【文章內(nèi)容簡介】 把關(guān)；(3).承擔(dān)責(zé)任；(4).帶教下級(jí)醫(yī)師；(5).了解、掌握下級(jí)醫(yī)師的工作態(tài)度和業(yè)務(wù)能力，督促檢查落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。[四] 教學(xué)查房教學(xué)查房重點(diǎn)解決可能疑難、危重病人的診治問題。病例可由病區(qū)組長選擇，提前報(bào)告科主任認(rèn)可。教學(xué)查房每周一次，每次病例不宜過多，由科主任組織并主持。對(duì)危重疑難病例進(jìn)行討論。下級(jí)醫(yī)師事先應(yīng)充分準(zhǔn)備，簡明扼要匯報(bào)病史，討論中可進(jìn)行必要的查體，科內(nèi)人員應(yīng)充分發(fā)表意見，最后由科主任進(jìn)行分析總結(jié)?？浦魅螒?yīng)重視并認(rèn)真組織好科內(nèi)教學(xué)查房，不斷提高查房質(zhì)量，教學(xué)查房可視為課內(nèi)疑難病例討論，并以此形式及時(shí)、準(zhǔn)確地記錄在病程錄中，同時(shí)在科主任查房記錄本上亦應(yīng)體現(xiàn)。[五] 說明，不能有一名醫(yī)師擔(dān)任不同的查房任務(wù)。，可行暫時(shí)調(diào)整，由科主任提出方案，報(bào)醫(yī)教部審批。如：住院醫(yī)師缺乏，可由低年資主治醫(yī)師擔(dān)任，副主任醫(yī)師以上人員缺乏，原則上由科主任擔(dān)任主任醫(yī)師查房工作。（外出開會(huì)、休假等）時(shí)，原則上必須指定副主任醫(yī)師職稱以上人員代替完成科內(nèi)主任醫(yī)師查房、疑難病例討論和教學(xué)查房。二、病區(qū)醫(yī)師交接班制度 [一] 交接班前的準(zhǔn)備(一)接班人員：（具體管床的本院住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)生、實(shí)習(xí)醫(yī)師）提前30分鐘進(jìn)病區(qū)、巡查經(jīng)管病員，重點(diǎn)巡查前一天交班病員，做好換藥、重點(diǎn)體檢、測(cè)血壓等查房前準(zhǔn)備。，檢查住院醫(yī)師接班前的準(zhǔn)備工作，參加晨間交班。(二)交班人員：交班人員（即前一天值班人員：住院醫(yī)師、住院總醫(yī)師、二值班）在晨間交班前，應(yīng)將前一天交班的病人或值班期間病情有變化的病人巡視一遍。值班住院醫(yī)師應(yīng)寫好交班記錄，做好晨間交班的準(zhǔn)備。[二] 交接班的形式(一)晨間交班：:00點(diǎn)，各級(jí)醫(yī)師必須集中交班，由病區(qū)組長主持，科主任參加，每周必須有一次醫(yī)護(hù)大交班。，主要匯報(bào)值班期間的診療工作。包括：前一天各組交班病人晚夜間的病情變化及處理情況和病情有突然變化病人的處理情況，由住院總醫(yī)師和二值班補(bǔ)充、總結(jié)。病區(qū)組長或科主任講評(píng)和布置當(dāng)日工作，交班時(shí)間一般不超過15分鐘。(二)晚間交班 ，經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)規(guī)定和上級(jí)醫(yī)師要求確定應(yīng)交班病例，認(rèn)真填寫交班本，向值班醫(yī)師交待交班病人情況，危重病人必須床頭交班。，堅(jiān)持夜查房，隨時(shí)指導(dǎo)值班住院醫(yī)師的診療工作。[三] 交接班內(nèi)容。、特殊處理、注意事項(xiàng)。、病情不穩(wěn)定可能發(fā)生變化需嚴(yán)密觀察的病人。[四] 交接班要求，危重及重大手術(shù)后病人必須進(jìn)行床頭交班，并認(rèn)真書寫交班記錄。交接班雙方需進(jìn)行責(zé)任交接簽字，并注明時(shí)間。，即全面負(fù)責(zé)所轄區(qū)域的醫(yī)療工作。值班期間，應(yīng)對(duì)所交班病人進(jìn)行重點(diǎn)巡視，密切觀察病情變化，并認(rèn)真書寫值班記錄。，由值班醫(yī)師匯報(bào)值班期間的診療工作，協(xié)理醫(yī)師和二值班補(bǔ)充、總結(jié)（各分管床位以適應(yīng)進(jìn)行晨間書面接班簽字），病區(qū)組長或科主任講評(píng)和布置當(dāng)日工作。科室每周必須有一次醫(yī)護(hù)大交班。[五] 交接班記錄要求，主要包括新入院、手術(shù)、有創(chuàng)診治、危重等病人的一般情況（姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)）、主要診斷、主要病情、處理情況及注意事項(xiàng)等。，主要記錄值班期間病人的病情變化、處理事項(xiàng)及注意事項(xiàng)。遇未交班的病人病情發(fā)生變化或急診入院病人，除記錄值班期間的診療情況外，必須完整填寫病人的一般情況。、接班記錄都必須有醫(yī)師簽名。第三篇：三級(jí)查房和病區(qū)醫(yī)師交接班制度病房醫(yī)師、護(hù)士交接班和三級(jí)查房制度為加強(qiáng)我院醫(yī)療工作管理，規(guī)范醫(yī)療行為，切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量，現(xiàn)就病房醫(yī)師、護(hù)士交接班和三級(jí)查房制度重申如下，望各科室按此通知認(rèn)真落實(shí)。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容，應(yīng)建立院科二級(jí)管理組織。院內(nèi)由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)，各科室應(yīng)建立由科主任、護(hù)士長組成的質(zhì)量檢查組，定期分析醫(yī)療質(zhì)量，查找存在問題，每月填寫醫(yī)療質(zhì)量自查表，報(bào)醫(yī)務(wù)科。一、病房醫(yī)師交接班制度[一] 交接班前的準(zhǔn)備(一)接班人員：管床醫(yī)師提前進(jìn)病房、巡查經(jīng)管病員，重點(diǎn)巡查前一天交班病員，做好換藥、重點(diǎn)體檢等查房前準(zhǔn)備。(二)交班人員：交班人員（即前一天值班人員）在晨間交班前，應(yīng)將前一天交班的病人或值班期間病情有變化的病人巡視一遍。值班住院醫(yī)師應(yīng)寫好交班記錄，做好晨間交班的準(zhǔn)備。[二] 交接班的形式(一)晨間交班：:00點(diǎn)，各級(jí)醫(yī)師必須集中交班，科主任、護(hù)士長、醫(yī)生及護(hù)士參加。，主要匯報(bào)值班期間的診療工作。包括：前一天各組交班病人晚夜間的病情變化及處理情況和病情有突然變化病人的處理情況?？浦魅沃v評(píng)和布置當(dāng)日工作。(二)晚間交班，經(jīng)治醫(yī)師確定應(yīng)交班病例，認(rèn)真填寫交班本，向值班醫(yī)師交待交班病人情況，危重病人必須床頭交班。，堅(jiān)持夜查房。[三] 交接班內(nèi)容。、特殊處理、注意事項(xiàng)。、病情不穩(wěn)定可能發(fā)生變化需嚴(yán)密觀察的病人。[四] 交接班要求，危重及重大手術(shù)后病人必須進(jìn)行床頭交班，并認(rèn)真書寫交班記錄。交接班雙方需進(jìn)行責(zé)任交接簽字，并注明時(shí)間。，即全面負(fù)責(zé)所轄區(qū)域的醫(yī)療工作。值班期間，應(yīng)對(duì)所交班病人進(jìn)行重點(diǎn)巡視，密切觀察病情變化，并認(rèn)真書寫值班記錄。、護(hù)士晨間必須集中進(jìn)行交接班，由值班醫(yī)師匯報(bào)值班期間的診療工作，科主任講評(píng)和布置當(dāng)日工作。二、護(hù)士交接班制度值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照護(hù)理管理制度，服從護(hù)士長安排，堅(jiān)守工作崗位，履行職責(zé)，保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)地進(jìn)行。交班前，主班護(hù)士應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病人護(hù)理記錄，重點(diǎn)巡視危重病人和新入院病人，在交班時(shí)安排好護(hù)理工作。每班必須按時(shí)交接班，接班者提前1 0 min到科室。值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)記錄及本班的各項(xiàng)工作，處理好用物品，為接班者做好用物準(zhǔn)備，以便于接班者工作。遇有特殊情況，必須做詳細(xì)交代，與接班者共同做好工作方可離去。早交班時(shí)，由夜班護(hù)士報(bào)告病情，全體人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地聽取夜班交班之后由護(hù)士長帶領(lǐng)日夜班護(hù)士共同巡視病房，床邊交接病情及病房管理情況。交班內(nèi)容包括：①病人總數(shù)，出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)，以及新入院病人、搶救病人、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、有行為異常的病人情變化及心理狀態(tài)。②醫(yī)囑執(zhí)行情況，重癥護(hù)理記錄，各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況，未完成的工作，應(yīng)向接班者交代清楚。③查看長期臥床病人有無壓瘡，以及基礎(chǔ)護(hù)理完成情況，各種導(dǎo)管和通暢情況。④貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等。交接班者共同巡視檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求及各項(xiàng)工作落實(shí)情況。其余班次除詳細(xì)交接班外，均應(yīng)共同巡視病房，進(jìn)行床邊交接班。交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療