【文章內(nèi)容簡介】 二科和外二科見習了十七天。雖然時間不長,我卻學到了不少的醫(yī)學知識,接觸到了各種各樣的病人，領悟了更多醫(yī)學工作者崇高的醫(yī)德醫(yī)風，為下一階段的醫(yī)學學習提供了寶貴的臨床實踐知識。同時也深切地感受到了建立和諧的醫(yī)患關系的重要性，先來簡單介紹一下我在見習階段的工作情況。見習期間，主要是提前15分鐘準時到達值班室，八點鐘準時和科室的醫(yī)護人員進行每天的例會交班，交班時期由前晚值班醫(yī)生護士匯報值班情況，主要為病人的情況，再由科室主任決定各事項。交班完畢，即隨主任醫(yī)師一間間查房，了解病人情況，對病人進行必要的檢查，仔細聆聽主任醫(yī)師研討病人情況的過程，并及時在自己的小本子上記下重點。先回憶課本上學到的東西，然后產(chǎn)生自己的想法，再結合他們的意見進行思考、汲取更多有用的知識。查房完畢即整理當天查房遇到的各種問題并且及時翻看病例，了解病人疾病發(fā)展情況，主動向醫(yī)師主任提出問題，尋求解決問題的方案，并互相交流自己對這一問題的延伸，彌補自己對醫(yī)學知識的某些漏洞，擴展自己的醫(yī)學眼界。見習結束后，除了學到許多醫(yī)學知識，自己在對現(xiàn)在社會比較關心的“醫(yī)患關系”也有了更加真切的體會。就在我第一天上班的當天，在護士站顯眼的地方發(fā)現(xiàn)貼有三樣很有意思的東西。分別是關于護理的國家規(guī)定的四級標準細則，某病人對我科某護理人員的感謝信和國家關于對發(fā)生的醫(yī)療糾紛的處理辦法。從這開始我就一直對醫(yī)患關系很是注意，并且從身旁的醫(yī)護人員那里感受到了作為一個現(xiàn)代合格的醫(yī)護人員的不易，同時從他們的言行舉止中我又學到了很多有用的東西。所謂醫(yī)患關系就是醫(yī)務人員與病人在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的特定醫(yī)治關系，是醫(yī)療人際關系中的關鍵。著名醫(yī)史學家西格里斯曾經(jīng)精辟地論述過：“醫(yī)學的目的是社會的，它的目的不僅是治病救人，使某個集體康復；它的目的是使人調(diào)整以適應他的環(huán)境，作為一個有用的社會成員。每一個醫(yī)學行動始終涉及兩類當事人：醫(yī)師和病員，或者更廣泛地說，醫(yī)學團體的社會，醫(yī)學無非是這兩群人之間多方面的關系”。然而往往非技術性醫(yī)患關系在求醫(yī)過程中醫(yī)務人員與病員的社會、心理等方面的關系，在醫(yī)療過程中對醫(yī)療效果起著無形的作用。醫(yī)患關系的現(xiàn)狀：我們常從身邊的各種新聞媒體或者貼近的人那里聽說，哪里的醫(yī)生又不負責任，沒有醫(yī)德和醫(yī)風，收“紅包”、吃“回扣”等嚴重影響醫(yī)務人員形象和違規(guī)違紀的行為。此外患者家屬到醫(yī)院靜坐、示威、影響醫(yī)院的正常工作，甚至還有對醫(yī)務人員進行人身攻擊的事件時有發(fā)生。最近南昌就發(fā)生了一起嚴重的醫(yī)療糾紛事件，甚至出現(xiàn)了專業(yè)“醫(yī)鬧”的人員，給社會的安全和穩(wěn)定造成嚴重的不良因素。雖然我在見習階段也看到幾起醫(yī)方、患者、企業(yè)和政府多方的糾紛，但是值得高興的是問題最終都取得了比較滿意的結果。醫(yī)患關系不和諧的原因當前醫(yī)患關系緊張的主要原因有很多，從根本上來說：我們目前正處于新舊觀念更替的變革時期，各項政策措施沒有配套，社會置身于國家的不斷變革中，必然要衍生出各種矛盾和沖突。從患者方面來看：（1）患者對個人健康越來越重視，且對醫(yī)生的期望值越來越高，然而并不知道治療疾病的復雜性；（2）醫(yī)生與患者之間溝通不夠，或者說醫(yī)患雙方存在著不正常的溝通方式，常常成為激化矛盾的主要原因；（3）有些病會產(chǎn)生不良心理影響，如癌癥、慢性病、長期不愈，患者發(fā)生不滿，絕望心理，將會遷怒于醫(yī)務人員。從醫(yī)方方面看：（1）從市場經(jīng)濟進入一個講究價值規(guī)律和競爭的商品世界，有些人難免會被金錢和物質(zhì)利益所誘惑，少數(shù)醫(yī)務人員趁治病機會搞行業(yè)不正之風：“紅包”、“回扣”，損害了患者利益；（2）部分醫(yī)務人員職業(yè)道德修養(yǎng)不夠高，對患者冷、硬、推、頂，使患者發(fā)生不滿心理，沖突、糾紛不可避免發(fā)生；（3）醫(yī)生的醫(yī)療水平存在高低，一旦在醫(yī)療過程中發(fā)生了差錯，延誤了病人的診治時間，加重病情，甚至惡化危機病人的生命，使醫(yī)患關系惡化。此外媒體不公正地報道，增加了患者對醫(yī)生的偏見，媒體成為了影響醫(yī)患關系緊張的一個主要原因，成為醫(yī)患雙方發(fā)生矛盾和沖突的催化劑；院方管理上不健全，一味追求經(jīng)濟效益；政府的政策、規(guī)章制度和法律法規(guī)也跟不上變革的需要等等都成為導致醫(yī)患關系長期緊張的原因。構建和諧醫(yī)患關系的必要性：最近幾年來，醫(yī)患關系越來越緊張，正在嚴重沖擊著醫(yī)療服務行業(yè)，而且已成為導致社會不和諧的一大因素。特別在構建和諧社會的號召下，和諧的醫(yī)患關系越來越受到重視。人是和諧社會組成的基本元素，健康是人的基本權利，建設和諧社會，必須以人民群眾的身心健康為重要前提。和諧的醫(yī)患關系在發(fā)展和諧社會的過程中，扮演著非常重要的角色，是發(fā)展和諧社會的一個重要組成部分。要問老百姓現(xiàn)在最怕什么？答案多半是怕得病。生病看醫(yī)生，要花很多錢，小病少則幾百多則幾千，大病可能要幾萬甚至更多。有人將“醫(yī)療、教育、養(yǎng)老”并稱為“新三座大山”，醫(yī)藥衛(wèi)生支出已經(jīng)成為家庭食物、教育支出后的第三大消費。：“健康是公民最基本、最重要的福利之一，離開了醫(yī)療可及性及公平性，公民的生活滿意度就會下降，容易成為對社會的不滿者”。必將影響建設社會主義和諧社會的進程。在疾病面前，醫(yī)患雙方是同盟軍和統(tǒng)一戰(zhàn)線，醫(yī)患雙方要相互鼓勵，共同戰(zhàn)勝疾病?！搬t(yī)”和“患”有著“戰(zhàn)勝病魔、早日康復”的共同目標。對抗疾病是醫(yī)患雙方的共同責任，只有醫(yī)患雙方共同配合，積極治療，才能求得比較好的治療效果。對于構建和諧醫(yī)患關系的意見然而要達到最好的醫(yī)療效果，醫(yī)務人員和患者及家屬就要從平時建立起良好的醫(yī)患關系，需從下面幾點開始：一、待人要真誠，多點笑臉。比如說查房的時候，云主任或者其他醫(yī)師首先就會親切的稱呼病人如陳大爺，張大媽等，給予病人及家屬親切的微笑，或者拍拍患者的肩膀，給予患者信心。平時在醫(yī)院里走動或者面對患者及家屬的詢問，也不總是板著同一張臉，時不時微笑著輕輕點頭回應病人的疑惑。這些普通的舉動卻教會我待人要真誠，患者更需要我們的關懷。然而這些細微的東西經(jīng)常被我們忽略，但它卻傳遞著對朋友的關懷。這很有利于緩解醫(yī)患之間緊張的情緒，增進雙方的好感，加深患者及家屬對疾病的了解，有利于患者疾病的早日康復。二、要善于溝通，增進相互理解。我個人認為主要是目前的醫(yī)生和患者之間缺乏良好的溝通，這在一定程度上說明醫(yī)患之間缺乏基本的信任，醫(yī)護人員未很好履行告知照顧義務，歸結為雙方信任度降低的主要原因。不論是患者還是醫(yī)護人員都不同程度的先入為主的認為醫(yī)患關系不和諧，且不知醫(yī)患雙方在抵御和治療疾病的過程中都處于關鍵位置，患者康復的愿望要通過醫(yī)方去實現(xiàn)，醫(yī)方也在診療疾病的過程中加深對醫(yī)學科學的理解和認識，提升診療技能。對于患者及家屬要理解醫(yī)務人員繁重的工作和疾病治療的復雜性和多變性，醫(yī)方要多理解病人的實際困難和實際情況。加強醫(yī)患雙方的“互動”，加深了解和理解，這才是關鍵。良好的醫(yī)患關系是獲得良好的醫(yī)療效果的基本保證，醫(yī)患雙方只要建立起互相信賴、互相負責任的關系的話，那所有的問題就會好辦得多。三、要有熱情和信心，對患者責任其實，不管在哪個行業(yè)，熱情和信心都是不可或缺的。熱情讓我們對工作充滿激情，愿意為共同的目標奮斗；耐心又讓我們細致的對待工作，力求做好每個細節(jié)，精益求精。激情與耐心互補促進，才能碰撞出最美麗的火花，工作也才能做到最好?？吹皆浦魅文托牡貫椴∪私忉尣∏?，細術治療方案，讓病人安心治療，讓我學到內(nèi)心的激情和熱情只有通過平時普通的工作表現(xiàn)出來，才能最好的表現(xiàn)出對患者的關心。同時當患者看到你對治療疾病充滿信心的時候，這才能讓患者對自己康復出院充滿信心。這樣做才是從心理上對患者進行最有效的治療，這也是建立良好醫(yī)患關系的一方面。四、踏踏實實學本領，投身醫(yī)學事業(yè)?？吹皆S多醫(yī)師除了照顧好病人，還要繼續(xù)刻苦地鉆研醫(yī)學知識，利用閑暇時間看更多的醫(yī)