【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 2014年，醫(yī)療救助工作納入了市定目標(biāo)管理。我縣的醫(yī)療救助工作在縣領(lǐng)導(dǎo)重視和上級(jí)業(yè)務(wù)部門精心指導(dǎo)下，建立了以民政部門牽頭負(fù)責(zé)，財(cái)政、衛(wèi)生、人社等相關(guān)部門密切協(xié)作的工作機(jī)制。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助與新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度同步結(jié)算工作繼續(xù)實(shí)行全面覆蓋，方便了救助對(duì)象，使“看病難”有所緩解。情況如下：一、領(lǐng)導(dǎo)重視為進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，提高困難群眾醫(yī)療救助水平，切實(shí)為困難群眾看病提供便利。縣委、縣政府高度重視城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結(jié)算工作，成立了桐柏縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結(jié)算“一站式”服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立了以民政部門牽頭負(fù)責(zé)，財(cái)政、衛(wèi)生、人社等相關(guān)部門密切協(xié)作的工作機(jī)制。同時(shí)，還組織了相關(guān)人員深入鄉(xiāng)村、醫(yī)院進(jìn)行調(diào)研，掌握城鄉(xiāng)困難群眾患病住院、醫(yī)療費(fèi)用支出、結(jié)算等第一手資料，制定了具有桐柏特色的醫(yī)療救助工作實(shí)施方案。在全縣全面推行了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助與新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度同步結(jié)算工作，并且實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。二、結(jié)合實(shí)際，分類施救一是科學(xué)制定方案。結(jié)合本地實(shí)際，對(duì)救助的范圍、救助比例、年封頂線分別反復(fù)進(jìn)行測(cè)算和論證，在此基礎(chǔ)上出臺(tái)了《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對(duì)象醫(yī)療費(fèi)同步結(jié)算實(shí)施方案》，在方案中對(duì)實(shí)施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結(jié)算的指導(dǎo)思想、救助對(duì)象、救助原則、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、結(jié)算程序、基金的募集及管理、機(jī)構(gòu)設(shè)置、部門職責(zé)都作了詳細(xì)明確的規(guī)定，為實(shí)施同步結(jié)算工作夯實(shí)了基礎(chǔ)。二是定點(diǎn)醫(yī)院全覆蓋。在選擇定點(diǎn)醫(yī)院時(shí)，重點(diǎn)考慮四個(gè)因素：一是群眾就近、方便就醫(yī)；二是醫(yī)院有一定的墊付能力；三是依托城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農(nóng)合的定點(diǎn)醫(yī)院；四是兼顧縣級(jí)、鄉(xiāng)不同層次醫(yī)院相結(jié)合，盡最大努力達(dá)到“小病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)、就近能住院、大病及時(shí)轉(zhuǎn)院”，滿足不同群眾不同的醫(yī)療需求。三是整合資源。把對(duì)優(yōu)撫對(duì)象的醫(yī)療救助和對(duì)困難群眾的醫(yī)療救助合為一體，實(shí)行統(tǒng)一救助。把優(yōu)撫方面的優(yōu)勢(shì)資源和對(duì)社會(huì)特困群體救助資源進(jìn)行了有機(jī)的資源整合，更有效地夯實(shí)了醫(yī)療救助工作的基礎(chǔ)。三、精簡(jiǎn)程序，拓寬范圍實(shí)施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結(jié)算服務(wù)，關(guān)鍵在于解決城鄉(xiāng)困難對(duì)象的看不起病、醫(yī)療救助報(bào)銷手續(xù)煩瑣的問題，同步結(jié)算工作減輕了困難群眾的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，切實(shí)起到了便民、利民、惠民的作用。一是規(guī)范各項(xiàng)服務(wù)流程。在定點(diǎn)醫(yī)院醒目位置制作城鄉(xiāng)困難對(duì)象就診、結(jié)算和補(bǔ)助公告牌，規(guī)定完善就醫(yī)就診、醫(yī)療結(jié)算和救助程序?？h級(jí)醫(yī)院開設(shè)醫(yī)療救助窗口，醫(yī)療救助工作人員能夠熟練掌握工作流程，從各個(gè)環(huán)節(jié)為城鄉(xiāng)困難對(duì)象就醫(yī)提供決速、便捷的服務(wù)。取消了村、鄉(xiāng)證明等手續(xù)資料，進(jìn)一步簡(jiǎn)化了審批程序，城鄉(xiāng)困難對(duì)象只需攜帶有效身份證件和救助類別證件即可到定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)。開辟綠色通道，急危重癥對(duì)象可先入院就診,24小時(shí)內(nèi)再補(bǔ)辦人院手續(xù)。二是分類實(shí)施醫(yī)前救助。建立與定點(diǎn)醫(yī)院協(xié)調(diào)機(jī)制，落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)救助對(duì)象的優(yōu)惠政策，減免檢查、用藥等診療項(xiàng)目，救助對(duì)象可優(yōu)先就醫(yī)就診。住院期間醫(yī)療救助部分的費(fèi)用均由定點(diǎn)醫(yī)院墊付；為緩解城鄉(xiāng)低保和優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)病難問題，實(shí)行了適度的醫(yī)前救助，即在城鄉(xiāng)低保優(yōu)撫對(duì)象入院時(shí)，根據(jù)病情適度減少住院押金的繳納數(shù)量，醫(yī)療終結(jié)，城鄉(xiāng)低保對(duì)象的診療費(fèi)先由新農(nóng)合或城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、居民醫(yī)療保險(xiǎn)給予補(bǔ)助后，剩余部分按比例予以救助。出院時(shí)只需支付個(gè)人負(fù)擔(dān)部分。實(shí)行“一站式”醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算，使城鄉(xiāng)困難對(duì)象在出院時(shí)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用同步結(jié)清，簡(jiǎn)化了辦事程序，切實(shí)有效地解決了被救助對(duì)象看病難的現(xiàn)實(shí)。三是加強(qiáng)檔案管理?？h民政局醫(yī)療救助辦公室將救助對(duì)象的戶口簿身份證復(fù)印件、救助對(duì)象身份證明復(fù)印件、出院證明、醫(yī)療救助結(jié)算清單等及時(shí)立卷歸檔，隨時(shí)接受上級(jí)和有關(guān)部門檢查指導(dǎo)，確保醫(yī)療救助檔案完好無缺。四、加強(qiáng)管理，確保醫(yī)療救助工作健康發(fā)展在日常工作中，我們加強(qiáng)對(duì)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結(jié)算實(shí)施情況的監(jiān)督檢查，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的制約和監(jiān)督，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作檢查還定期不定期深入到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和救助對(duì)象家中，采取查看處方、調(diào)閱醫(yī)療救助信息和走訪救助對(duì)象等形式，對(duì)救助對(duì)象的住院情況，定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，以保證其醫(yī)療情況真實(shí)及醫(yī)療救助合理。全縣自2014年元月份起至9月底，共救助農(nóng)村五保、低保共1786人次，；救助城市低保、優(yōu)撫對(duì)象394人，金額60萬元。醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)前期墊付醫(yī)療救助費(fèi)用，季末由醫(yī)療機(jī)構(gòu)和民政部門結(jié)算，保證了困難群眾“一站式”享受醫(yī)療救助服務(wù)。城鄉(xiāng)低保和農(nóng)村醫(yī)療救助資金管理使用情況匯報(bào)尊敬的蔡組長(zhǎng)及各位領(lǐng)導(dǎo)：首先，非常感謝您們冒著酷暑來xx檢查指導(dǎo)我縣城鄉(xiāng)低保和農(nóng)村醫(yī)療救助工作。根據(jù)市政府糾風(fēng)辦、市財(cái)政局、市民政局工作安排，我縣對(duì)2014年1月至2014年6月期間城鄉(xiāng)低保資金管理使用情況開展了專項(xiàng)檢查，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下：一、基本情況城鄉(xiāng)低保工作。我縣轄xx個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，xx個(gè)村，xx個(gè)社區(qū)居委會(huì)，xx個(gè)村民小組，總?cè)丝趚x萬人。2014年，全縣有城市低保對(duì)象xx戶xx人，農(nóng)村低保對(duì)象xx戶xx人，農(nóng)村低保季節(jié)性缺糧戶糧食救助對(duì)象xx戶xx人。全年累計(jì)發(fā)放城市低保資金xx萬元，農(nóng)村低保資金xx萬元，救助糧xx噸，城市低保和農(nóng)村低保年人均補(bǔ)助水平分別為xx元和xx元。通過2014年提標(biāo)核查，全縣符合城鄉(xiāng)低保對(duì)象保障條件的有xx戶xx人，其中，城市低保對(duì)象x戶x人，占非農(nóng)業(yè)人口數(shù)x%，其中三無人員x人，重病重殘、70歲以上老人、高中以上在校學(xué)生、單親家庭等對(duì)象cc人，一般保障人員5xx6人；農(nóng)村低保對(duì)象xx戶xx人，%，其中長(zhǎng)期保障對(duì)象xx戶xxx人，重點(diǎn)保障對(duì)象xx戶xx人，一般保障對(duì)象xx戶xx人，農(nóng)村低保季節(jié)性缺糧戶糧食救助對(duì)象xx戶xx人，占農(nóng)業(yè)人口數(shù)xx%，其中特別困難戶xx戶xx人，中等困難戶xx戶x人，一般困難戶x戶x人。提標(biāo)后每月發(fā)放城市低保金xx萬元，每季度發(fā)放農(nóng)村低保金xx萬元，半年來累計(jì)發(fā)放城市低保資金xx萬元，農(nóng)村低保資金xx萬元，救助糧xx噸。農(nóng)村醫(yī)療救助工作。從2014年起，我縣農(nóng)村醫(yī)療救助資金發(fā)放模式由原來的手工發(fā)放改成社會(huì)化發(fā)放。按照“對(duì)象申請(qǐng)、鄉(xiāng)村兩級(jí)調(diào)查審核、縣民政局審批”的程序開展工作。經(jīng)審批對(duì)象的醫(yī)療救助資金，由縣財(cái)政局將資金劃撥到縣信用聯(lián)社，信用聯(lián)社根據(jù)對(duì)象戶提供的個(gè)人賬號(hào)直接將資金匯入對(duì)象戶的個(gè)人存折。同時(shí)對(duì)特殊大病急需用錢對(duì)象，按照救急救難的原則，采取直接由縣民政局辦理的方式進(jìn)行。2014年1月至2014年6月，全縣共收到上級(jí)下?lián)苻r(nóng)村醫(yī)療救助資金xx萬元，本級(jí)財(cái)政匹配v萬元，2014年結(jié)轉(zhuǎn)資金vv萬元，發(fā)放農(nóng)村醫(yī)療救助資金vv萬元，累計(jì)救助人次168xx3人次，其中住院救助149xx人次，門診救助xx人次，資助新農(nóng)合xx人，目前滾動(dòng)結(jié)存資金cc萬元。此外，銅仁市惠民醫(yī)院xx籍精神病人2014年上半年xx萬元醫(yī)療費(fèi)用業(yè)務(wù)股室正在核對(duì)中，除去該項(xiàng)資金后，我縣目前實(shí)際可用資金為xx萬元。下半年，我縣將根據(jù)《銅仁市民政局關(guān)于印發(fā)〈銅仁市城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助“一站式”服務(wù)實(shí)施辦法〉的通知》文件要求，開展醫(yī)療救助“一站式”服務(wù)工作，目前，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已確定，具體操作程序正在與合醫(yī)局、定點(diǎn)醫(yī)院協(xié)商中。下一步，