美工實(shí)習(xí)單位意見(編輯修改稿)
2024-11-09 22:40 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 家屬說明了來意后軒開患者被子，一股比房間里味道濃無數(shù)倍的惡臭味撲鼻而來。我強(qiáng)忍者在患者的慘叫聲中打開患者后背上 敷料，背后，骶骨附近有一20*15厘米大小的創(chuàng)面，表面還要淡綠色的分泌物，在骶骨稍左側(cè)還有一個2*5厘米的洞，可以看見骶骨！我看到這一幕簡直驚呆了，第一次看見褥瘡患者，而且是這么嚴(yán)重！我不敢相信我們國家竟然還有這么差的醫(yī)院，有這么差的醫(yī)生，把一個簡單的骨折病人搞成這樣！我強(qiáng)忍者用雙氧水、活力碘、生理鹽水將他創(chuàng)面清潔完了，蓋上凡士林、敷料包扎固定后在家屬的道謝聲中飛快的收拾完東西離開了病房！不知不覺的我給他換藥已經(jīng)花了一個多小時了，已經(jīng)到中午下班的時候了！我回到家，飯已經(jīng)作好了，但我看到飯心里只做惡！現(xiàn)在想想我們做醫(yī)生的真是辛苦呀！在外面人們都稱你是白衣天使，有誰知道我們每天都做這些事情呢？做醫(yī)生難呀，做HYS更難呀！在我到骨科實(shí)習(xí)的第3天，帶教老師和我一起給他作了植皮手術(shù)！我們來到手術(shù)室，在他大腿取了兩塊皮準(zhǔn)備進(jìn)行郵票狀植皮。接下來我們開始給他的褥瘡面進(jìn)行清創(chuàng)，外面的創(chuàng)面還好，一會就清理干凈了，見到了點(diǎn)狀的出血點(diǎn)。當(dāng)我們給他骶骨旁邊的那個洞清創(chuàng)的時候見到骶骨都變黑了，于是 就用咬骨鉗慢慢咬，誰知剛咬第一鉗，就從洞里發(fā)出 一股惡臭，就和東西腐敗的臭味一樣，我當(dāng)時都快吐出來了！清理那個洞大概花了半個小時吧！我們剛剛準(zhǔn)備把取的皮往創(chuàng)面上貼的時候，我們又聞到了大便的臭味，仔細(xì)一看，他拉大便了！我們強(qiáng)忍者終于做完手術(shù)了！術(shù)后還給他擦屁股！哎，作醫(yī)生呀，比掏糞工還苦呀！經(jīng)過我十幾天的努力，現(xiàn)在終于沒有臭味了！患者的基本情況也好轉(zhuǎn)！褥瘡的創(chuàng)面也縮小了！現(xiàn)在我每次去換藥還可以和我說幾句話?。ㄒ郧懊娌繘]一點(diǎn)表情，根本就不想說話）我們的付出終于得到了回報！唯一一點(diǎn)不滿意的就是給他植的皮被他磨掉了三分之二了！現(xiàn)在仍然每天要給他換要！骶骨旁的洞還有大約三厘米深！醫(yī)學(xué)是一門專業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科，生命所系，健康依托，也是一種不確定的學(xué)科和什么都可能的藝術(shù)。要求扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識，更重要的是一顆責(zé)任之心。一年的實(shí)習(xí)時光在病房的進(jìn)出之間即將結(jié)束，對這一年最大的感悟是；身體上的苦黃，心里的甘草。一年的實(shí)習(xí)是一個醫(yī)學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋€醫(yī)生最重要的過渡。實(shí)習(xí)生的工作就是開粘化驗(yàn)單、寫病記、查病房，內(nèi)容看似簡單，但過程卻是煩瑣冗長的，等你忙完這一切這一天也就結(jié)束了，時間寸土寸金，只有晚上時間才是自己的，面對一天的工作，總結(jié)是很重要的，你的頭腦中放映了所管床位的一般情況，相關(guān)檢查，下步治療，今天主任查房時所考慮的問題，為什么用這個藥，它的用藥指征等情況，你都必須弄明白，而主動的獲取則是必須的，在實(shí)習(xí)的第一個科室—消化內(nèi)科。當(dāng)?shù)谝粋€病人剛來，我就去采集病史，而采集病史既是一份技術(shù)，也是一份藝術(shù)，當(dāng)一個急性腹痛的患者在你的腦海中應(yīng)該有這些印象：急性胰腺炎、急性心肌梗死、胃腸穿孔、膽道病變，急性闌尾炎、宮外孕、腸梗阻。而問診的方式應(yīng)該是關(guān)懷式的，讓患者心里明白他的這個病我有辦法醫(yī)治，雖然我只是個實(shí)習(xí)生，但是在病人的眼中，你就是他們的希望，因?yàn)槟闶莻€大夫。然后到對這個科室的常見病掌握之后，我主動向我的帶教老師要求自己接受新病人，從病史、大病歷書寫、到醫(yī)囑，并在查房時主動提級自己的觀點(diǎn)，而不僅僅是一個“男秘書”。出科時的體會：內(nèi)科不光是你會處理多少個疾病，更重要的是你對疾病的一個嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\斷思維，不斷的總結(jié)，每天都在進(jìn)步，而這是我在這一個月的蛻變，也是在我即將實(shí)習(xí)結(jié)束的這一年中累積吧，因?yàn)槲蚁嘈牛汗び破涫?，必先利其器。?shí)習(xí)是勞苦，艱辛的，在即將畢業(yè)，醫(yī)學(xué)路漫漫，吾將上下而求索，而待寶劍鋒從磨礪出，梅花方可香自苦寒來。也不洗一次。第二，請不要遲到。這是個通病，有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的，不論是實(shí)習(xí)的，本院的，還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時候，施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房，住院醫(yī)生7點(diǎn)半到，主治8點(diǎn)到，（至于教授嗎——隨便你愛幾點(diǎn)到）不過幾天之后也就不了了之了。現(xiàn)在雖不要求早到，但底線是不要遲到。當(dāng)然，現(xiàn)在根本也沒有帶教會管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí)，養(yǎng)成早起的好習(xí)慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎？早飯吃的什么？”，有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣，帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶，病人也都會把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的（這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的）。第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請的會診要開的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié)，還有各種各樣的電話、號碼、那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。（我至今都舍不得扔）記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西
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