【文章內容簡介】 膜下血腫并腦疝形成，這種情況的確在臨床上很難見。一個十六歲的高中女孩，就這樣成為了一個孩子的媽媽，還不幸患有重度子癇，只是他默默地對醫(yī)生們的處理提出了自己的疑問，因為在學校的時候他很清楚地記得蔣老師說過硫酸鎂在妊娠高血壓的應用，或許是每一個人的用藥經(jīng)驗不同，他只是默默地參考，默默地思考。一個桶狀胸的患者，為什么主任會把聽診器放到他的背后去聽診，而不是前胸。二尖瓣關閉不全的病人，使他聽到了傳說中典型的吹風樣雜音。就因為icu是個綜合性很強的科室，昨天他的老師鋒哥問他：”來了icu這么久，有什么感想?“他不用思考地說出了自己的想法，卻受到了老師的”批評“。他的老師，鋒哥，怎么說呢，是一個很熱心的人，盡管他跟楊祥一樣總是提出患者有沒有錢的問題，但對于這個學生他還是很有熱情去教的，也盡管有時候他做錯了很多，但他卻很耐性地一點一點的指出，為的是什么，可能就是有時候為了一點點面子，出去科室之后不會被人說怎么龔醫(yī)生帶出來的學生怎么一點都不懂啊。他是一個很熱愛足球的孩子，昨晚悄然聽到鋒哥說有院隊的時候，他很興奮，但也很失望，因為他并沒有機會加入，只是期盼著有一天可以參加他們的比賽而已。icu一個生離死別最多的地方，卻沒有太多的悲傷情緒，醫(yī)生和護士們都對每一個病人充滿了愛心?？赡苁撬麄円姂T了太多的人生悲情，又或許是他們看透了死忙的恐懼，但是對于他來說，他避免不了對某一些病人和家屬的同情，看到病人的離去，他心里總會有那么一點點不舒服的感覺，人家都說他是一個很理智的人，但是在死亡面前他不免感性起來。醫(yī)生和護士總是在外面被認為是”天生的一對“，可是他卻對某一個護士充滿了”怨恨“，”作為一個護長，請不要用鄙視的眼光看著我們這些實習生。作為一個護長，請不要用帶有諷刺的語氣說，謝謝，請你離開。作為一個護長，希望你能平易近人?！八睦锇蛋档叵胫Ａ钏婀值氖?，他總在病房里面把護士當成師姐，所以今天他被人潑了一盆冷水。”不要叫我?guī)熃愫貌缓?，我也是實習的?！暗欢嗳饲槭拦实乃麉s莫名一笑，露出了自己的無知。有時候機會真的很重要，所以剛來的他錯過了很多他可以抓住的機會，只是他暫時還沒有勇氣去行動。他很想問師兄自己去做一個鎖穿，他很想去跟某幾個護士交朋友，他很想。他一直都在想很多事情。離開了icu后，他開始有點想念他以前的老師鋒哥，想念師兄。很想找他們聊天，他也不知道是什么原因，可能是因為他們是他來清遠遇到的第一批醫(yī)生吧。轉科啦，他和他們的一個同學啊薇在昨晚已經(jīng)商量好如何進入這新一科室啦，雖然有很多東西都不懂，但是今天，轉科的第一天，老師教了他很多，傳授了很多經(jīng)驗性的知識給他，他開始慢慢接受剛來時科室里面”搶人“的情景，原本他以為他跟錯了老師，誰知道不是，他的老師很和藹，很細心，他慢慢有很多問題開始請教他。一天內，他發(fā)現(xiàn)他解決了很多以前想不明白的問題。第一天他開始習慣，熟悉這里新的一切。新的一切開始了，但他卻不知道將來會發(fā)生什么事情，一些人很忙碌，一些人卻很自在，不知道為什么，他很想忙碌起來，雖然他現(xiàn)在也很沒有時間去做他喜歡做的事情，包括足球，一個忙字永遠沖刺在那一個老師的身上，不知道是他的性格問題，還是他真的很忙，陰差陽錯，他跟了段老師查了一次房，他不知道這次查房將會帶給他什么，但他卻感覺到段老師的腳步走的很快，自然病史，分析的東西，不會太多，他開始慢慢懷疑他的醫(yī)德問題，什么都是檢查，哪里都是驗單，可能就是造成他忙的原因。一次查房后，他發(fā)覺他不適合充當自己的學習對象，他毅然告訴了段老師說，要換老師，沒法，為了自己能在短的時間里面學習更多的東西，必須有些東西是需要放棄的，也有些東西需要是犧牲的。他沒有陪他值夜班，自然免不了遭到他的一頓臭罵，他很不喜歡別人老是用成績說話，不喜歡人家老是用實習來壓他，現(xiàn)在的他壓根底都不想在這里實習，所以這里的一切利益與斗爭都與他無關，他只是默默地朝他設定的目標去邁進，只要達到了他自私的欲望，一切都可以放棄和犧牲，或許說得太嚴重，不過他就是這樣的一個人。一個星期悄然過去了，這個星期里，他回去了一趟家鄉(xiāng)，參加了同學的婚禮，但是卻沒有達到他的效果，他沒有怪他的同學，他誠心地祝福他們快樂。忙忙碌碌的一個星期，他反省著自己，總結著自己的一切，就連病房里面很多人都認為他是一個聰明的孩子，雖然以前的他受到很多人的表揚，但他知道這只是云煙，說不說都不算是什么，只有自己默默地學好自己的東西，就已經(jīng)足夠了。一天的24小時，發(fā)生了很多他都未曾經(jīng)歷的東西，家屬的仇視，病人的抱怨，其他人的不理解，但梁師姐，看起來這個人說話有點笨笨的，但是在大是大非面前很有自己的態(tài)度，她看不慣別人的鄙視，雖然有時候會抱怨，但”大大咧咧“正是造就了她的”無所謂“雖然她經(jīng)常說很煩，其實她心里是很熱心為病人服務的。她知道自己要做什么，什么不要做，她都很清楚，自然他很她慢慢地交往起來，慢慢地渡過這個屬于他們這個科室的兩個星期。醫(yī)生實習心得體會6實習的時光就這樣匆匆走過，我還沒有品味到在工作中所有的滋味，還沒有學到什么東西，還沒有完全的改善身上的不足，實習的日子就這樣離我遠去了。但是在這段時間的實習生活中，我對自己有了清晰的認知，對未來也有了明確的規(guī)劃，對以后的工作有了仔細的了解。孩子的病其實的最難辦的，因為大人對自己的身體有足夠的了解，能夠用清晰地語言將自己的感受表達出來。但是孩子不一樣，他們對自己的病癥不了解，所以不能講病情準確的描述出來，而且因為很多的孩子很怕醫(yī)生，也很怕打針，不明白、也不懂的怎么配合治療，給我們在治療的過程中造成了一點麻煩。同時因為兒童的疾病種類和成人的也有很大的不同，一個是起病時急，一個是來勢兇猛，還有一個是變化的快，因此要求我們在治療時要觀察仔細，判斷情況要準確，再根據(jù)病癥的特點制定相應的措施。在我實習的過程中，我主要是學習帶教老師在治病過程中的方法：通過細微之處的敏銳觀察確定病情，豐富的經(jīng)驗確定治療的手段，還有和兒童和諧平等的交流來保證治療的順利，這都是豐富的閱歷才能擁有的工作經(jīng)驗。除了治療之外，我還要學習很多其他一些關于如何去預防疾病的知識、在日常生活中的健康教育以及一些生活上的常識教導。這些知識點比較細，同時比較多，和平時的生活習慣分不開，所以我在和孩子們交流的過程中將一些要注意的衛(wèi)生習慣也夾雜在交談中，同時在查房的過程中按照老師的教導，仔細的檢查患者的病情有無變化，將情況及時的報告給醫(yī)生，迅速的調整治療的方案或者改變用藥。實習過后，我成長了許多，在這期間，帶教老師的每一字每一句都能讓我感受頗深，除了在醫(yī)學的理論知識方面，還有實操時的不吝指導，生活上的細致關懷，讓我在工作時收獲滿滿。醫(yī)生實習心得體會7時間很快，已在xx麻醉科三個月，期間自己努力了，也進步了不少，學到了很多以前沒有的東西，我想這不僅是工作，更重要的是給了我一個學習和鍛煉的機會?，F(xiàn)在的工作已經(jīng)漸漸變得順其自然了，這或許應該是一種慶幸，是讓我值得留戀的一段經(jīng)歷。xx醫(yī)院始終堅持”博瀚東海，愛心奉獻“的宗旨和”一切以病人為中心“的理念，努力建設一家技術精品化、服務個性化、工作程序化、環(huán)境溫馨化、醫(yī)院品牌化的現(xiàn)代化醫(yī)院，能在這樣的一家醫(yī)院學習進步，我感到很榮幸。實習期間我就特喜歡手術室的那種氛圍，如今能夠在麻醉科學習工作我很興奮，激動。因為我是臨床專業(yè)的，所以剛進麻醉科室對于麻醉專業(yè)知識惡補了一陣子，如今也養(yǎng)成了每晚花上一兩小時補補理論知識。科室里每個前輩老師都能夠諄諄教導我們，手把手的教會我們他們自己對于麻醉領域的獨特見解與體會，經(jīng)驗畢竟是有些書本上所欠缺的，這讓我們倍感彌足珍惜。在這里我真的很感激蔣優(yōu)君老師，她不僅能當面指正我們的缺點與不足，而且對于麻醉專業(yè)知識她能夠不厭其煩的給我們講解，讓我們懂得很多，學會很多，而且也避免了許多。徐元紅、余云蘭、戶長龍還有張義幾位老師，對于生活的態(tài)度，以及對于工作的那份責任，我在他們身上也學到了很多。王新主任的一句話令我記憶深刻”麻醉這一行業(yè)要么不出事，一出就是大事，所以做事要慎而重之，這句話讓我時刻謹記，我想這能讓我在今后從事這已行業(yè)的路走的更遠更長。遇到解決不了的我們會及時上報領導前輩，不逞強逞能，這不僅是對(自范文站，請保留此標記。)自己負責也是對病人，同事負責。我覺得做人起碼要有一份責任心，更何況是在從事醫(yī)務這一行業(yè)。麻醉醫(yī)生又被稱作手術室里的內科醫(yī)生，不但要熟練各種麻醉操作技術，確保病人手術無痛、手術順利進行，而且還要利用先進的儀器隨時監(jiān)測病人的生命功能，如發(fā)現(xiàn)由于手術、麻醉或病人的原有疾病產生威脅病人生命的問題，就采取各種治療措施，維持病人生命功能的穩(wěn)定，保證病人的安全。所以在這個崗位我們馬虎不得，膽大心細，這才是干麻醉的必要前提，眼勤手快這恰是我們做事的基本準繩。短短的三個月我們不可能變得老練，不可能獨當一面，在科室里呆了三個月，深深的認識自己的缺點以及不足之處，理論知識不夠扎實，實踐操作不夠完善，從醫(yī)是一輩子的事情，活到老學到老，是我們所要面對以及付諸行動的，只有理論與實踐相結合才能造就一名合格的醫(yī)務工作者，我們要學的還很多，要走的路也還很長。工作上我能夠認真、細心且具有較強的責任心和進取心，勤勉不懈，具有工作熱情。性格開朗，樂于與他人溝通，有很強的團隊協(xié)作能力。責任感強，能夠很好的完成領導交付的工作，和同事之間能夠通力合作，關系相處融洽而和睦。在xx醫(yī)院上班的日子里，我漸漸喜歡上了這個地方，喜歡上了麻醉這份工作，想在這里慢慢成長成材，成為一名合格的正式xx醫(yī)院里的職工，三個月的學習與工作，讓我成長了很多，今后我會繼續(xù)努力，一如既往地保持著優(yōu)良的作風，不斷地完善自己，為了自己的明天，xx的明天作出一番成績。最初選擇護士，并非為了救死扶傷，也都與病痛死亡無關，只是憧憬于燕尾帽的輕盈和一襲白衣的美麗，這只是一個年輕單純的夢。甚至于走上崗位那一刻，依然是滿頭滿腦的幻想。然而，在神經(jīng)外科一年多的工作學習后，我開始真正體會到“護士”兩個字所蘊含的意義。雖然我在學校學習了很久，也在臨床實習過一段時間，但畢竟跟正式工作不一樣，角色的轉變、環(huán)境的陌生、工作流程的差異，都讓我感到茫然。而神經(jīng)外科又是一個特別的科室，病人發(fā)病急驟，病情危重、變化快，死亡率極高，每天要求24h對病人的神志、瞳孔、呼吸等密切觀察，所以神經(jīng)外科護士必須具備熟練的護理技術、良好的心理素質，學會自我調節(jié)，自我減負，這些讓我感到害怕和焦慮，我能否擔起觀察病情的重大責任，能否做好神經(jīng)外科的護士？入科后，為使我們能更快進入角色，科里組織了多次入科教育，介紹了神經(jīng)外科的發(fā)展史，及眾多優(yōu)秀的老前輩帶領神經(jīng)外科取得的輝煌成就，我為能來到有這么多優(yōu)秀人才的科室而感到慶幸和自豪，循著老前輩的足跡和他們寶貴的經(jīng)驗，神經(jīng)外科定會取得更加輝煌的成就，我相信我也能成為一名合格的神經(jīng)外科護士。真正進入到臨床工作后，護士長帶我們熟悉工作環(huán)境，并親自講解一些基礎操作的要領和注意事項，讓我們從開始就形成規(guī)范操作、嚴謹工作的良好習慣。由于神經(jīng)外科需要對病人的神志、瞳孔、呼吸等密切觀察，而且還要做好各種引流管、氣管導管、靜脈通道等的護理以及頻繁面臨緊張的搶救，而我們又都是剛畢業(yè)，沒有工作經(jīng)驗和處理緊急情況的能力，護士長安排了各個崗位經(jīng)驗豐富的老師給我們帶教，老師們把自己工作多年的寶貴經(jīng)驗和一些規(guī)則教給我們，并告訴我們一些能讓工作變得簡便的小竅門，而且她們總會有巧思妙招來解決一些條件不足帶來的難題，這些讓繁瑣枯燥的工作有了色彩、有了情趣，讓我受益匪淺。老師們帶教時的寬容和認真，也讓我深深感動，我做事毛手毛腳而且很慢，有時候同一件事情我會多次犯錯，但老師們從來不會嫌棄，而是每錯一次都給我重新糾正一次，而且告訴我做事前先思考一下這樣做對不對，會不會給他人帶來麻煩，有時候事情是做對了，但卻不方便他人工作。我會盡快地熟悉并融入這樣一個優(yōu)秀的團體，向老師們學習優(yōu)秀品格和做事嚴謹認真的作風，做一名合格的神經(jīng)外科護士。神經(jīng)外科是一個溫暖的大家庭，雖然忙，雖然累，但卻充實而溫暖，給予我的不僅僅是工作，是成長，是堅強，更是責任。我要不辱使命對病人負責，對他人負責，對自己負責。為期1年的進修學習剛剛結束，我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領導給予我這個寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學業(yè)。我進修的單位是xx醫(yī)大學xx醫(yī)院呼吸科，它是我國首批碩士學位授予學科，陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學科，國家藥物臨床試驗機構，第四軍醫(yī)大學基層建設標兵科室，是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫(yī)學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內科共兩個病區(qū)，設有床位80張，另有過敏反應疾病研究室，肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重癥加強病房及呼吸內科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內名列前茅，而且十分重視后輩的培養(yǎng)，保持著強大的人才梯隊，桃李遍天下。他們科室主任每周查房1次，三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù)，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調綜合治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學科參加的聯(lián)合大查房。查房時，先由一線或進修醫(yī)生報告病史；上級醫(yī)生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一?？剖乙l(fā)展，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學術活動主要有：每周2次理論學習、治療新進展；每周1次科內學術討論；不定期的對外學術交流，包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學習了相關基礎知識、最新的診療技術，全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見病、多發(fā)病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導下經(jīng)皮肺穿，基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。再次，各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長，每位醫(yī)生也有技術專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實