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胸外科見習大綱(編輯修改稿)

2024-11-09 12:11 本頁面
 

【文章內容簡介】 代赭湯、五皮散、百合固金湯、麥門冬湯、四妙勇安湯、葦莖湯、烏梅丸、透膿散、大黃牡丹湯、仙方活命飲、陽和湯、薏苡附子敗醬散、五味消毒飲。(四)《診斷學基礎》臨床見習要求熟悉常用臨床診斷技巧,能夠閱讀實驗室檢查的化驗單和心電圖、影像學診斷的報告單,包括::發(fā)熱、胸痛、腹痛、咳嗽與咯痰、咯血呼吸困難、惡心與嘔吐、嘔血與黑便、黃疸、抽搐、意識障礙。:基本檢查法、全身狀態(tài)檢查、皮膚檢查、淋巴結檢查、頭部檢查、頸部檢查、胸壁與胸廓檢查、肺和胸膜檢查、心臟與血管檢查、腹部檢查、肛門和直腸檢查、脊柱與四肢檢查、神經系統(tǒng)檢查。:血液的一般檢查、血栓與止血檢查、骨髓檢查、肝臟常用實驗室檢查、腎功能檢查、常用生化檢查、酶學檢查、免疫學檢查、尿液檢查、糞便檢查、痰液檢查、獎膜腔穿刺液檢查、腦脊液檢查的化驗單。:超聲診斷、放射診斷、CT診斷的報告。(五)《中醫(yī)內科學》臨床見習要求熟悉下列常見內科疾病的診斷和鑒別診斷,辯證論治原則和方法,了解常用內科方劑及其加減應用:感冒、咳嗽、哮病、喘證、肺癰、肺癆、肺脹、心悸、胸痹心痛、失眠、癲狂、癇證、癡呆、厥證、胃痛、痞滿、嘔吐、噎隔、呃逆、腹痛、泄瀉、痢疾、便秘、脅痛、黃疸、積聚、鼓脹、頭痛、眩暈、中風、瘧疾、水腫、淋證、癃閉、郁證、血證、痰飲、消渴、汗證、內傷發(fā)熱、虛勞、痹癥、痙證、痿證、腰痛。(三)為突出早臨床、多臨床的特色,鞏固和增強學生的基礎理論知識,提高學生臨床專業(yè)課的學習興趣與效率,將基礎與臨床、理論與實踐、知識和能力緊密結合,同時進行職業(yè)道德教育和醫(yī)師素質的培養(yǎng),在經過1年的公共課、2年的專業(yè)基礎課學習,在第六學期結束后應進行為期4周的教學實習。一、教學實習目的,學習臨床工作方法,訓練臨床技能和臨床思維能力,了解常見病和多發(fā)病的診治方法。,遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,全心全意為病人服務。,了解醫(yī)學科學發(fā)展的最新知識。了解職業(yè)防護措施。二、教學實習要求和實習成績評定1.實習醫(yī)院科教科(或醫(yī)務科)要對實習學生進行醫(yī)德醫(yī)風教育,介紹醫(yī)院有關規(guī)章制度,完成教學目標2.實習學生到達科室后,由科主任或住院總醫(yī)師介紹該科室特點、病區(qū)環(huán)境和有關規(guī)章制度,讓學生了解科室,熟悉科室醫(yī)療秩序。3.實習生通過門診、病房、藥房、護理的實習了解科室工作流程,在帶教老師和其他上級醫(yī)師的直接指導下,采用先觀摩,逐漸參與的方法熟悉醫(yī)療業(yè)務流程,能正確收集四診資料并對中醫(yī)內科常見病證進行獨立地辨證論治;認識和熟悉常見中藥;了解基礎護理和臨床護理技術操作及病房管理。4.學生實習期間應參加醫(yī)院和科室組織的學術活動和病案討論。5.學生在科室實習結束后,書寫一份大病歷或門診病歷,由帶習教師客觀、及時地評定,并最后給出其實習成績,寫出評語,經科主任簽字后并經醫(yī)務科(科教科)蓋公章,封好交給組長帶回成都中醫(yī)藥大學臨床醫(yī)學院。6.實習醫(yī)院按實習計劃安排學生實習,可酌情稍作變動。三、教學實習科目及要求1.中醫(yī)內科:實習2周(門診1周,病房1周)1)復習鞏固已有的中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)診斷學、中藥學、方劑學、黃帝內經、傷寒論、中醫(yī)內科學知識,以及西醫(yī)診斷學基礎知識。2)較熟練掌握中醫(yī)辨證論治方法與規(guī)律,初步掌握中醫(yī)內科常見病、多發(fā)病的診治方法,初步養(yǎng)成獨立工作的能力,為畢業(yè)實習打下良好的基礎。3)帶習教師應從中醫(yī)基本理論、基本技能、基本知識等方面指導學生進行中醫(yī)診斷與辨證,立法處方用藥;門診醫(yī)療文件的正確書寫;住院病歷的正確書寫等。4)實習開始,學生應先觀摩,由帶習教師示范如何診治病人。待學生有一定實踐能力后,可安排學生逐步參與,通過參與查房、收治病人、各種技術操作訓練自己的臨床思維能力,掌握如何開處方,檢驗單,書寫門診和住院病歷。進而獨立試診、處方,然后由帶習教師復診和修改處方,并點評。5)各實習醫(yī)院、科室,可定期或不定期的進行專題講座。6)要求學生在實習結束后,熟悉醫(yī)療業(yè)務流程,能正確收集四診資料并對中醫(yī)內科常見病證進行獨立地辨證論治。2.中藥房:實習1周通過實習,要求掌握常見中藥的正名和別名,藥品的來源和入藥部位,主要性狀和鑒別特征,炮制和加工方法,飲片形態(tài)和性狀,正品與常見偽品鑒別,各種地區(qū)藥用情況,配方操作規(guī)則。3.護理:實習1周通過實習,要求學生了解基礎護理和臨床護理技術操作及病房管理,初步掌握對常見病、多發(fā)病、危急重癥的觀察護理。掌握體溫、脈搏、呼吸、血壓的測量及記錄法,了解皮內、皮下、肌肉、靜脈注射和靜脈穿刺方法。掌握青霉素、破傷風抗毒素等皮試液的配制方法及其結果判斷,掌握藥物過敏反應和輸液反應的觀察及處理,掌握氧氣吸入法、吸痰法,熟悉各種標本的采集法、導尿術、肛管排氣、膀胱沖洗、灌腸法和通便法。四、見習生職責學生第六學期結束后進入醫(yī)院參加教學實習,身份為見習醫(yī)師,需在帶習老師指導下履行醫(yī)務人員職責,在帶習老師的指導下進行各種醫(yī)療活動,必須履行以下職責:1.按時到達實習醫(yī)院,不得提前返校,否則按曠課處理。實習生無寒暑假,法定假日聽從所在實習醫(yī)院安排。2.須遵紀守法,遵守實習醫(yī)院和科室的規(guī)章制度,遵守《實習醫(yī)師手冊》和職業(yè)道德,尊敬師長,尊重護士。3.接受醫(yī)院和科室負責人的領導和安排。參加政治、業(yè)務學習和公益活動。4.認真履行職責。見習生無處方權,無權出具各種醫(yī)療證明。須在帶習教師和其他上級醫(yī)師指導下進行醫(yī)療工作。提前15分鐘上班,主動做好清潔衛(wèi)生。病房見習生,每日早晚必巡視所管病人,在帶教老師指導下工整、清晰
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