【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 建、擴(kuò)建項(xiàng)目，必須提供更換后的放射職業(yè)危害因素控制效果評(píng)價(jià)、放射性職業(yè)危害因素防護(hù)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)、放射診療設(shè)備的狀態(tài)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)及衛(wèi)生行政部門(mén)的建設(shè)項(xiàng)目驗(yàn)收表；現(xiàn)場(chǎng)查看《放射診療許可證》副本及放射診療設(shè)備清單，到機(jī)房核對(duì)數(shù)量及設(shè)備型號(hào)是否一致。立案處罰項(xiàng)：①已開(kāi)展放射診療工作及未向衛(wèi)生行政部門(mén)進(jìn)行許可、登記，更換放射診療設(shè)備的；②使用達(dá)1年以上未開(kāi)展放射性職業(yè)危害因素防護(hù)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)、放射診療設(shè)備的狀態(tài)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)的。（3）警示標(biāo)志：機(jī)房警示標(biāo)識(shí)設(shè)置必須為符合衛(wèi)生部統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，工作指示燈必須為機(jī)房防護(hù)門(mén)頂端正中處，工作指示燈至少為紅、綠兩色（標(biāo)準(zhǔn)為紅、黃或橙、綠三色），工作時(shí)必須亮紅燈，要求提供工作指示燈的維護(hù)進(jìn)行登記本；立案處罰項(xiàng)：①未設(shè)置放射警示標(biāo)識(shí)的；②未配備工作指示燈的。（4）防護(hù)用品配備：機(jī)房?jī)?nèi)必須配備足夠數(shù)量及種類(lèi)齊全的個(gè)人防護(hù)用品，參考數(shù)量：CT機(jī)房?jī)?nèi)必須至少配備3套（其中一套必須為兒童尺碼），DR、CR機(jī)房至少配備2套，室內(nèi)操作熒光透視機(jī)房配備2套，電視透視機(jī)房配備1套，其它放射設(shè)備另定；參考種類(lèi)：CT機(jī)房需防護(hù)鉛帽、防護(hù)鉛眼罩、防護(hù)鉛圍脖、防護(hù)鉛短衣、防護(hù)鉛短圍裙、防護(hù)鉛短褲，DR、CR機(jī)房需防護(hù)鉛帽、防護(hù)鉛眼鏡、防護(hù)鉛圍脖、防護(hù)鉛長(zhǎng)裙、防護(hù)鉛短裙，透視機(jī)房同DR、CR；現(xiàn)場(chǎng)：正在開(kāi)展放射診療的是否給病人使用防護(hù)用品，每個(gè)機(jī)房配備防護(hù)用品的數(shù)量及種類(lèi)。立案處罰項(xiàng)：機(jī)房未配備個(gè)人防護(hù)用品的。（5）放射工作人員資質(zhì)及個(gè)人劑量計(jì)佩戴 立案處罰項(xiàng)：①放射工作人員無(wú)證上崗的；②放射工作人員未佩戴個(gè)人劑量計(jì)的；③放射工作人員無(wú)醫(yī)師資質(zhì)獨(dú)自開(kāi)展放射診療工作或出具報(bào)告的。（6）放射衛(wèi)生管理檔案：要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備放射衛(wèi)生管理人員，必須有的3個(gè)檔案，一是放射衛(wèi)生管理檔案（按照黔東南州衛(wèi)生檔案管理要求逐項(xiàng)對(duì)照）；二是放射工作人員健康監(jiān)護(hù)檔案（要求一人一檔可與科室人員名單核對(duì)）；三是個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案（要求有劑量計(jì)監(jiān)測(cè)報(bào)告、個(gè)人劑量計(jì)發(fā)放使用登記、個(gè)人劑量計(jì)送檢登記）?，F(xiàn)場(chǎng)要求放射衛(wèi)生管理人員提供相關(guān)檔案。立案處罰項(xiàng)：①未建立放射工作人員健康監(jiān)護(hù)檔案及個(gè)人劑量計(jì)檢測(cè)檔案的；②個(gè)人劑量計(jì)未定期送檢的。（7）機(jī)房面積要求（參照《醫(yī)用X線診斷放射防護(hù)要求》GBZ130—2013）：我州較常見(jiàn)的CT，30㎡；雙管或多管X線機(jī)，30㎡；單管X線機(jī)，20㎡；透視專(zhuān)用機(jī)，15㎡；牙片機(jī)，3㎡。其他醫(yī)療科室在醫(yī)院內(nèi)除了放射科一般有3個(gè)地方存有放射診療設(shè)備，一是手術(shù)室使用的C臂機(jī)，二是外科使用的移動(dòng)式X線機(jī)，三是牙科或口腔科使用的牙片機(jī)。放射現(xiàn)場(chǎng)（1）手術(shù)室（小C型臂X線機(jī)）①《放射診療許可證》，一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在同一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，一般《放射診療許可證》只發(fā)放一個(gè)，所以《放射診療許可證》副本必須按類(lèi)別登記好許可項(xiàng)目及診療設(shè)備的型號(hào)，我州現(xiàn)在各縣人民醫(yī)院大部分都有小C臂機(jī)，主要用于骨科手術(shù)定位，小C臂機(jī)用于骨科手術(shù)定位不屬于介入學(xué)，因此在《放射診療許可證》副本上應(yīng)登記為普通X線的許可項(xiàng)目。（介入放射學(xué)：是指在醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)監(jiān)視引導(dǎo)下，經(jīng)皮針穿刺或引入導(dǎo)管做抽吸注射、引流或?qū)芮?、血管等做成型、灌注、栓塞等，以診斷與治療疾病的技術(shù)。）②機(jī)房檢查及新、改、擴(kuò)項(xiàng)目。（參照放射科現(xiàn)場(chǎng)檢查，機(jī)房面積按照單管X線機(jī)20㎡要求，防護(hù)用品參考數(shù)量為手術(shù)醫(yī)護(hù)人員一般配備3套、患者一套、C臂機(jī)操作醫(yī)師一套、移動(dòng)式鉛屏1個(gè)）③手術(shù)室的醫(yī)護(hù)人員要求參加放射工作人員培訓(xùn)及職業(yè)性健康體檢，要求必須配備一名放射專(zhuān)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行操作。（檢查除醫(yī)護(hù)人員資質(zhì)外均參照放射科現(xiàn)場(chǎng)檢查）（2）外科（移動(dòng)式X線機(jī)）必須有移動(dòng)式X線機(jī)的使用管理規(guī)程的制定（規(guī)程上必須詳細(xì)敘述有使用移動(dòng)式X線機(jī)的使用方法、原則、安全管理要求、負(fù)責(zé)人、現(xiàn)場(chǎng)操作時(shí)人群的疏散原則、防護(hù)用品的使用及移動(dòng)式鉛屏的使用等）。人員檢查參照放射科現(xiàn)場(chǎng)檢查。(3)牙科或口腔科（牙片機(jī)）牙片機(jī)應(yīng)其輻射劑量較小，所以要求相對(duì)較小，一般一是保證機(jī)房安全，二是制度檔案要求規(guī)范建立，三是放射診療許可證必須登記有該項(xiàng)目，四是操作人員必須培訓(xùn)體檢（人員資質(zhì)可以放寬），五是個(gè)人防護(hù)用品配備2條鉛圍脖、兩副鉛眼鏡即可。（注：牙科全景機(jī)除外）第五篇：放射衛(wèi)生制度XXX醫(yī)院放射防護(hù)檢測(cè)與評(píng)價(jià)制度（樣例）為貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全與防護(hù)條例》、《放射診療管理規(guī)定》等法律、法規(guī)、規(guī)章的要求，保證放射診療質(zhì)量和輻射水平符合有關(guān)規(guī)定或標(biāo)準(zhǔn)，防止放射性危害，制定本制度。本制度適用于醫(yī)院放射性建設(shè)項(xiàng)目的評(píng)價(jià)，放射診療設(shè)備、工作場(chǎng)所及防護(hù)設(shè)施的定期檢測(cè)工作。院醫(yī)務(wù)科（或設(shè)備科等）負(fù)責(zé)本院的放射防護(hù)檢測(cè)與評(píng)價(jià)工作，建立并保存檢測(cè)與評(píng)價(jià)檔案。醫(yī)院新、擴(kuò)、改建放射診療建設(shè)項(xiàng)目，應(yīng)在建設(shè)項(xiàng)目施工前委托具有省衛(wèi)生廳資質(zhì)認(rèn)可的放射性職業(yè)病危害評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病危害放射防護(hù)預(yù)評(píng)價(jià)，取得評(píng)價(jià)報(bào)告后及時(shí)向轄區(qū)有權(quán)的衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生審查。經(jīng)審查符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求并取得認(rèn)可文件后，方可施工。放射診療建設(shè)項(xiàng)目在竣工驗(yàn)收前，應(yīng)委托原預(yù)評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)，取得評(píng)價(jià)報(bào)告后及時(shí)向轄區(qū)有權(quán)的衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)建設(shè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收。經(jīng)驗(yàn)收合格并變更《放射診療許可證》的方可投入使用，未經(jīng)竣工驗(yàn)收合格不得結(jié)清項(xiàng)目施工有關(guān)經(jīng)費(fèi)。正常使用的放射診療設(shè)備，應(yīng)每年委托省衛(wèi)生廳資質(zhì)認(rèn)證的檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次狀態(tài)檢測(cè)；新按裝、維修或更換重要部件后的設(shè)備也應(yīng)經(jīng)省衛(wèi)生廳資質(zhì)認(rèn)證的檢測(cè)機(jī)構(gòu)檢測(cè)合格后