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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—導(dǎo)診預(yù)檢分診(編輯修改稿)

2024-11-09 04:29 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 辨別:是否有異常(y236。ch225。ng)呼吸氣味,如酒精味 ,呼吸的酸味,化膿性傷口的氣味等。 聽(tīng)診:呼吸、咳嗽,有無(wú)異常雜音和短促呼吸 誘導(dǎo)問(wèn)診:可能得到最有價(jià)值的主訴,誘導(dǎo)的基礎(chǔ)更在于觀察。,第十頁(yè),共二十五頁(yè)。,分診技巧(j236。qiǎo),SOAP公式 S(subjective,主觀感受):收集病人的主觀感受資料,包括主訴及伴隨的癥狀。 O(bjective,客觀現(xiàn)象):收集病人的客觀資料,包括體征及異常征象。 A(asses,估計(jì)):將收集的資料進(jìn)行綜合分析,得出初步判斷。 P(plan,計(jì)劃):根據(jù)判斷結(jié)果(jiē guǒ),進(jìn)行??品衷\,按輕、重、緩、急有計(jì)劃地安排就診。,第十一頁(yè),共二十五頁(yè)。,分診技巧(j236。qiǎo),PQRST公式:適用于疼痛的病人。 P(Provoke,誘因):疼痛發(fā)生的誘因及加重與緩解的因素。 Q(quality,性質(zhì)(x236。ngzh236。)):疼痛的性質(zhì)(x236。ngzh236。),如絞痛、鈍痛、電擊樣、刀割樣、針刺樣、燒灼樣等。 R(radiate,放射):有否放射痛,向哪些部位放射。 S(severity,程度):疼痛的程度如何,若把無(wú)痛到不能忍受的疼痛用1一10的數(shù)字來(lái)比喻,相當(dāng)于哪個(gè)數(shù)的程度。 T(time,時(shí)間):疼痛開(kāi)始、持續(xù)、終止的時(shí)間。,第十二頁(yè),共二十五頁(yè)。,分診技巧(j236。qiǎo),CRAMS評(píng)分:CRAMS評(píng)分是主要采用循環(huán)、呼吸、運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言4項(xiàng)生理變化加解剖部位(b249。w232。i)的一種簡(jiǎn)易快速、初步判斷傷情的方法。 為便于記憶,以CRAMS代表,每項(xiàng)正常記2分,輕度異常記1分,嚴(yán)重異常為0分,總分8分。 CRAMS記分是總分越小,傷情越重。,第十三頁(yè),共二十五頁(yè)。
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