【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 長(zhǎng)：于瑞冬馮慧成員：肖俊奇、侯王建、陳新菊領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)中醫(yī)科，有肖俊奇同志負(fù)責(zé)并承擔(dān)小組日常工作，落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)小組議定事項(xiàng)。制定目標(biāo)任務(wù)分解表及簽定目標(biāo)承諾書。定期開展提升工程服務(wù)實(shí)施情況督導(dǎo)。設(shè)立中醫(yī)科，提供中醫(yī)藥服務(wù)。配備中飲片300種以上，中成藥150種以上。在績(jī)效考核中，中醫(yī)科中醫(yī)飲片處方不低于30%，臨床醫(yī)師中成藥處方不低于20%。設(shè)立中醫(yī)科及中醫(yī)藥綜合服務(wù)室，配備針炙、火罐、刮痧、艾炙。衛(wèi)生院還要配置牽引床，LDP神燈等中醫(yī)診療設(shè)備。對(duì)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展中醫(yī)業(yè)務(wù)指導(dǎo)，建立雙向轉(zhuǎn)診制度。中醫(yī)醫(yī)師占總醫(yī)師比例20%以上。社區(qū)中心能夠運(yùn)用6種以上中醫(yī)藥技術(shù)方法治療基層常見病、多發(fā)病，如針炙、火罐、刮痧、艾炙、推拿、按摩、捏脊等。1衛(wèi)生院門診中醫(yī)處方(包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物處方）數(shù)占處方總數(shù)比例不低于30%，其中中藥飲片處方數(shù)占處方數(shù)不低于5%，中醫(yī)非藥物處方占處方總數(shù)不低于5%。1至少開展10項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)。1對(duì)30%以上的老年人、兒童等人群開展中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。對(duì)高血壓、2型糖病患者開展中醫(yī)藥服務(wù)指導(dǎo)工作。1每年至少有4次中醫(yī)藥健康教育宣傳欄內(nèi)容，至少開展5次公眾健康中醫(yī)藥咨詢活動(dòng)，提供不少于6種有中醫(yī)藥內(nèi)容的健康教育文字資料，播放不于 3種有中醫(yī)藥內(nèi)容的音像資料，至少舉辦6次中醫(yī)藥健康知識(shí)講座。2014年7月30日第四篇：基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程實(shí)施方案XX縣基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程實(shí)施方案為貫徹落實(shí)國(guó)家中醫(yī)藥局、衛(wèi)生部、人社部、國(guó)家食品藥品監(jiān)管局、總后衛(wèi)生部《關(guān)于實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的意見》（國(guó)中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2012〕31號(hào)）和省委省政府推進(jìn)中醫(yī)藥強(qiáng)省建設(shè)大會(huì)關(guān)于加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)的總體部署，根據(jù)省中醫(yī)藥局等六部門《關(guān)于實(shí)施廣東省基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的通知》（粵中醫(yī)〔2013〕5號(hào)）和**市衛(wèi)生局等四部門《轉(zhuǎn)發(fā)省中醫(yī)藥局等六部門關(guān)于實(shí)施廣東省基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的通知》的要求，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本方案。一、工作目標(biāo)（一）總體目標(biāo)按照分步實(shí)施、逐步到位的原則，力爭(zhēng)到2015年底，在全縣建立以鄉(xiāng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，縣中醫(yī)院為龍頭和支撐，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，通過配備必要的服務(wù)設(shè)施設(shè)備和人員，推動(dòng)中醫(yī)藥服務(wù)能力的進(jìn)一步提升，基本滿足城鄉(xiāng)居民對(duì)中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)的需求。（二）目標(biāo)1．2013年底，100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、70%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、60%以上的村衛(wèi)生站能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)?？h醫(yī)院、婦幼保健院提供中醫(yī)藥服務(wù)，縣中醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等以上水平。2．2014年底，100%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、70%以上的村衛(wèi)生所能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)?？h醫(yī)院、婦幼保健院提供中醫(yī)藥服務(wù)，中醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等以上水平。3．2015年底，100%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、85%以上的村衛(wèi)生所能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。100%的縣醫(yī)院、婦幼保健院提供中醫(yī)藥服務(wù)，縣中醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等以上水平。二、主要任務(wù)（一）認(rèn)真落實(shí)中醫(yī)藥扶持政策1．落實(shí)全民醫(yī)保中的中醫(yī)藥優(yōu)惠政策。新農(nóng)合對(duì)縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)報(bào)銷比例提高10%，起付線降低20%；對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用符合規(guī)定的中成藥、中藥飲片、基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)和全省調(diào)劑使用的中藥院內(nèi)制劑診療疾病產(chǎn)生的費(fèi)用，予以全額報(bào)銷；醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用符合《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》規(guī)定項(xiàng)目的中醫(yī)藥服務(wù)方法和手段為城鄉(xiāng)居民診治疾病所產(chǎn)生的費(fèi)用，按規(guī)定比例予以報(bào)銷。在公立醫(yī)院改革中，充分考慮中醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格構(gòu)成的特點(diǎn)，并適時(shí)調(diào)整中醫(yī)藥服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。按照基本藥物制度的要求，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備中藥飲片和中成藥，在實(shí)施基本藥物零差率銷售中，對(duì)中藥和中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用多的社區(qū)和鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在績(jī)效考核的基礎(chǔ)上應(yīng)適當(dāng)提高補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。（二）加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。通過爭(zhēng)取項(xiàng)目、政府扶持等多種渠道和方式，大力推進(jìn)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施、服務(wù)能力和信息化建設(shè)，力爭(zhēng)到2015年底，80%的縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院水平。2015年底，縣醫(yī)院成立中醫(yī)管理科，在門診設(shè)立中醫(yī)科和標(biāo)準(zhǔn)化中藥房，住院部設(shè)立不低于總床位數(shù)5%的中醫(yī)病床；衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)成立中醫(yī)藥監(jiān)督科，監(jiān)督各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥法律法規(guī)和政策落實(shí)情況；婦幼保健機(jī)構(gòu)成立中醫(yī)科，開展婦女和兒童的中醫(yī)藥保健服務(wù)。2015年底，**社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照國(guó)家《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》和《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標(biāo)準(zhǔn)》設(shè)置中醫(yī)科、中藥房，配置中醫(yī)診療設(shè)備；85%的村衛(wèi)生室配備適宜的中醫(yī)診療設(shè)備。（三）加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)。到2015年，所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥人員配備達(dá)到以下要求：中醫(yī)院中醫(yī)藥人員占衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的60%以上；綜合醫(yī)院及其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照中醫(yī)床位比例和工作需要配備中醫(yī)藥人員；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師總數(shù)的比例達(dá)到25%以上；85%以上村衛(wèi)生站至少配備1名以中醫(yī)藥服務(wù)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生或能中會(huì)西的鄉(xiāng)村醫(yī)生。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要開展中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)和轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、農(nóng)村地區(qū)中醫(yī)類別助理全科醫(yī)生培訓(xùn)；在職在崗中醫(yī)藥人員中醫(yī)專業(yè)學(xué)歷教育、繼續(xù)教育；臨床類別醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)；繼續(xù)開展中醫(yī)師承教育，為基層培養(yǎng)更多實(shí)用中醫(yī)藥人才。（四）充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)。各縣區(qū)、各單位要將先進(jìn)和示范單位的創(chuàng)建作為落實(shí)提升工程各項(xiàng)工作任務(wù)的重大舉措和重要抓手，積極開展全國(guó)基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位、全省中醫(yī)藥工作先進(jìn)和示范市縣、全國(guó)（全?。┚C合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位、全省中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等創(chuàng)建活動(dòng)?？h中醫(yī)院每個(gè)科室建立中醫(yī)綜合治療室，運(yùn)用針灸、推拿、按摩、刮痧、火罐、蠟療、中藥熏蒸等中醫(yī)技術(shù)為患者服務(wù)；開展中醫(yī)藥專科專病建設(shè)，力爭(zhēng)建成2個(gè)省級(jí)以上中醫(yī)藥重點(diǎn)?？疲▽２。?；縣人民醫(yī)院積極推行中醫(yī)人員到西醫(yī)科室會(huì)診、查房、參與重癥患者搶救等制度，把中醫(yī)藥服務(wù)拓展到醫(yī)院相關(guān)臨床科室；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)中醫(yī)藥文化氛圍濃郁并相對(duì)獨(dú)立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)，形成多種中醫(yī)藥方法和手段綜合使用的中醫(yī)藥服務(wù)模式。（五）大力推廣基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)。以縣中醫(yī)院為龍頭，建立全縣基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)體系，為全縣的中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣提供技術(shù)支持。以國(guó)家項(xiàng)目為依托，將縣中醫(yī)院建成本縣的中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)中心。將以國(guó)家中醫(yī)藥管理局編寫的基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣系列教材為藍(lán)本，結(jié)合XX縣基層常見病、多發(fā)病疾病譜排序，組織名中醫(yī)和有關(guān)專家，篩選、編寫《XX縣中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)教材》，要積極做好應(yīng)用和推廣工作。依托縣醫(yī)學(xué)會(huì)和縣中醫(yī)院負(fù)責(zé)篩選至少10項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)，開展縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)務(wù)人員的現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)和實(shí)訓(xùn)工作，3年內(nèi)使每名醫(yī)務(wù)人員至少掌握中醫(yī)藥適宜技術(shù)6項(xiàng)。社區(qū)、鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)向居民和村民傳授至少6項(xiàng)中醫(yī)藥預(yù)防保健常識(shí)。（六）開展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)要將中醫(yī)治未病內(nèi)容納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，中醫(yī)治未病經(jīng)費(fèi)不少于公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)總數(shù)的5%；加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)理論和應(yīng)用方法培訓(xùn)，逐年提高居民健康檔案中中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的比例；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)國(guó)家《健康教育中醫(yī)藥基本內(nèi)容》開展中醫(yī)健康教育，在健康教育印刷資料、音像資料的種類、數(shù)量、宣教欄更新次數(shù)以及講座、咨詢活動(dòng)次數(shù)等方面，應(yīng)有40%以上的中醫(yī)藥內(nèi)容；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)國(guó)家《中醫(yī)健康管理技術(shù)規(guī)范》要求，對(duì)兒童、孕產(chǎn)婦、老年人和高血壓、2型糖尿病患者運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)方法進(jìn)行健康管理，逐年提高重點(diǎn)人群和慢病患者中醫(yī)藥健康管理率。（七）鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)鼓勵(lì)有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員，特別是各級(jí)名中醫(yī)在基層開辦中醫(yī)診所，非公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在服務(wù)準(zhǔn)入、監(jiān)督管理、醫(yī)保定點(diǎn)、人員職稱晉升和中醫(yī)藥繼續(xù)教育等方面，與公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受同等待遇。鼓勵(lì)通過民間中醫(yī)資格準(zhǔn)入考試的人員在執(zhí)業(yè)注冊(cè)地開辦中醫(yī)診所。（八）強(qiáng)化中醫(yī)藥行業(yè)監(jiān)督管理。嚴(yán)格基層中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、人員和技術(shù)等準(zhǔn)入管理，加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全的監(jiān)管，加大對(duì)虛假中醫(yī)廣告的治理力度，嚴(yán)厲打擊假冒中醫(yī)名義非法行醫(yī)行為。培訓(xùn)推廣《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《基本藥物（中成藥）臨床應(yīng)用指南》、《中藥注射劑臨床應(yīng)用指南》，指導(dǎo)基層醫(yī)務(wù)人員合理使用中成藥。允