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正文內(nèi)容

交通事故協(xié)議書及擴展資料(編輯修改稿)

2024-11-04 17:11 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 _乙方(受害方):___________________丙方(受害方):___________________丁方(保險公司):___________________一、交通事故基本狀況事故經(jīng)過:___年_月_日,發(fā)生了___駕駛___車輛在____________路段和___駕駛___(車牌號為___)相撞致______________的道路交通事故。后____交警隊趕赴現(xiàn)場處理,制作了事故現(xiàn)場圖,扣留了雙方車輛以備進一步調(diào)查。___交警隊對該事故的認定狀況:___交警隊在查明事實的基礎(chǔ)上,作出如下認定。______違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的主要原因,應承擔此事故的主要職責;___違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的39。次要原因,應負此事故的次要職責;乘車人___無職責。二、甲乙丙丁四方根據(jù)交警隊的事故認定,在交警隊的主持下,按照互諒互讓的原則達成如下調(diào)解交通事故協(xié)議:經(jīng)雙方確認,本次事故造成雙方財產(chǎn)損失和人員傷殘所需費用狀況如下:(1)甲方車輛維修費及其他雜費___元(人民幣,以下同);___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計___元。(2)乙方車輛維修費及其他雜費___元;___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計___元。(3)丙方(乘車人)___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘賠償金、后續(xù)治療費等共計___元。(4)以上費用共計___元。經(jīng)雙方協(xié)商,由甲方承擔上述費用的60百分,計___元;乙方承擔上述費用的40百分,計___元;甲方在扣除自身損失費用外,尚需支付乙方___元;支付丙方___元。丁方需承擔甲方所需賠付費用的80百分,承擔乙方所需賠付費用費用的75百分,丁方照上述標準各自對甲乙雙方進行賠付,并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。以上費用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時結(jié)算付清。甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險賠付事宜,及時帶給丁方所需要的交通事故認定書、醫(yī)藥費用發(fā)票等資料。本協(xié)議履行完畢后,除本協(xié)議另有規(guī)定外,甲乙丙三方的賠付職責即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。如本案的受傷者確因事故引起的病情進一步惡化,治療費用大大超過本協(xié)議預計,超出預計1萬元以內(nèi),由傷者自行負責,1萬元以上費用由傷者出具省級醫(yī)院證明(包括醫(yī)療診斷書、醫(yī)藥費用發(fā)票、傷殘鑒定報告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據(jù),可另行找甲乙職責方賠付,由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付職責標準(即甲方60百分、乙方40百分)分擔賠付。三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛,可先協(xié)商,協(xié)商不成,可提交_________仲裁委員會仲裁。五、本交通事故協(xié)議書共四頁,一式五份,協(xié)議各方各一份,______交警隊一份存檔備查。甲方:乙方:_年_月_日_年_月_日丙方:丁方(公章):_年_月_日_年_月_日交通事故協(xié)議書范本10甲方:乙方:身份證號:身份證號:住址:住址:聯(lián)系電話:聯(lián)系電話:交通事故基本事實及責任認定:20xx年xx月xx日,_____駕駛機動車__________在行駛過程中與行人__________發(fā)生交通事故,經(jīng)交警認定車輛方全責?,F(xiàn)雙方友好協(xié)商達成以下協(xié)議:一、乙方住院期間的所有醫(yī)療費用由甲方承擔。二、除醫(yī)療費用外,甲方自愿一次性賠償乙方__________元(_________元),此費用是一次性終結(jié)賠償。三、乙方收到甲方的賠償款后,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續(xù)治療發(fā)生其他并發(fā)癥等等理由,向甲方繼續(xù)索賠或向人民法院提起訴訟繼續(xù)索賠。自此,乙方身體精神再有任何問題與甲方及其家人無關(guān),乙方家屬不得再因此事故聯(lián)系甲方及其家人。四、本協(xié)議由雙方責任人簽字生效。五、本協(xié)議一式兩份,各方各執(zhí)一份。交通事故協(xié)議書范本11甲 方 :乙 方 :甲方委托代理人:乙方委托代理人:20xx年 2月 26日9時許,甲方駕駛豫AF 大眾桑塔納轎車,由西向東行至 段,即將停車時,由于雨天路滑,與行人鄰居乙方相撞。事故發(fā)生后,甲方通過120 把乙方送到平頂山152醫(yī)院進行醫(yī)療。住院期間共花去醫(yī)療、生活等費用28000圓,由此事故負主要責任的`甲方全部承擔?,F(xiàn)在乙方主動出院,關(guān)于以后事項甲乙雙方自愿達成一次性賠償協(xié)議,雙方須謹遵恪守。一、甲乙雙方在縣公安交警大隊和 同志的主持下進行調(diào)解并達成協(xié)議,是雙方平等協(xié)商、互諒互讓的真實意思表示,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權(quán)管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權(quán)利。二、甲方一次性賠償乙方后期手術(shù)費、臨產(chǎn)費、誤工費、營養(yǎng)費等壹萬元整人民幣。三、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。甲方簽字(手印): 乙方簽字(手印):甲方委托代理人: 乙方委托代理人:簽約時間:交通事故協(xié)議書范本12甲方:林某某,身份證號:住址:乙方:A某,身份證號:住址:事故經(jīng)過:某年某月某日某時,林某駕駛摩托車(牌號為),沿某某路由某地向某地行駛,至某某處時,由于下雨造成道路濕滑,林某為避開行人A某,但剎車不及,因此將A某刮倒。林某立即將A某送至某某醫(yī)院進行檢查、救治,經(jīng)某某醫(yī)院詳細檢查,確診A某并無大礙,只是(以醫(yī)院的檢查報告為準對傷情進行一個描述)。經(jīng)過醫(yī)院對A某進行了一系列必要的39。處理后,A某決定出院現(xiàn)林某、A某雙方經(jīng)過充分協(xié)商,自愿達成如下和解協(xié)議:林某除支付A某某年某月某日至某年某月某日的醫(yī)療費外(以醫(yī)院出具的收費單據(jù)為準),另行賠付A某人民幣XXX元(大寫)。本協(xié)議簽訂當日林某需一次性將元的賠償款全部支付給A某。本協(xié)議簽訂后,林某與A某之間再無其他任何糾紛,A某及其代理人不得就本次事故所導致的損害向林某主張任何權(quán)利。本協(xié)議簽訂當日乙方需向甲方提供如下材料原件:(1)門診病例一份;住院、出院記錄一份。(2)醫(yī)療費收據(jù)(共計張,金額為元)。本協(xié)議一式兩份甲、乙雙方各執(zhí)一份,由雙方各保留一份。本協(xié)議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。甲方:乙方:XX年XX月XX日XX年XX月XX日交通事故協(xié)議書范本13甲方:______ 身份證號:____________ 車牌號:____________乙方:______ 身份證號:____________ 車牌號:_____
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