【文章內(nèi)容簡介】 、5076人次農(nóng)村婦女宮頸癌篩查試點任務(wù)，完成農(nóng)村65歲以上老年人健康體檢28859人，%，建立電子檔案9272份。組織實施出生缺陷防治項目，免費發(fā)放葉酸13660瓶，%；推行農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費住院分娩，發(fā)放免費住院分娩卡1542份，補(bǔ)助農(nóng)村孕產(chǎn)婦928名。基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目目標(biāo)任務(wù)全部達(dá)到規(guī)定要求。積極穩(wěn)妥推行了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革，印發(fā)了《關(guān)于積極推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革的意見》等文件，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，召開了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革工作會議，并組織人員到勉縣進(jìn)行了現(xiàn)場參觀座談，進(jìn)一步明確工作重點，加快了改革步伐。截止2009年底，多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本完成了崗位設(shè)臵和首輪全員聘用，新的績效工資制度初步建立，已于今年元月開始實施。（二）衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度加大，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能日趨完善我們把實施民生八大工程衛(wèi)生項目、擴(kuò)大內(nèi)需項目和災(zāi)后重建項目有機(jī)結(jié)合，強(qiáng)力推進(jìn)。2009年共爭取國債、災(zāi)后重建及擴(kuò)大內(nèi)需項目共26個，爭取項目資金3640萬元，目前已完成投資2016萬元，其中有16個項目竣工并交付使用，還有10個正在抓緊實施，同時積極爭取2010年國家建設(shè)項目10個，目前正在進(jìn)行工程前期工作?？偼顿Y1600萬元的縣中醫(yī)院住院大樓已竣工并投入使用?？h婦保院遷址工程，完成了立項報批、選址環(huán)評、土地征用等工作，縣醫(yī)院遷建工程可研報告和選址環(huán)評等前期工作進(jìn)展順利。加強(qiáng)了衛(wèi)生民生項目建設(shè)，完成了全縣357所村衛(wèi)生室的規(guī)范化建設(shè)任務(wù)，占應(yīng)建任務(wù)的100%?？h級單位招聘高校畢業(yè)生13名，為無鄉(xiāng)村醫(yī)生的空白村補(bǔ)充招錄鄉(xiāng)村醫(yī)生104名，為無執(zhí)業(yè)醫(yī)師的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師4名。（三）衛(wèi)生應(yīng)急能力明顯提高，公共衛(wèi)生工作持續(xù)加強(qiáng)認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)，加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作。開展了甲型H1N1流感、狂犬病、手口足病等傳染病防控工作，對全縣26個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科工作人員進(jìn)行全員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，加強(qiáng)物資儲備，組織防控演練，積極開展疫情監(jiān)測和疫苗接種工作，重大傳染病疫情得到有效控制。全縣累計報告甲型H1N1流感疑似病例221例，確診病例65例，治愈64例，完成了三個批次23535支甲流疫苗的接種任務(wù)，全縣未出現(xiàn)甲流疫情大面積暴發(fā)現(xiàn)象。完成了6例狂犬病人的流調(diào)及環(huán)境消毒等任務(wù)，對2160名犬咬傷人員接種了疫苗，對9名手口足病患兒落實了救治防控措施，同時加強(qiáng)了腺病毒肺炎、風(fēng)疹、水痘、腮腺炎等傳染病防控，及時控制疫情，保證了群眾公共衛(wèi)生安全，維護(hù)了社會穩(wěn)定。貫徹《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》，認(rèn)真執(zhí)行國家免疫規(guī)劃項目免費接種、疫苗分類管理規(guī)定和預(yù)防接種工作規(guī)定，強(qiáng)化工作措施，開展了免疫規(guī)劃示范點建設(shè)，狠抓基礎(chǔ)工作質(zhì)量，積極實施國家免疫規(guī)劃疫苗擴(kuò)大工作，提高了基礎(chǔ)工作質(zhì)量。全年開展冷鏈運轉(zhuǎn)12次，共發(fā)放疫苗53736支（粒），七苗接種率均達(dá)95%以上。認(rèn)真開展了艾滋病、結(jié)核病、麻風(fēng)病、病毒性肝炎等重大傳染病防控工作，繼續(xù)保持了無脊灰狀態(tài)，無甲類傳染病報告，全年共報告乙類傳染病14種1040例，發(fā)病率同比有所的下降。開展了地方病防治示范縣工作，完成了9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)36個村的碘鹽監(jiān)測任務(wù)，碘鹽檢測合格率100%，居民碘鹽食用率100%，%，被省衛(wèi)生廳命名為地方病防治示范縣。積極開展愛國衛(wèi)生運動，組織實施了以整治環(huán)境衛(wèi)生、清除生活垃圾、凈化美化環(huán)境為主要內(nèi)容的衛(wèi)生周，全年共開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生大檢查活動6次，創(chuàng)建省級衛(wèi)生先進(jìn)單位2個，市級6個，縣級10個，全縣衛(wèi)生先進(jìn)單位普及率達(dá)65%，城鄉(xiāng)衛(wèi)生面貌有了顯著改觀。強(qiáng)力推進(jìn)衛(wèi)生縣城創(chuàng)建工作，創(chuàng)衛(wèi)工作通過了省愛衛(wèi)辦的技術(shù)調(diào)研。扎實開展了衛(wèi)生監(jiān)督規(guī)范年活動，認(rèn)真實施了食品、公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理和職業(yè)病防治、打擊非法行醫(yī)專項行動。開展了餐飲消費、食品添加劑、學(xué)校及周邊環(huán)境專項整治，對城區(qū)250戶小餐飲單位進(jìn)行了專項檢查，取締3戶、責(zé)令停業(yè)25戶，限期整改56戶，對全縣供餐的60個學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行專項檢查，簽訂了“學(xué)校食品安全責(zé)任書”，落實了工作責(zé)任，對城區(qū)616戶食品經(jīng)營單位和209戶公共場所經(jīng)營單位進(jìn)行了量化分級管理。通過整治，使城區(qū)食品衛(wèi)生許可證的持證率達(dá)100%，從業(yè)人員健康培訓(xùn)證持證率達(dá)96%，食品采購索證率98%，%，著裝率96%，食品衛(wèi)生知曉率93%。開展了醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒、食品經(jīng)營單位餐飲具消毒效果、生活飲用水水質(zhì)、病媒生物密度監(jiān)測及職業(yè)危害調(diào)查等工作，完成現(xiàn)場衛(wèi)生許可申請評審409戶，辦理健康培訓(xùn)合格證4300份，受理衛(wèi)生投訴舉報37件，全部處結(jié)。完成了縣上重大活動及會議食品安全保障任務(wù)21次，無食物中毒事件發(fā)生。建立了醫(yī)療廣告長效檢測管理機(jī)制，立案查處無證醫(yī)療機(jī)構(gòu)16戶，取締非法行醫(yī)7起，實施行政處罰206起，沒收藥品及診療器械429臺件，對 584 個醫(yī)療機(jī)構(gòu)的1106人執(zhí)業(yè)情況進(jìn)行了監(jiān)督檢查，對69家醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用非衛(wèi)技人員進(jìn)行了處罰，對81家超范圍執(zhí)業(yè)和31家醫(yī)療廢物未規(guī)范化處理的機(jī)構(gòu)進(jìn)行了行政處罰，使醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為得到了進(jìn)一步的規(guī)范。圍繞“兩降低一提高”（降低孕產(chǎn)婦死亡率、降低嬰幼兒死亡率，提高孕產(chǎn)婦住院分娩率），強(qiáng)化婦幼保健工作質(zhì)量，婦幼衛(wèi)生水平進(jìn)一步提高。%，新法接生率100%,%,高危產(chǎn)婦住院分娩率100%,%,無孕產(chǎn)婦死亡。%,‰，%，無新生兒破傷風(fēng)發(fā)生，辦理出生醫(yī)學(xué)證明3867份，發(fā)放宣傳資料9538份，開展新生兒疾病篩查2555例，%。（四）新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度鞏固完善，農(nóng)民“看病難、看病貴”問題初步緩解新農(nóng)合工作按照鞏固完善、規(guī)范拓展的思路，廣泛宣傳動員，健全完善制度，嚴(yán)格基金監(jiān)管，強(qiáng)化資料審核和四級公示，健全完善單病種付費和報銷直通車制度，狠抓工作落實，保證合療工作健康平穩(wěn)運行。2009年，%，。1－12月，參合農(nóng)民患病住院27325人次，，人均報銷1302元，%；慢性病門診治療228人，門診賬戶使用22506人次，基本實現(xiàn)了“政府樹形象、群眾得實惠、醫(yī)院得發(fā)展”的目標(biāo)。（五）醫(yī)院管理年活動深入開展，醫(yī)院管理水平明顯提升，服務(wù)質(zhì)量顯著增強(qiáng)以提高醫(yī)療質(zhì)量和規(guī)范服務(wù)為重點，繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年和質(zhì)量萬里行活動，圍繞質(zhì)量、安全和費用三個重點開展工作，針對醫(yī)院管理存在的問題和群眾要求解決的問題，強(qiáng)化工作措施，狠抓工作落實，為解決群眾看病難看病貴問題作出了積極努力。一是認(rèn)真貫徹落實各種診療技術(shù)規(guī)范，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”知識訓(xùn)練，組織開展了以“比技能、提素質(zhì)、講奉獻(xiàn)、樹形象”為主題的大練兵、大比武活動，完成了153名衛(wèi)生人員資格考試報名和286名執(zhí)業(yè)考試報名任務(wù)，完成了43名師承或確有專長中醫(yī)師資格認(rèn)定和培訓(xùn)工作，受理及變更醫(yī)師注冊165人、護(hù)士注冊254人，護(hù)士換證359人，辦理醫(yī)師資格證書54人，申報高級職稱7人，提高了醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)技術(shù)水平。二是以強(qiáng)化3種意識、突出3項重點、加強(qiáng)6項準(zhǔn)入、實施7項達(dá)標(biāo)驗收為重點內(nèi)容，繼續(xù)開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動，嚴(yán)格了機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)及設(shè)備的準(zhǔn)入管理。三是制定了應(yīng)急防范處臵預(yù)案，明確了安全管理責(zé)任，狠抓制度落實，確保了醫(yī)療安全。全年共處理各種醫(yī)療糾紛7起，無重大醫(yī)療安全事故發(fā)生。四是認(rèn)真貫徹《陜西省中醫(yī)藥發(fā)展條例》，積極開展中醫(yī)藥達(dá)標(biāo)縣建設(shè)。五是積極組織各醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行單病種限價收費和網(wǎng)上藥品集中招標(biāo)采購，努力控制費用總量，調(diào)整收費結(jié)構(gòu)，降低藥品費用比例，門診和住院患者每日平均藥費均比去年同期有所下降。五是繼續(xù)實行了病人選醫(yī)生、“一日清單制”和價格公示制，開展了創(chuàng)建醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示范醫(yī)院、百姓放心醫(yī)院和放心藥房活動，提高服務(wù)質(zhì)量。六是繼續(xù)開展對口支援和以“送醫(yī)、送藥、送健康”為主題的衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動，開展衛(wèi)生下鄉(xiāng)5次，義診2260人次，咨詢5730人次,免費發(fā)放藥品3000多元。開展了等級醫(yī)院復(fù)審，洋縣醫(yī)院通過了省衛(wèi)生廳組織的二甲復(fù)審。（六）黨風(fēng)廉政及精神文明建設(shè)等工作持續(xù)推進(jìn) 以學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動為抓手，以行風(fēng)建設(shè)為重點，著力加強(qiáng)黨風(fēng)廉政和精神文明建設(shè)。建立了黨風(fēng)廉政建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制和工作機(jī)制。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織開展了為期三個月的以“提素質(zhì)、比技能、講奉獻(xiàn)、樹形象”為主題的思想作風(fēng)教育整頓活動和人民群眾滿意的基層醫(yī)療衛(wèi)生單位評選工作。從四月份，按照縣委的安排，分兩批在36個單位14個黨組織中深入開展科學(xué)發(fā)展觀學(xué)習(xí)實踐活動，廣大黨員干部帶著課題深入學(xué)習(xí)調(diào)研，認(rèn)真分析檢查，著力整改提高，有力推動了各項工作的開展。強(qiáng)化職業(yè)道德教育，推行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評試點辦法，繼續(xù)開展醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項治理，加強(qiáng)藥品和醫(yī)療耗材采購監(jiān)管，實行藥品集中招標(biāo)采購及醫(yī)療器械、大宗物品政府采購，全年共招標(biāo)購臵醫(yī)療設(shè)備514萬元，節(jié)約資金40萬元，%。認(rèn)真落實事務(wù)公開、財務(wù)監(jiān)管、源頭治腐三項制度及糾風(fēng)工作責(zé)任制，加大源頭預(yù)防和治理不正之風(fēng)的力度，查處紀(jì)檢監(jiān)察案件20件，立案2件，給予紀(jì)律處分2人，警示訓(xùn)誡談話6人次。強(qiáng)化衛(wèi)生宣傳及政務(wù)公開工作，繼續(xù)推行服務(wù)承諾制、單位信譽(yù)制、執(zhí)法公示制和會計集中核算等制度，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生單位財務(wù)監(jiān)管和職務(wù)犯罪預(yù)防工作，開展了治理“小金庫”工作，對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院近兩年的財務(wù)收支情況進(jìn)行全面內(nèi)審，健全完善工作規(guī)則，規(guī)范對權(quán)錢人事的管理，建立了糾正不正之風(fēng)的長效工作機(jī)制。開展了社會治安綜合治理和矛盾糾紛“大排查、大化解”工作，建立信訪工作領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制，提高了信訪工作質(zhì)量，維護(hù)了群眾利益，保持了衛(wèi)生系統(tǒng)及社會大局的穩(wěn)定。2009年，縣衛(wèi)生局被省衛(wèi)生廳授予地方病防治示范縣，被市衛(wèi)生局評為農(nóng)村衛(wèi)生、血液管理、衛(wèi)生監(jiān)督、結(jié)核病防治先進(jìn)縣，被市合療委員會評為合療工作先進(jìn)集體，19人次分別受到省市表彰。這些成績的取得，是縣委、縣政府高度重視和正確領(lǐng)導(dǎo)的結(jié)果，是各級黨政和有關(guān)部門大力支持的結(jié)果，是社會各界和人民群眾熱心支持的結(jié)果，也是全縣衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部職工共同奮斗的結(jié)果。在此，我代表縣衛(wèi)生局表示衷心的感謝和崇高的敬意！回顧一年的工作，我們深刻體會到，推動醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，必須更加注重正確把握醫(yī)改方向，堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)；必須更加注重強(qiáng)化政府責(zé)任，堅持政府主導(dǎo)，建立多部門參與分工協(xié)作的工作機(jī)制；必須更加注重鼓勵大膽探索，堅持體制機(jī)制創(chuàng)新；必須更加注重正確處理改革發(fā)展與穩(wěn)定的關(guān)系，堅持以人為本，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性；必須更加注重將長期改革目標(biāo)和當(dāng)前緊迫工作相結(jié)合，堅持科學(xué)發(fā)展，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各項衛(wèi)生工作。在肯定成績的同時，我們也要清醒的認(rèn)識到，在工作中還存在一些亟待解決的問題和不足：一是深化醫(yī)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革剛剛起步，影響和制約我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的思想觀念、經(jīng)濟(jì)因素與制度創(chuàng)新之間矛盾突出，衛(wèi)生部門面臨巨大壓力。二是我縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展滯后，財政自給能力較弱，建立穩(wěn)定的政府衛(wèi)生投入長效保障機(jī)制和科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制仍面臨諸多困難。三是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和群眾健康需求之間的矛盾突出，醫(yī)療保障水平不高，預(yù)防為主還沒有達(dá)到預(yù)期效果，群眾健康素養(yǎng)水平偏低，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系之間缺乏有效銜接，還沒有形成應(yīng)對重大疾病問題的有效合力和工作機(jī)制。四是衛(wèi)生人才總量不足、結(jié)構(gòu)不合理的問題還十分突出，需要長時間下大力氣解決。五是服務(wù)質(zhì)量和辦事效率不高，行風(fēng)建設(shè)亟待進(jìn)一步加強(qiáng)等等。解決這些矛盾和問題需要醫(yī)改的進(jìn)一步深化，各級各部門的進(jìn)一步配合，各項政策措施的進(jìn)一步落實，我們要充分做好迎接各種挑戰(zhàn)的思想準(zhǔn)備。二、今年的工作任務(wù)2010年是全面推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、完成“十一五”規(guī)劃的關(guān)鍵一年，任務(wù)非常繁重，壓力更加巨大。今年工作的總體要求是：認(rèn)真貫徹落實縣委、縣政府對衛(wèi)生工作的總體要求和省市衛(wèi)生工作會議精神，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅持從我縣縣情出發(fā)，著眼于實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，加快落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革意見和近期重點實施方案，突出抓好醫(yī)改各項工作，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件衛(wèi)生應(yīng)急能力和重大活動衛(wèi)生保障水平，繼續(xù)抓好甲型H1N1等重大疾病防控工作，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管，做好衛(wèi)生監(jiān)督工作，落實扶持中醫(yī)藥發(fā)展的政策措施，統(tǒng)籌推進(jìn)各項衛(wèi)生工作。按照這個總體要求，重點抓好以下幾個方面工作。(一)積極推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面落實醫(yī)改各項任務(wù)進(jìn)一步加強(qiáng)新醫(yī)改方案和相關(guān)政策法規(guī)的宣傳學(xué)習(xí)，加深對新醫(yī)改方案精神實質(zhì)的全面理解和準(zhǔn)確把握，不等不靠，積極主動地開展深入調(diào)研工作，找準(zhǔn)制約衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的體制機(jī)制問題，堅持遠(yuǎn)近結(jié)合，符合實際，進(jìn)一步細(xì)化、深化政策措施，為政府建言獻(xiàn)策，做好配套銜接，協(xié)調(diào)推進(jìn)各項改革，增強(qiáng)當(dāng)好深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革排頭兵的主動性。抓好重大和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，進(jìn)一步規(guī)范服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量。繼續(xù)做好兒童乙肝疫苗補(bǔ)種、農(nóng)村育齡婦女補(bǔ)服葉酸、農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌篩查、貧困白內(nèi)障患者免費復(fù)明手術(shù)和農(nóng)村改水改廁等5個重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。全面做好建立居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理和為城鄉(xiāng)65歲老年人健康體檢等10項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作。要把流動人口納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)范疇，使其與戶籍人口一樣獲得婦幼保健、疾病防治等基本公共衛(wèi)生服務(wù)。制定出臺全縣重大和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考評辦法，開展考核指導(dǎo)和監(jiān)督檢查。認(rèn)真調(diào)查研究，積極探索公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革的途徑和方法。合理調(diào)整公立醫(yī)院規(guī)劃布局，努力構(gòu)建適應(yīng)需求、分級分工、科學(xué)合理的醫(yī)療服務(wù)體系。積極探索改革公立醫(yī)院管理體制、運行機(jī)制和補(bǔ)償機(jī)制辦法，高度關(guān)注公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革試點，重點圍繞管理體制和運行機(jī)制的某些環(huán)節(jié)和內(nèi)容，積極開展調(diào)查研究，支持各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提高服務(wù)水平、轉(zhuǎn)變以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制、改革人事和收入分配制度、加強(qiáng)崗位績效考核等工作的探索。強(qiáng)化公立醫(yī)院監(jiān)管，制定全縣公立醫(yī)院巡查實施方案，研究建立醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務(wù)和績效評價體系。探索加快形成多元辦醫(yī)格局，鼓勵民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)上規(guī)模、上水平。做好基層醫(yī)療衛(wèi)生單位實施基本藥物制度的各項準(zhǔn)備工作。要認(rèn)真落實《陜西省人民政府辦公廳關(guān)于推行國家基本藥物制度的實施意見》，主動與有關(guān)部門溝通、協(xié)調(diào)，爭取多部門的配合與支持，共同做好制度的實施、銜接與管理工作。要深入開展調(diào)查研究，摸清底數(shù)，全面真實了解和掌握基層醫(yī)療衛(wèi)生單位人員編制現(xiàn)狀、職工待遇、財政投入、業(yè)務(wù)收支、資產(chǎn)負(fù)債、運行成本、藥品購銷及庫存等基本情況，認(rèn)真組織分析測算，為科學(xué)合理確定實行藥品零差率銷