質(zhì)的污水必須單獨收集處理，達到排放標準后方可排人城市污水管網(wǎng)。定期開展污水中總余氯、糞大腸菌群、致病菌等有關(guān)指標的監(jiān)測工作，余氯每日至少檢測2次，糞大腸菌群檢測每月不少于l次，腸道致病菌檢測每季不少于1次。本條款主要檢查醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療廢棄物處臵和醫(yī)源性污水處理情況。檢查方法查閱資料和現(xiàn)場核實。【主要資料】1．醫(yī)療廢棄物、污水處理的組織文件，工作職責(zé)。2．醫(yī)療廢棄物、污水處理制度和規(guī)定，處理流程及工作檢查記錄；操作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)記錄及上崗證等。3．醫(yī)療廢物收集、儲存、運輸、處理的記錄。4．醫(yī)源性污水處理站建設(shè)和處理工藝流程資料，污水處理記錄、定期監(jiān)測資料。5．疾控機構(gòu)或環(huán)保部門污水處理抽樣監(jiān)測資料。九、社區(qū)和單位衛(wèi)生(一)社區(qū)和單位有衛(wèi)生管理組織和衛(wèi)生管理制度，積極組織廣大居民和職工搞好環(huán)境衛(wèi)生和綠化美化，定期開展健康教育和衛(wèi)生評比競賽活動。工作有計劃、有總結(jié)，檔案資料齊全?！踞屃x】搞好社區(qū)和單位衛(wèi)生是創(chuàng)衛(wèi)的一項基礎(chǔ)性工作，對于提高廣大居民和職工的身體健康，推動衛(wèi)生防病工作，構(gòu)建社會主義和諧社會，具有重要意義。通過創(chuàng)衛(wèi)，社區(qū)和單位衛(wèi)生管理組織得到加強，衛(wèi)生管理制度進一步健全，并能結(jié)合實際，積極組織廣大居民和職工開展各項愛國衛(wèi)生活動。社區(qū)有愛衛(wèi)會組織，主要負責(zé)人擔(dān)任主任，至少有