【文章內容簡介】 用中藥熏蒸、離子導入等中藥外用以溫經散寒、通經活絡，使外治之法同奏內治之功。展筋丹揉藥：展筋丹揉藥法依據針灸“孔穴大開無窒礙，致令邪氣出如飛”的原理，結合頸肩腰腿痛的具體病情選取相應的穴位或反應點，將展筋丹（粉劑）撒敷于其上，同時施以特定的揉藥、按摩手法，使藥物、手法同奏其效，共同起到活血止痛，通經舒絡的功效。手法治療：分為治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。治骨手法以各種活動關節(jié)手法為主，包括提拉推定、三維牽引床定點旋轉等手法。此手法可有效調整脊柱椎間盤及小關節(jié)的位置，改變突出物或骨贅與受刺激的神經根或脊髓、血管的解剖位置關系（即位移理論），從而減輕神經根的張力或骨贅對神經、血管等的刺激，達到骨正痛消的目的。將治筋手法與治骨手法緊密結合，以點、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周動力肌，達到筋舒痛止之功效。臭氧注射治療及骶管治療。功能鍛煉：根據患者的不同體質稟賦及具體病情，制定相應的個性化功能鍛煉方案，有選擇地應用頸腰背肌和脊周動力肌的功能鍛煉方法，如項臂爭力、雁飛、倒走、拱橋運動等。在手術科室學習期間，提前到院查房、及時完成對病人的治療，8：30左右進手術室，參觀手術或參加手術，當一助或者二助，洛陽正骨醫(yī)院每天平均60多臺手術，手術室共有14個平診手術間和1個急診手術間。諾大的手術量，對手術室提出了巨大的挑戰(zhàn)，所以接臺手術一般安排很緊湊，手術室有相應的一個“手術準備間”，當一臺手術快結束前半小時，巡回護士即通知接下臺手術，手術結束病人到“麻醉復蘇間”監(jiān)護復蘇，兩臺手術間隔約10分鐘左右。手術室里有一個休息室，醫(yī)生護士可以在此休息、進餐，整個手術室平均要到21：00才能結束工作（急診除外），夜間書寫病歷，翻書查閱資料，解決自己的疑問。此外積極參加骨科的術前病例討論，把第二天所有的手術進行術前討論。學習進修期間，遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結同事，嚴格要求自己，做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，得到了科室主任、老師及患者的高度評價，在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經過這次進修我提高了書寫相關醫(yī)療文件的水平；增強了對骨科常見、多發(fā)病的診治能力；進一步掌握了保守治療方法。其間我還積極參與了由洛陽正骨醫(yī)院主辦的“如何寫好醫(yī)學論 篇四：骨科臨床醫(yī)生實習總結在骨科實習的一個月里，大大小小的手術經歷了二十多個，值過三個夜班，一個周末白班?？梢哉f，通過這些手術以及術后的處理，使我學到了很多。不僅有技術上的，還有人文關懷上的。在這短短的30天里，痛苦與快樂并存。而最大的痛苦，莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多見。骨折按照不同的角度有不同的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進行手術復位，而閉合骨折可根據手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開復位。當一個下肢骨折確定要進行手術切開復位，那么在手術之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術臺上的，當我們消過腿的正面及側面之后，你就會發(fā)現(xiàn)問題，腿與手術臺接觸的部分如何消毒？對，你的想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛，沒什么大不了的?？墒?，當腿骨斷開之后，斷端會變成一把極其鋒利的刀，如果我們單純的抬高患肢，在重力作用下，骨折錯開的角度越大，周圍血管神經損傷的幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好，胳膊擰不過大腿，當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且要保證你的身體不碰到手術臺的情況下保持5分鐘，你會發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會后悔早上沒多吃一點早餐。呵呵，是不是有點痛苦??？手術室里的無菌觀念的要求是很嚴格的，而且手術室里的護士又是極其嚴格的，稍有不遵守無菌規(guī)范的動作就會立刻招致她們的不滿，很多實習醫(yī)生因此挨過不少罵，而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格的訓練，所以在手術室里極少看過她們的臉色，并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè)，她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生，而是當成一個標準的手術醫(yī)生來對待。我的優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術小組的李正維教授看在眼里，所以他對我也特別放心，有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術，他主刀，一共上臺了5個人，他，他手下的住院醫(yī)生，進修醫(yī)生，還有一個他的研究生，還有我，論資排輩我最小，但就在這臺手術上，我完成了自己首次表演。當時的情況是，骨折部位已切開，骨折對位良好，李教授將鋼板架好，當他打完第一個骨釘之后，對我說，小楊，來，你來打。我當時很興奮。在那三個大夫羨慕的目光的注視下，我手持電鉆，穩(wěn)穩(wěn)的將鉆頭打進股骨內，隨后用鋼釘固定，手法很好，教授很滿意的點了點頭。這對我是極大的鼓勵。手術后在更衣室里，李正維教授表示，希望我做一名骨科醫(yī)生。得到這位全國知名骨科專家的期望與鼓勵，我感覺自己的目標更加明確了，動力更足了。我相信，我不會辜負他的期望的！篇五：骨科實習醫(yī)師入科介紹骨一科實習醫(yī)師入科宣教各位實習醫(yī)師：歡迎來到菏澤市立醫(yī)院骨一科，當你們離開學校來到醫(yī)院的時候，你們的身份將不再是一個純粹的“學生”，而是一名“實習醫(yī)師”。希望你們在骨一科實習期間能夠扮演好自己的角色，做一名合格的實習醫(yī)師。結合骨一科實際，先將入科后的具體要求如下：一：個人問題衣著整潔，言行舉止須謹慎，不濃妝重抹，不留長指甲，定期修剪，不涂指甲油，不穿拖鞋、高跟鞋等不適宜保持醫(yī)院安靜、方便臨床工作和有礙醫(yī)生形象的著裝。不準和護士、病人及家屬爭執(zhí)。尊重師長，尊老愛幼，養(yǎng)成良好的醫(yī)生形象、優(yōu)良的品德、嚴謹?shù)淖黠L和吃苦耐勞的精神。臨床實習前要將所學診斷學、西醫(yī)外科學中骨科部分復習好。隨身帶好一本口袋大小筆記本，作為每天實習各項事宜記錄本；另需自備藍黑色及紅色中性筆。二：一天的工作（一）查房篇 ：到醫(yī)院病房，更換隔離衣，檢查前一天報回化驗單是否全部黏貼。化驗單一般放在護士站工作臺西頭，黏貼化驗單時，各項化驗單黏貼在“化驗單黏貼紙”第一頁、各項檢查單黏貼在“化驗單黏貼紙”第二頁，化驗單要折齊，標注日期及檢查項目，如有異常，相應檢查項目以紅筆標注。巡視各自所分管患者目前情況，包括檢查患者入院時陽性體征的變化，記錄在自己的筆記本上，有異常情況及時向上級醫(yī)生匯報（不要當著患者面大驚小怪，要沉著，有些話不要當患者面講，學會應變，以免造成不必要的緊張氣氛）。：準時到辦公室交班，交班時由值班醫(yī)師交班，因辦公室座位有限，請各位實習醫(yī)師注意禮讓高年資醫(yī)師。：交班完畢開始查房，離開辦公室時各位實習醫(yī)師需將辦公室電燈、空調、門關閉，養(yǎng)成節(jié)能意識。跟隨自己的帶教醫(yī)生查房。：分管醫(yī)師站在患者左側，不可站在上級醫(yī)生背后，不可交頭接耳，不可亂說話，不可東張西望，不可東倒西歪，手機開震動，關閉鈴聲。必須認真嚴肅，身邊備好記錄本，隨時記錄上級醫(yī)生的觀點看法和醫(yī)囑，不要在病人面前提一些可能引起糾紛的問題。除進行相關操作必須坐下時，其余任何情況不得在病房內就做。上級醫(yī)生體檢時床位實習醫(yī)師應主動配合上級醫(yī)生攙扶病人，脫襪子等，并一起查體，對陽性體征要記錄。上級醫(yī)生交代的事情記錄在自己的小本子上，一一完成，好記性不如爛筆頭，尤其是醫(yī)療工作不能有疏忽。不要查好房老師交代的事全忘了！：查房完畢回辦公室整理醫(yī)囑，整理醫(yī)囑需逐一輸入電腦，此項工作有帶教醫(yī)師進行。這時，帶教醫(yī)師會根據查房情況開具一些化驗單、檢查單、會診單等，實習醫(yī)師需聽從帶教醫(yī)師指示將相應單據送往相應地點，并對患者進行必要的交代。有需要換藥的，帶教老師在電腦上下達換藥醫(yī)囑，只是還需要在護士站的《換藥提示本》上提示換藥的床位及需要紗布、繃帶的數(shù)量。有第二天手術的，需要填寫手術通知單、麻醉通知單并送往二樓手術室工作人員通道發(fā)洗手衣處并做相應登記。協(xié)助帶教醫(yī)師辦理出院病人的出院手續(xù)。填寫會診單需要寫明要求會診科室處理的相關內容，主訴、體征、實驗室檢查等，會診時間具體到時分。需在會診單上注明“謝謝！”已表示尊敬。小會診單填寫后送給患者，由患者在