【文章內(nèi)容簡介】 依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展各具特色的鄉(xiāng)鎮(zhèn)精神病人工作充分利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)資源，開展各具特色的鄉(xiāng)鎮(zhèn)精神病人工作，把精神病人康復(fù)、職業(yè)培訓(xùn)、法律援助、生活保障納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)開展精神病人各種康復(fù)活動，完成康復(fù)指標(biāo)任務(wù)，爭創(chuàng)精神病人工作示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)。四、配合有關(guān)部門做好精神病人工作精神病人的程度各有不同，應(yīng)該更好做調(diào)查、摸底、掌握實情， 精神病人工作任重道遠，我們將認真貫徹上級主管部門的有關(guān)精神病人工作，有關(guān)方針政策，把精神病人工作做的更好。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作計劃2在新的形勢下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生工作正面臨著嚴峻挑戰(zhàn)，如何使衛(wèi)生院走出困境，是擺在我們大家面前的一個重要課題。經(jīng)我從事20余年的衛(wèi)生工作經(jīng)驗和以往5年院長一職的工作閱歷，且針對我院實際，談幾點舉措和今后的努力方向一、當(dāng)前我院醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀到目前，我鎮(zhèn)已建立起相對健全的以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐的農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，全鎮(zhèn)共有中心衛(wèi)生院1家，鄉(xiāng)村衛(wèi)生所（室） 家，從事衛(wèi)生工作（包括村醫(yī)）36人。而全鎮(zhèn)總?cè)丝?人，千人口醫(yī)生數(shù)僅占 人，開放床位12張，千人口 張。從近幾年的情況看，我院除僅能提供基本門診醫(yī)療服務(wù)外，總體醫(yī)療服務(wù)能力低下，衛(wèi)生院生存仍然困難。xx年全院業(yè)務(wù)總收入 萬元。其中醫(yī)療收入 萬元，%；藥品收入 萬元，占 %；按決算報表反映，總支出 萬元。通過 萬元藥品結(jié)余彌補后，全年尚虧損額 萬元。二、造成衛(wèi)生院生存困難的主要因素（一）政府對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入不足，以藥補醫(yī)現(xiàn)象依然突出。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)著公共衛(wèi)生職能，衛(wèi)生投入政策不足，硬件設(shè)施落后，醫(yī)療條件較差，影響了正常防治任務(wù)的完成。（二）布局不夠合理，規(guī)?！靶?、差”問題突出。衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所（室）均存在規(guī)模小、功能弱、布局不夠合理以及人員素質(zhì)低的現(xiàn)象，從“小”字方面看，衛(wèi)生院雖初具規(guī)模，但相對較小，大多數(shù)患者到衛(wèi)生院只是看看門診而已；從“差”字方面看，房屋、設(shè)備、人員、技術(shù)，缺少醫(yī)療服務(wù)能力，尤其是我鎮(zhèn)一些邊遠村屯，如xx、xx等村屯出現(xiàn)了只有老少居住的“空殼”現(xiàn)狀，百姓缺醫(yī)少藥，迫使患者多半流失異鄉(xiāng)他院，從而導(dǎo)致收入減少。（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制不活。主要表現(xiàn)在以下兩個方面：一是運行中存在“以藥補醫(yī)”，藥品收入在全部業(yè)務(wù)收入中占有絕對比重，%，在現(xiàn)行管理體制條件下，仍靠銷售藥品來維持醫(yī)院現(xiàn)狀；二是觀念滯后，管理落后，人浮于事。衛(wèi)生院內(nèi)部從上到下缺乏制度性的激勵與約束機制，領(lǐng)導(dǎo)層缺少創(chuàng)新意識，管理水平不高，經(jīng)營機制不活；一般職工安于現(xiàn)狀，坐等病人上門服務(wù)，仍然固守“大鍋飯、鐵飯碗”思想，不愿改革，害怕競爭，坐以待斃。（四）衛(wèi)技隊伍嚴重不適應(yīng)新時期要求?？偟谋憩F(xiàn)在：人員素質(zhì)偏低，結(jié)構(gòu)不盡合理，在全院20名職工中，有65%的醫(yī)務(wù)人員為初級職稱，中級職稱5人，占25%；高級職稱僅有2人（其中有1名于xx年1月即將退休）占10%。學(xué)歷低，技術(shù)水平不夠高，這種狀況，不僅直接影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康發(fā)展，更進一步地制約著農(nóng)村群眾的醫(yī)療消費需求。其次，近10余年來沒有高技術(shù)、高素質(zhì)專業(yè)人才來充實和壯大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，人員進出機制僵化，群眾對“小醫(yī)院”的信任度大打折扣。（五）衛(wèi)生院存在管理松懈問題。管理制度不全、或有制度不按制度落實，這些內(nèi)部管理問題在很大程度上制約了衛(wèi)生院的整體建設(shè)和發(fā)展。如：財務(wù)管理制度、醫(yī)療質(zhì)量控制管理制度、衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)制度、衛(wèi)生院消毒管理制度、院內(nèi)感染控制制度、一次性醫(yī)療器械使用管理制度等等都已建立健全，但缺乏真正意義上的管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作計劃3為進一步搞好我鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)工作，更好地服務(wù)于廣大人民群眾，促進我院的進一步發(fā)展，根據(jù)主管局以及鎮(zhèn)黨委政府的要求，現(xiàn)制定我院20xx年的工作計劃如下：一、指導(dǎo)思想：以“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動為契機，結(jié)合新醫(yī)改相關(guān)要求，進一步為群眾提供安全、有效、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，提高全鎮(zhèn)人民健康水平，推進衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。二、工作目標(biāo)：圍繞“改善民生、服務(wù)健康”這一目標(biāo)，按照國家“建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生制度”、“進一步促進城鄉(xiāng)居民人人享有基本公共衛(wèi)生逐步均等化”的要求，努力發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，全力服務(wù)健康，傾情造福人民，進一步促進社會和諧穩(wěn)定。三、工作計劃：（一）辦人民滿意醫(yī)院，筑放心公衛(wèi)屏障。繼續(xù)深化醫(yī)療質(zhì)量體系管理，全面推行醫(yī)院院務(wù)公開，積極推進單位績效工資制度改革，全面實施國家基本藥物制度。強化疾病預(yù)防控制，加強婦幼衛(wèi)生工作，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，全面實行社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)，通過廣泛宣傳動員，積極引導(dǎo)精神病人及時就醫(yī)治療。（二）完善三大體系建設(shè)醫(yī)療保障體系。進一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，保證參合率達95%以上，進一步提高合醫(yī)經(jīng)辦人員素質(zhì)，有效控制醫(yī)藥總費用的不合理增長，讓參合群眾得到更多的低價優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)；進一步完善城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度，擴大醫(yī)療保障體系覆蓋范圍。公共衛(wèi)生服務(wù)體系。實施建立居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神病患者管理等11類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，定期開展65歲以上老年人檢查、3歲以下嬰幼兒生長發(fā)育檢查、孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視活動，為高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病、結(jié)核病等人群提供防治指導(dǎo)服務(wù)。醫(yī)療服務(wù)體系。加強醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，努力達到醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化水平，使醫(yī)院發(fā)揮最大效益，做到功能突出、流程合理，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境。（三）強化措施目標(biāo)管理：建立和完善以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任與工作績效為基礎(chǔ)的綜合目標(biāo)考評辦法，強化對各科室的`目標(biāo)管理。結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的要求，對全年目標(biāo)任務(wù)進行細化分解，落實人員，明確責(zé)任。過程管理：一是堅持“三重一大”事項民主決策、科學(xué)決策，重大事項須經(jīng)院務(wù)會、職代會討論通過后實施，堅持民主科學(xué)管理，認真落實各項規(guī)章制度，做到事事有安排、件件有著落。二是全面落實首診負責(zé)、醫(yī)師查房、病例討論、會診、醫(yī)療安全、醫(yī)患溝通等16項核心制度，做到人員到位、流程科學(xué)、記錄準(zhǔn)確、資料規(guī)范。三是結(jié)合崗位設(shè)置運行機制改革，完善運行機制。四是嚴格執(zhí)行財務(wù)內(nèi)控制度，科學(xué)編制收支預(yù)算，以收定支。（四）突出重點加強項目建設(shè)工作：xx年改造院壩、花園，門診樓一、二樓裝修。抓好醫(yī)療體制改革工作：一是繼續(xù)完善績效工資改革工作；二是加強國家基本藥物陽光采購工作；三是加強專業(yè)技術(shù)隊伍建設(shè)工作。加強均等化服務(wù)工作：按照xx年均等化實施方案要求進一步加強國家11項基本公共衛(wèi)生項目工作。積極開展鄉(xiāng)村一體化管理工作：按照鄉(xiāng)村一體化管理實施方案進一步加強村衛(wèi)生站管理工作。（五）統(tǒng)籌各項工作深入開展愛國衛(wèi)生運動。配合城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作，加強責(zé)任范圍內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生整治，綠化、亮化、美化患者就醫(yī)環(huán)境。進一步加強行風(fēng)建設(shè)。積極開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評、民主評議行風(fēng)工作。加強紅會及獻血工作。繼續(xù)深化“博愛萬人行”愛心活動，爭取完成無償獻血計劃任務(wù)。嚴格按照“五?！币?，加強毒麻藥品、精神的藥品的管理和使用，對特種設(shè)備進行檢修并按照規(guī)定適用，加強安全生產(chǎn)。加強廉政建設(shè)。認真落實“一崗雙責(zé)”，與各科室簽訂《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書》，同時認真抓好黨建和精神文明建設(shè)、計劃生育等工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作計劃4為持續(xù)深入地做好健康教育工作，倡導(dǎo)健康的生活方式，提高轄區(qū)居民健康水平，按照《寶雞市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)健康寶雞全民健康教育行動實施方案的通知》(寶政辦發(fā)[20xx]35號)文件要求，決定在我區(qū)范圍內(nèi)開展全民健康教育行動。特制訂以下實施方案：一、目標(biāo)任務(wù)以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，按照科學(xué)性、實用性、通俗性相結(jié)合的原則，面向廣大群眾開展形式多樣的健康教育活動，大力倡導(dǎo)健康生活方式，逐步推進健康策略，提高健康知識知曉率和健康行為形成率，使群眾盡可能不得病或少得病，不斷提高轄區(qū)居民健康水平。二、工作任務(wù)(一)成立由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)負責(zé)人擔(dān)任組長的健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組，小組下設(shè)辦公室，配備專職工作人員，落實工作經(jīng)費。制訂20xx健康教育計劃、工作措施、考核標(biāo)準(zhǔn)、獎懲措施。年內(nèi)必須召開兩次以上專題研究健康教育工作辦公會，安排部署健康教育工作。(二)。進一步完善健康教育宣傳室的配套設(shè)施，健全宣傳內(nèi)容，要將開展宣傳的記錄和圖片妥善保存，設(shè)立健康教育專欄或櫥窗要及時更換，圍繞群眾健康需求和衛(wèi)生防病工作重點更換宣傳內(nèi)容，每月一次，全年不少于12次。各機構(gòu)安排專職健康教育宣傳人員社衛(wèi)中心23人、社衛(wèi)站12人。健康教育人員的健康教育知識知曉率達到98%以上。年底社區(qū)居民健康知識知曉率要達到97%以上，健康行為形成率要達到80%以上。(三)開展形式多樣的健康教育宣傳活動。各機構(gòu)按照科學(xué)性、實用性的原則，采用通俗易懂的宣傳方式開展宣傳教育工作。通過播放健康教育宣傳片、集中講座、展板、掛圖、印制宣傳單、發(fā)放健康教育處方、義診咨詢、集中上街宣傳等靈活多樣的形式開展工作。(四)做好重大節(jié)日的健康教育工作。利用5月30日第23個世界無煙日，大力宣傳《煙草控制框架公約》，普及煙草危害相關(guān)知識，介紹科學(xué)的戒煙方法，開展吸煙行為干預(yù)，降低吸煙率。(五)加大重點時段健康教育宣傳力度。今年8月份的宣傳頻率要至少每半月一次，組織社區(qū)衛(wèi)生人員深入各居民小區(qū)，發(fā)放健康教育資料，開展健康咨詢，宣傳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)政策，普及健康防病知識，健全完善居民健康檔案，促進健康教育等公共衛(wèi)生工作深入持久開展。組織社區(qū)衛(wèi)生人員，在傍晚市民消暑納涼廣場，開展以常見病、多發(fā)病、心腦血管病等慢性非傳染性疾病的防治以及合理膳食、平衡營養(yǎng)、心理衛(wèi)生等知識問答、健康咨詢、義診服務(wù)，擴大健康教育覆蓋面，捉高居民衛(wèi)生防病意識和能力。(六)加強信息報送工作。認真搞好本單位健康教育信息和宣傳動態(tài)的報送工作，特別是本單位的工作亮點、成功的做法、收到的效果以及在宣傳教育工作中涌現(xiàn)的先進人物要及時向區(qū)衛(wèi)生局上報，做到下情上達，便于掌握總體情況和向市上有關(guān)部門報告。三、保障措施(一)高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)。各社衛(wèi)機構(gòu)負責(zé)人要高度重視和支持健康教育工作，切實加強領(lǐng)導(dǎo)，成立相關(guān)組織，完善制度，親自安排部署健康教育工作，主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，確保健康教育工作積極扎實地開展。(二)明確責(zé)任，分解任務(wù)。各單位要按照方案要求，制定本單位健康教育具體實施方案，明確自己的目標(biāo)任務(wù)、要建立健全崗位責(zé)任目標(biāo)管理制度和考核制度，做到目標(biāo)落實，任務(wù)落實，責(zé)任落實，人員落實，措施落實，考核落實，效果落實，獎罰落實，確保各任務(wù)不落空，不推諉，不誤時。(三)強化管理，落實措施。要抓好硬件和軟件兩項建設(shè)，硬件主要落實人、財、物及宣傳陣地，并開展各種形式的健康教育活動。軟件重點抓好各個各種資料的管理工作，結(jié)合實際，有創(chuàng)造性的認真搞好宣傳培訓(xùn)資料的收集整理和歸檔，絕不能缺項漏項，絕不能跨年歸類，做到整潔、美觀、齊全、豐富，保證此項工作在年終考核中取得較好成績，為全區(qū)的健康教育工作做出貢獻。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作計劃5為進一步做好我鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦保健工作，加強孕產(chǎn)婦管理，提高住院分娩率，為廣大婦女提供安全、有效、優(yōu)質(zhì)的孕產(chǎn)婦保健服務(wù)，保障廣大婦女的身體健康，根據(jù)上級有關(guān)要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實際，制定本工作計劃。一、總體目標(biāo)和具體工作指標(biāo)（一）總體目標(biāo)降低全鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦死亡，消除新生兒破傷風(fēng)。（二）具體工作指標(biāo)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目%以上，卡，率達85%以上%以上%以上%以上重大公共衛(wèi)生項目%，本院農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助兌現(xiàn)率達100%，轄區(qū)內(nèi)縣外農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助兌現(xiàn)率達95%以上。，目標(biāo)人群增補葉酸知識知曉率達到90%，葉酸服用率達90%，葉酸服用依從率達70%。2. 3完成孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測275人。轄區(qū)內(nèi)育齡婦女預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目知曉率達85%以上。轄區(qū)內(nèi)提供母嬰阻斷服務(wù)人員培訓(xùn)覆蓋率達90%以上。二、采取有力措施，做好孕產(chǎn)婦保健管理工作，嚴禁發(fā)生可避免孕產(chǎn)婦死亡率。一，加強高危孕產(chǎn)婦的管理按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范開展孕產(chǎn)婦保健管理工作，在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理過程中，凡是篩查出的高危孕婦，要實施專案管理，要及時跟蹤、隨訪，轉(zhuǎn)診，按規(guī)定及時向二三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診。二，建立便捷、通暢的危重孕產(chǎn)婦搶救綠色通道加強高危孕產(chǎn)婦救治工作，保障孕產(chǎn)婦安全。充分發(fā)揮鎮(zhèn)衛(wèi)生院高危孕產(chǎn)婦搶救基地的作用，在基礎(chǔ)上，要進一步規(guī)范和完善各項搶救制度和措施，如遇有孕產(chǎn)婦危重情況，隨時可取得聯(lián)系，做好搶救準(zhǔn)備。三，加強產(chǎn)科質(zhì)量管理工作，強化孕產(chǎn)婦死亡報告制度。加強醫(yī)院產(chǎn)科質(zhì)量管理，強化產(chǎn)科工作人員的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，嚴格無菌操作，增強風(fēng)險意識，加強醫(yī)療文書檔案的書寫和管理，嚴格按照上級要求做好各種登記。加大社會宣傳力度，提倡自然分娩，推廣適宜技術(shù)，嚴格剖宮產(chǎn)指征管理，加強督導(dǎo)，定期公示，逐步降低剖宮產(chǎn)率。強化孕產(chǎn)婦報告制度。四，加強生殖健康教育，提高育齡人群自我保護意識，逐步降低人工流產(chǎn)率，減少性病、艾滋病的傳播。三、做好重大公工衛(wèi)生服務(wù)項目，努力完成項目任務(wù)全力做好孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝的咨詢與檢測，為艾滋病、梅毒和乙肝表抗陽性孕產(chǎn)婦提供綜合的干預(yù)服務(wù)。加強農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目和增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷相關(guān)政策的宣傳，做好轄區(qū)內(nèi)育齡待孕婦女的葉酸增補工作。四、加強村級指導(dǎo)與管理每季度召開一次村級婦幼例會，通報上一季度的工作進展，安排布置下一季度的工作，以會代訓(xùn)對村級婦幼保健人員進行婦幼保健業(yè)務(wù)技能與健康教育工作的培訓(xùn)，不斷提高村級婦幼保健隊伍的素質(zhì)。每季度對轄區(qū)內(nèi)的村衛(wèi)生站進行一次婦幼保健工作開展情況的指導(dǎo)與督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)工作亮點，查找存在的問題，提出書面的整改意見。每月24日各村上報婦幼報表及相關(guān)資料，核對鎮(zhèn)、村兩級婦幼臺賬。五、加強《出生醫(yī)學(xué)證明》的簽發(fā)與管理一，、憑本院產(chǎn)科醫(yī)生簽發(fā)的《出生醫(yī)學(xué)證明》首次簽發(fā)登記表為本院住院分娩的兒童簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》，做好相關(guān)資料的收集并規(guī)范歸檔保存，《出生醫(yī)學(xué)證明》實行證章分離管理管理。二，負責(zé)轄區(qū)內(nèi)非醫(yī)學(xué)助產(chǎn)兒童出生醫(yī)學(xué)證明申請表的審核。六、大力開展婦幼保健健康教育與促進制定孕產(chǎn)婦保健健康教育發(fā)展規(guī)劃，推進孕產(chǎn)婦保健健康教育事業(yè)。通過發(fā)放宣