【文章內(nèi)容簡介】 病房醫(yī)院感染管理、消毒隔離措施到位，各項(xiàng)監(jiān)測指標(biāo)達(dá)標(biāo)，并有記錄。病房護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診、護(hù)理病例討論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)士長查房有記錄。有病房會(huì)議制度，召開專題會(huì)議及公休座談會(huì)，并有記錄。有病房各級護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃達(dá)標(biāo)，每年考試、考核12次，成績記入技術(shù)檔案，作為護(hù)理人員晉職、晉升、獎(jiǎng)懲的依據(jù)。1護(hù)士長堅(jiān)持每日“五查房”巡視病房，發(fā)現(xiàn)護(hù)理疑難問題，并有解決方法的記錄，促進(jìn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。1有健全的各項(xiàng)登記報(bào)表制度，及時(shí)掌握本病房護(hù)理信息，做好信息管理。1總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)或科研成果，每年有護(hù)理論文發(fā)表或在學(xué)術(shù)會(huì)上交流。1掌握本病房護(hù)理工作信息，定期分析、評價(jià)與改進(jìn)。1總結(jié)本病房護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，開展護(hù)理研究，并撰寫護(hù)理論文。主管護(hù)師工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)掌握基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理理論及技術(shù)操作，具有較系統(tǒng)的護(hù)理專業(yè)知識(shí)。護(hù)理經(jīng)驗(yàn)較豐富，能熟練運(yùn)用護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行護(hù)理，指導(dǎo)和完成本科危重病人的護(hù)理計(jì)劃，能解決危重病人護(hù)理中較為疑難的護(hù)理問題。能組織指導(dǎo)本科的護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診、護(hù)理病例討論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并有記錄。能負(fù)責(zé)臨床教學(xué)和大中專護(hù)生的臨床實(shí)習(xí)帶教，效果好。熟悉一門外語，了解國內(nèi)護(hù)理發(fā)展動(dòng)態(tài)，能指導(dǎo)開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。能總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，并撰寫一定水平的護(hù)理論文。能分析護(hù)理差錯(cuò)事故的原因，提出鑒定意見和防范措施。護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)掌握“三基”和本?？谱o(hù)理操作技術(shù)。能獨(dú)立完成晨（晚）間護(hù)理，在護(hù)師指導(dǎo)下，完成危重病人的護(hù)理，落實(shí)護(hù)理計(jì)劃。能獨(dú)立完成各崗位護(hù)理工作，準(zhǔn)確及進(jìn)地執(zhí)行醫(yī)囑，無嚴(yán)重差錯(cuò)及事故發(fā)生。及時(shí)觀察和記錄危重病人病情變化，配合醫(yī)師完成搶救工作。對病人進(jìn)行健康教育和康復(fù)指導(dǎo)。熟悉各種檢驗(yàn)標(biāo)本的采集方法和臨床意義。辦公護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)全面了解本病房病人病情，交接班清楚、細(xì)致、準(zhǔn)確，反映病人動(dòng)態(tài)情況。準(zhǔn)確及時(shí)處理醫(yī)囑，每日進(jìn)行醫(yī)囑查對，無差錯(cuò)事故。接待、安置新入院病人熱情、及時(shí)，負(fù)責(zé)病人飲食、手術(shù)、轉(zhuǎn)科、出院、死亡等通知。做好病歷的整理、歸檔工作，無丟失。辦公室清潔、整齊、物品存放有序。協(xié)助護(hù)士長做好病房管理?？倓?wù)護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度、無差錯(cuò)、事故。急救器材完好率達(dá)100%。治療藥品、物品無失效、無變質(zhì)、無損壞。醫(yī)院感染監(jiān)測各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)標(biāo)。各類器材、布類無丟失。醫(yī)療廢物處理達(dá)到要求。治療室、換藥室、處置室、檢查室清潔、整潔、整齊，管理規(guī)范。專業(yè)護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)掌握分管病人的“八知道”，嚴(yán)格執(zhí)行危重病人的護(hù)理常規(guī)及專科護(hù)理常規(guī)，交接班清楚。熟練運(yùn)用護(hù)理程序方法，護(hù)理計(jì)劃落實(shí)，護(hù)理效果好。按分級護(hù)理要求，做好基礎(chǔ)護(hù)理和危重病人的護(hù)理，無壓瘡，無燙傷，無墜床。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，準(zhǔn)確及進(jìn)地執(zhí)行醫(yī)囑，無差錯(cuò)事故。嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則，做好消毒隔離工作，無交叉感染。與護(hù)理有關(guān)的特殊治療、特殊檢查，特殊用藥應(yīng)告知病人并記錄。定時(shí)巡視病人，觀察病情變化，保持各種管道通暢，無導(dǎo)管脫落。危重、大手術(shù)、疑難病人護(hù)理措施落實(shí)，護(hù)理記錄及時(shí)準(zhǔn)確，護(hù)理文件書寫達(dá)90%。根據(jù)病人的不同階段作健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，覆蓋率達(dá)100%。保持病房“四化八字”輔助護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)掌握分管病人的“八知道”，嚴(yán)格執(zhí)行危重病人的護(hù)理常規(guī)，交接班清楚。落實(shí)專業(yè)護(hù)士制定的護(hù)理計(jì)劃，護(hù)理效果良好。按分級護(hù)理要求，做好基礎(chǔ)護(hù)理、晨晚間護(hù)理、皮膚護(hù)理、無壓瘡、無燙傷、無墜床。保持病人“三短”、“六潔”。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，準(zhǔn)確及時(shí)地執(zhí)行醫(yī)囑，無差錯(cuò)事故。嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則，做好消毒隔離工作，無交叉感染。與護(hù)理有關(guān)的特殊檢查、特殊用藥應(yīng)告知病人并記錄。定時(shí)巡視病人，觀察病情變化，保持舒適臥位和各種管道通暢，無導(dǎo)管脫落。危重、大手術(shù)、疑難病人護(hù)理措施落實(shí)，護(hù)理記錄及時(shí)準(zhǔn)確，護(hù)理文件書寫達(dá)90%。根據(jù)病人的不同階段作健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，覆蓋率達(dá)100%。保持病房“四化八字”。夜班護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)交接內(nèi)容細(xì)致、全面、無遺留。掌握危重病人的“八知道”，嚴(yán)格執(zhí)行危重病人的護(hù)理常規(guī)，交接班清楚。按時(shí)準(zhǔn)確及時(shí)地完成夜間醫(yī)囑和各項(xiàng)治療護(hù)理工作，認(rèn)真查對，無差錯(cuò)事故。按分級護(hù)理要求，做好基礎(chǔ)護(hù)理，晨晚間護(hù)理、皮膚護(hù)理、無壓瘡，無燙傷，無墜床。嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則，做好消毒隔離工作，無交叉感染。隨時(shí)巡視病房，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)報(bào)告，及時(shí)處理，及時(shí)配合搶救，無意外發(fā)生。對昏迷、躁動(dòng)、老年、小兒病人有安全防護(hù)措施，保持舒適臥位和各種管道通暢，無導(dǎo)管脫落。觀察輸血、輸液的反應(yīng)，無滲液、漏液、無空氣栓塞。各種護(hù)理記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、護(hù)理文件書寫率達(dá)90%，夜間交班報(bào)告符合要求。如遇有醫(yī)療糾紛及時(shí)封存病歷，及時(shí)報(bào)告院值班，有記錄。保持治療室、辦公室清潔、整齊、保持病房“四化八字”。發(fā)現(xiàn)非醫(yī)療護(hù)理的不安全因素引起的意外要及時(shí)報(bào)告院值班，確保病人安全。護(hù)理員工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)態(tài)度好，對病人態(tài)度和藹、語言親切、解釋耐心、著裝整潔，穿戴符合要求。工作態(tài)度好，熟悉工作職責(zé)及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，按要求及時(shí)完成衛(wèi)生清掃工作，并完成護(hù)士長交給的各項(xiàng)臨時(shí)任務(wù)?；A(chǔ)護(hù)理落實(shí)，不依賴陪護(hù)，做好晨、晚間基礎(chǔ)護(hù)理，保持病人床單整齊、清潔、做到“三短”（頭發(fā)、胡須、指甲民短）、“四及時(shí)