【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 醫(yī)療證（卡）信息一致。第二十九條 定點(diǎn)醫(yī)院必須做到合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)。嚴(yán)格執(zhí)行門診慢性病診療補(bǔ)償規(guī)定，治療用藥和檢查要與所鑒定慢性病一致?！堆a(bǔ)償證》的“門診診療記錄”頁(yè)上記錄本次病情、診療和檢查結(jié)果要與收費(fèi)項(xiàng)目相符。第三十條 定點(diǎn)醫(yī)院不能為門診慢性病患者提供特需治療的藥品和檢查項(xiàng)目，應(yīng)向區(qū)合管中心申請(qǐng)，經(jīng)批準(zhǔn)后，方可代為購(gòu)藥，或讓患者到指定醫(yī)院進(jìn)行特殊檢查。檢查后，仍須回原定點(diǎn)醫(yī)院診治。第三十一條 定點(diǎn)醫(yī)院要選擇具有主治及以上資格的醫(yī)師為門診慢性病參合居民進(jìn)行診治。鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)院還要填報(bào)《唐山市豐潤(rùn)區(qū)新農(nóng)合門診慢性病診療醫(yī)生登記表》，一式兩份，一份在管理站留存，一份報(bào)區(qū)合管中心備案。第六章 補(bǔ)償流程第三十二條 患者本人或家屬自行整理申報(bào)票據(jù)，以門診機(jī)打收據(jù)為準(zhǔn)，按日期先后排序，每張收據(jù)右上角用鉛筆標(biāo)注一個(gè)序號(hào)（同一天就醫(yī)多張收據(jù)，有幾張就編幾個(gè)順序號(hào)：...），相應(yīng)處方或診查報(bào)告單編寫與票據(jù)同樣的號(hào)碼（...）；一票多方（單）的，應(yīng)在右上角注明張數(shù)，如：第10號(hào)收據(jù)，相關(guān)方（單）有兩張，則在方（單）上分別標(biāo)注：10（21），10（22），依此類推。第三十三條 申請(qǐng)人將轉(zhuǎn)診審批單、機(jī)打門診收據(jù)、相關(guān)處方或診查報(bào)告單、《補(bǔ)償證》、合作醫(yī)療證（卡）、身份證（戶口本）原件和復(fù)印件組卷報(bào)送管理站。第三十四條 個(gè)人申報(bào)材料集中存放在一個(gè)檔案袋中，檔案封皮按格式要求填寫齊全，申報(bào)時(shí)間、錄入時(shí)間、申報(bào)人和受理人簽字欄都要填寫全。申請(qǐng)人要妥善保管申報(bào)材料回執(zhí)單，領(lǐng)取補(bǔ) 償款時(shí)，應(yīng)出具該回執(zhí)單，并在補(bǔ)償單和申報(bào)登記表上簽字。第三十五條 尿毒癥腎透析和惡性腫瘤放化療的醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)需單獨(dú)整理編號(hào)，無(wú)法區(qū)分診療與衛(wèi)材費(fèi)用的收據(jù)需通過(guò)復(fù)印件進(jìn)行分割，并注明原件去處。第三十六條 申報(bào)票據(jù)姓名與本人不相符、字跡模糊不清、專用章不清楚，涂改或損毀的，不得納入報(bào)銷。第三十七條 票據(jù)按“收據(jù)+處方(報(bào)告單)”順序整理好后用曲別針裝訂，禁止粘貼或用訂書釘裝訂。第三十八條 年內(nèi)費(fèi)用次年2月28日后申報(bào)的不予補(bǔ)償。第七章 罰 則第三十九條 參合患者提供虛假資料騙取慢性病門診補(bǔ)償資格或補(bǔ)償金的，一經(jīng)查實(shí)取消其本慢性病門診補(bǔ)償資格，追繳已領(lǐng)取的補(bǔ)償金。情節(jié)特別嚴(yán)重者，移交司法機(jī)構(gòu)，追究其法律責(zé)任。第四十條 慢性病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與提供虛假資料騙取慢性病門診補(bǔ)償資格或補(bǔ)償金，情節(jié)嚴(yán)重或影響較大的，取消其定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。第四十一條 慢性病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)受到參合居民或監(jiān)督員投訴，經(jīng)查證屬實(shí)的視情節(jié)輕重在考核中相應(yīng)扣分。第四十二條 新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員在辦理核銷時(shí)發(fā)生違規(guī)行為，視情節(jié)輕重，按有關(guān)規(guī)定予以處理。第四十三條 被追繳的補(bǔ)償金納入新農(nóng)合基金專戶。第八章 附 則第四十四條 本辦法自2010年1月1日起執(zhí)行。此前出臺(tái)的門診慢性病相關(guān)規(guī)定同時(shí)廢止。第四十五條 本辦法由區(qū)新農(nóng)合管理中心負(fù)責(zé)解釋。附件：《唐山市豐潤(rùn)區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診慢性病鑒定 2 3 申請(qǐng)表》、《致豐潤(rùn)區(qū)新農(nóng)合門診慢性病患者的一封信》、《唐山市豐潤(rùn)區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診慢性病鑒定標(biāo)準(zhǔn)及補(bǔ)償范圍》第三篇：門診特殊病種申請(qǐng)須知門診特殊病種申請(qǐng)須知（一）、基本材料:患者本人社會(huì)保障卡或身份證復(fù)印件。門診特殊病種確認(rèn)表、疾病診斷證明書原件(除高血壓、糖尿病可由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具相關(guān)證明外，其余病種均需由二級(jí)以上醫(yī)院（含二級(jí)）副主任以上（含副主任）?？漆t(yī)師填寫及醫(yī)務(wù)科蓋章)。一寸彩色照片1張。（二）、特定對(duì)象另需出示的材料高血壓、糖尿病持符合條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院資料(即出院小結(jié))即可辦理；無(wú)住院證明資料的，則需三次門診治療的發(fā)票和藥品費(fèi)用清單；慢性心衰還需攜帶3次醫(yī)院門診治療的發(fā)票和藥品費(fèi)用清單；肝硬化（失代償期）還需提供血清白蛋白、血清膽紅素及凝血酶原時(shí)間的化驗(yàn)清單及B超或CT提示肝硬化及內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)食管胃底靜脈曲張的報(bào)告單?；蛟\斷本病的金標(biāo)準(zhǔn)：肝活細(xì)胞檢查見(jiàn)假小葉形成的病理報(bào)告單；４、慢性病毒性肝炎（乙型、丙型活動(dòng)期）需提供乙肝病毒DNA檢測(cè)陽(yáng)性（丙型肝炎提供抗—HCV檢測(cè)或HCVRNA陽(yáng)性）及肝功能提示轉(zhuǎn)氨酶異常的化驗(yàn)單，如病毒性肝炎正在治療，肝功能已恢復(fù)正常，無(wú)法提供化驗(yàn)單可 提供近期三次門診治療的發(fā)票和費(fèi)用清單；（三）辦理時(shí)間