康復(fù)科護(hù)士工作職責(zé)(編輯修改稿)
2024-11-04 22:51 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 、引流管、液體、皮膚易受壓部位、飲食、服藥情況、晨間護(hù)理完成情況。本班工作完成不徹底或不符合要求者應(yīng)在糾正后下班。早班交接班交接要求各班護(hù)士均要將有關(guān)事項(xiàng)向午間值班者進(jìn)行口頭交班（必要時(shí)用書(shū)面交班）。對(duì)搶救、特護(hù)、危重、手術(shù)病人要進(jìn)行床旁交接。白班交接班要求護(hù)士長(zhǎng)、辦公室護(hù)士、責(zé)任護(hù)士共同參加，具體交班形式、交班內(nèi)容、要求與晨間交接班相同，責(zé)任護(hù)士與接班護(hù)士必須巡視、交接病室所有病人。夜班交接班前夜班交班時(shí)間根據(jù)辦公室規(guī)定的下班時(shí)間；夜班交班的具體內(nèi)容、要求與晨間交接班相同，夜班護(hù)士必須巡視、交接病室所有病人。分級(jí)護(hù)理制度特級(jí)護(hù)理：① 病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者； ② 重癥監(jiān)護(hù)患者； 各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者； ③ 嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；④ 使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者； ⑤ 實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者，其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。護(hù)理要點(diǎn)：① 嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征；② 根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施； 根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量；③ 根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，施安全措施； 保持患者的舒適和功能體位； 實(shí)施床旁交接班。一級(jí)護(hù)理：① 病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；② 手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者； ③ 生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；④ 生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。護(hù)理要點(diǎn)：① 每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化； ② 根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；③ 根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；④ 根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施； ⑤ 提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。二級(jí)護(hù)理① 病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者； ② 生活部分自理的患者。護(hù)理要點(diǎn)：① 每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化； ② 根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；③ 根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；④ 根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施； ⑤ 提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。三級(jí)護(hù)理① 生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者； ② 生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。護(hù)理要點(diǎn)：① 每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化； ② 根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；③ 根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施； ④ 提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。治療室工作制度、布局合理，嚴(yán)格區(qū)分無(wú)菌區(qū)和非無(wú)菌區(qū)，清潔區(qū)、污染區(qū)，并有明確標(biāo)志。，操作前洗手、戴口罩。非工作人員不得進(jìn)入。，內(nèi)用藥與外用藥分類放置，標(biāo)簽清楚，定期清點(diǎn)，做好交接班記錄。，嚴(yán)格“三查八對(duì)”，輸液加藥要堅(jiān)持現(xiàn)配現(xiàn)用的原則，嚴(yán)格執(zhí)行藥物配伍禁忌。、清點(diǎn)、消毒、滅菌，無(wú)菌物品須注明滅菌日期，超過(guò)使用時(shí)限重新滅菌。，定期進(jìn)行空氣消毒和空氣培養(yǎng)。、記錄要完整、準(zhǔn)確，字跡清楚，妥善保存。手術(shù)室工作制度接患者時(shí)，要查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、年齡、住院號(hào)、性別、診斷、手術(shù)名稱及手術(shù)部位(左、右)。各類手術(shù)前后麻醉文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范，字跡清晰工整，手術(shù)中麻醉記錄及時(shí)準(zhǔn)確、項(xiàng)目填寫(xiě)齊全。凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前與縫合前、后清點(diǎn)所有敷料和器械數(shù)。保持手術(shù)室清潔衛(wèi)生，各種器械、物品定期消毒，消毒液定期更換，有記錄。手術(shù)室定期進(jìn)行紫外線空氣消毒，定期擦拭燈管，有記錄。處置室工作制度保持室內(nèi)清潔、安靜，做完處置要隨時(shí)清理干凈。每天中午12—，除工作人員及需治療的患者外（靜脈輸液可有一人陪護(hù)），其他人員不許在室內(nèi)逗留。各種藥品要分類放置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，進(jìn)入治療室需穿工作服，處置時(shí)需帶工作帽及口罩。所有換藥物品須保持無(wú)菌，換藥時(shí)先處理清潔傷口，后處理感染傷口。外用消毒藥水，每三天更換一次（周一、周四）。無(wú)菌物品沙布?jí)K、消毒缸、棉球、棉棒、縫合包等每周消毒一次（周三），須注明滅菌日期，超過(guò)一周需重新滅菌。器械浸泡液每周更換二次（周一、周四）。注射時(shí)作到每人一針一管，密切觀察注射后的情況，發(fā)生注射反應(yīng)或意外，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處置。準(zhǔn)備搶救的藥品、器械，應(yīng)放于固定位置，并定期檢查，及時(shí)補(bǔ)充更換。嚴(yán)格執(zhí)行隔離、消毒制度，防止交叉感染。無(wú)菌操作規(guī)程環(huán)境要清潔。進(jìn)行無(wú)菌操作前30分鐘，停止清掃工作，關(guān)閉門窗，減少走動(dòng)，防止塵埃飛揚(yáng)。工作人員操作前，要衣帽整潔，修剪指甲，規(guī)范洗手、戴口罩。備物時(shí)，無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分別放置。無(wú)菌物品應(yīng)放于密閉無(wú)菌容器內(nèi)，一經(jīng)取出，雖未使用也應(yīng)視為污染。無(wú)菌包及一次性使用物品，打開(kāi)前應(yīng)查包名、有效期、滅菌效果?？窗b是否破損、包布是否潮濕。取無(wú)菌物品需用無(wú)菌持物鉗。未經(jīng)消毒的手臂不可跨越無(wú)菌區(qū)、不可觸及無(wú)菌物品。操作時(shí)，身體應(yīng)與無(wú)菌區(qū)域保持一定距離，手臂必須保持在腰部水平以上。一切無(wú)菌操作均應(yīng)使用無(wú)菌物品，禁用未經(jīng)
范文總結(jié)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1