20xx年病歷質(zhì)量月活動方案(編輯修改稿)
2024-11-04 13:22 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 責(zé)任人，落實(shí)安全責(zé)任制。認(rèn)真剖析近年來發(fā)生的所有與病歷文書書寫有關(guān)的醫(yī)療糾紛案例，及時(shí)糾正違反《山東省醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》的行為。以病歷質(zhì)量月活動為契機(jī)，在職工中開展醫(yī)療安全教育，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療事故防范措施及醫(yī)療事故爭議追究制度，確保醫(yī)療安全。加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，精心組織實(shí)施。開展病歷質(zhì)量月活動是我院今年醫(yī)院管理年活動的重要內(nèi)容，也是各科室抓基礎(chǔ)、強(qiáng)管理、落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度的重要舉措。各科室要高度重視，切實(shí)抓出成效，成立以科主任為組長的病歷質(zhì)量控制小組，制定活動計(jì)劃，明確分工，責(zé)任到人，做到活動開始有計(jì)劃，實(shí)施過程有內(nèi)容，整改過后有提高。確保病歷書寫及時(shí)、準(zhǔn)確、真實(shí)、規(guī)范，甲級病歷大于90%，無丙級病歷。五、方法步驟該活動自今年9月1日開始，計(jì)劃用一個(gè)月的時(shí)間，總體分三個(gè)階段進(jìn)行。㈠學(xué)習(xí)宣傳階段9月1日9月10日)1．廣泛組織發(fā)動。各科室要加強(qiáng)對開展“病歷質(zhì)量月”活動進(jìn)行全面動員部署。迅速組織行動，制定實(shí)施方案，細(xì)化工作措施，明確責(zé)任要求。通過層層思想發(fā)動，引導(dǎo)干部職工充分認(rèn)識開展活動的重大意義。組織干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《山東省醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》，醫(yī)院病歷質(zhì)量管理制度。要結(jié)合科室和崗位特點(diǎn)，采取集中學(xué)習(xí)和主題活動相結(jié)合的方式，抓好宣傳教育。要把內(nèi)部宣傳教育與利用多種宣傳方式廣泛宣傳結(jié)合起來，深入到每一位醫(yī)務(wù)科人員，增強(qiáng)廣大醫(yī)務(wù)人員積極參與安全月活動的自覺性。醫(yī)務(wù)科采取問卷調(diào)查的方式深入科室，廣泛征求醫(yī)護(hù)人員提高病歷書寫質(zhì)量的意見和建議，詳細(xì)了解當(dāng)前病歷書寫質(zhì)量方面存在的問題。㈡排查梳理階段：(9月11日—9月20日)1．開展調(diào)查研究。圍繞活動主題和工作目標(biāo)開展各項(xiàng)調(diào)研工作，把病歷書寫規(guī)范和各項(xiàng)醫(yī)療核心制度的落實(shí)當(dāng)作工作的重點(diǎn)來抓。通過召開座談會的方式，找準(zhǔn)醫(yī)療病歷質(zhì)量與安全存在的主要問題。要求全員參與，每一個(gè)環(huán)節(jié)、每一位干部職工都要對照《山東省醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》的要求，作出自我評價(jià)分析，找準(zhǔn)自身存在的差距和不足。根據(jù)調(diào)查研究掌握的情況，結(jié)合突出問題和自我評價(jià)分析出來的問題，分析產(chǎn)生問題的根源，有針對性地研究制定整改措施。㈢考核總結(jié)階段：(9月21日至9月30日)活動最后階段由領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室組織一次有關(guān)病歷書寫知識的競賽，考核學(xué)習(xí)效果。同時(shí)，對本月活動進(jìn)行全面考核總結(jié)，將結(jié)果在全院通報(bào)。活動結(jié)束前與各科室質(zhì)管小組簽定責(zé)任書，減少或杜絕病歷書寫中人人為因素，實(shí)行責(zé)任追究制?？剖屹|(zhì)管小組要做好總結(jié)工作，建章立制，鞏固成果，形成保證病歷書寫質(zhì)量的長效機(jī)制。“病歷質(zhì)量月”活動是我院醫(yī)院管理年活動的一個(gè)重要組成部分，是我院加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理的一項(xiàng)有力舉措，相信通過學(xué)習(xí)宣傳、排查梳理、考核總結(jié)三個(gè)階段的開展，我院的整體醫(yī)療水平和核心競爭力一定能邁上一個(gè)新的臺階。勝利石油管理局河口醫(yī)院2009年8月
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