【文章內(nèi)容簡介】 污 水 處 理 設(shè) 施 的 污 水 達(dá) 標(biāo) 排放 。 項(xiàng) 目 目 前 按 照 《 建 設(shè) 項(xiàng) 目 竣 工 環(huán) 境 保護(hù) 驗(yàn) 收 暫 行 辦 法 》 規(guī) 定 的 程 序 和 標(biāo) 準(zhǔn) ， 正在 組 織 對 配 套 建 設(shè) 的 環(huán) 境 保 護(hù) 設(shè) 施 進(jìn) 行驗(yàn) 收 。 已 落實(shí)根 據(jù) 現(xiàn) 場 情 況 勘 察 ， 建 設(shè) 項(xiàng) 目 實(shí) 際 建 設(shè) 內(nèi) 容 與 環(huán) 評(píng) 文 件 內(nèi) 容 基 本 一 致 ， 無較 大 變 化 ， 不 涉 及 工 程 重 大 變 更 。 項(xiàng) 目 平 面 布 置醫(yī) 院 整 體 呈 矩 形 分 布 ， 分 內(nèi) 院 和 外 院 兩 部 分 。項(xiàng) 目 外 院 大 門 位 于 項(xiàng) 目 東 側(cè) ， 外 院 北 側(cè) 主 要 為 洗 衣 房 、 衛(wèi) 生 間 和 醫(yī) 廢 暫 存 間 。外 院 西 側(cè) 為 手 術(shù) 室 ， 外 院 南 側(cè) 均 為 病 房 ， 床 位 數(shù) 為 12 張 ， 外 院 東 側(cè) 為 污 水 處 理間 和 化 糞 池 ， 污 水 處 理 間 為 一 體 化 污 水 處 理 設(shè) 備 +二 氧 化 氯 發(fā) 生 器 。項(xiàng) 目 內(nèi) 院 大 門 位 于 項(xiàng) 目 東 側(cè) ， 內(nèi) 院 北 側(cè) 為 門 診 綜 合 樓 ， 為 四 層 建 筑 ， 內(nèi) 院 西側(cè) 為 庫 房 和 壁 掛 爐 房 。門 診 樓 一 層 主 要 包 括 診 斷 室 、 大 廳 、 影 像 科 、 輸 液 科 、 外 科 和 檢 驗(yàn) 科 ， 二 層和 三 層 布 置 一 致 ， 主 要 包 括 護(hù) 理 站 和 病 房 ， 四 層 閑 置 。 項(xiàng) 目 整 體 平 面 布 置 示 意 圖詳 見 附 圖 2。根 據(jù) 現(xiàn) 場 情 況 勘 察 ， 項(xiàng) 目 實(shí) 際 平 面 布 局 與 環(huán) 評(píng) 相 比 ， 未 發(fā) 生 變 化 。 勞 動(dòng) 定 員 及 工 作 制 度工 作 人 員 30 人 ， 年 工 作 天 數(shù) 為 365 天 ， 工 作 為 一 班 制 ， 每 班 8 小 時(shí) ， 完 善安 排 醫(yī) 務(wù) 人 員 輪 流 值 班 ， 消 毒 供 應(yīng) 室 全 年 工 作 365 天 ， 工 作 一 班 制 ， 每 班 工 作 8小 時(shí) 。 原 輔 材 料 消 耗 情 本 項(xiàng) 目 主 要 原 輔 材 料 及 用 量表 33 原 輔 材 料 使 用 情 況 一 覽 表類 別 名 稱 實(shí) 際 年 耗 量 來 源 主 要 成 分醫(yī) 療 器械 一 次 性 空 針 、 輸 液 管 29800 具 國 產(chǎn) 聚 乙 烯一 次 性 中 單 、 小 單 4000 張 國 產(chǎn) /一 次 性 手 套 5880 雙 國 產(chǎn) /一 次 性 尿 袋 、 尿 管 1044 套 國 產(chǎn) /藥 品 針 劑 藥 品 1900 支 國 產(chǎn) /口 服 藥 劑 5000 盒 國 產(chǎn) /普 通 方 劑 用 藥 500kg 國 產(chǎn) /10檢 驗(yàn) 科化 學(xué) 品用 量 堿 性 磷 酸 酶 測 定 試 劑 盒 20xx 盒 國 產(chǎn) AMP 緩 沖 液 、 硫 酸 鋅 、HEDIA、 醋 酸 鎂直 接 膽 紅 素 測 定 試 劑 盒 20xx 盒 國 產(chǎn) 對 氨 基 苯 磺 酸 、 鹽 酸 、 亞 硝酸 鈉總 膽 汁 氨 測 定 試 劑 盒 20xx 盒 國 產(chǎn) 疊 氮 鈉載 脂 蛋 白 20xx 盒 國 產(chǎn) 表 面 活 性 劑尿 素 測 定 試 劑 盒 20xx 盒 國 產(chǎn) a酮 戊 二 酸 、 ADP、 NADH、谷 氨 酸 脫 氫 酶 、 Tris 緩 沖 液 、脲 酶二 氧 化 碳 測 定 試 劑 盒 20xx 盒 國 產(chǎn) 碳 酸 氫 鈉肌 酸 激 酶 測 定 試 劑 盒 20xx 盒 國 產(chǎn) 咪 唑 緩 沖 液 、 葡 萄 糖 、 磷 酸肌 酸無 機(jī) 磷 測 定 試 劑 盒 20xx 盒 國 產(chǎn) 鋁 酸 氨 、 硫 酸鎂 測 定 試 劑 盒 20xx 盒 國 產(chǎn) 氫 氧 化 鉀 、 聚 乙 烯 吡 咯 烷 酮鐵 測 定 試 劑 盒 20xx 盒 國 產(chǎn) 谷 氨 酸 緩 沖 液 、 硫 脲 、 鹽 酸羥 胺配 液 室 葡 萄 糖 （ 500g/瓶 ） 18000 瓶 國 產(chǎn) 葡 萄 糖氯 化 鈉 （ 500g/瓶 ） 8000 瓶 國 產(chǎn) 氯 化 鈉青 霉 素 （ 500g/瓶 ） 2800 瓶 國 產(chǎn) 苯 乙 酸頭 孢 菌 素 （ 500g/瓶 ） 700 瓶 國 產(chǎn) 頭 孢 菌 素 原 輔 材 料 理 化 性 質(zhì)表 34 配 藥 室 主 要 化 學(xué) 原 料 及 理 化 性 質(zhì)序 號(hào) 名 稱 理 化 性 質(zhì)1 葡 萄 糖 大 多 數(shù) 生 物 具 有 酶 系 統(tǒng) 可 分 解 D葡 萄 糖 以 取 得 能 量 的 能 力 。 在 活 細(xì) 胞中 ， 例 如 哺 乳 動(dòng) 物 的 肌 肉 細(xì) 胞 或 單 細(xì) 胞 的 酵 母 細(xì) 胞 中 ， 葡 萄 糖 先 后 經(jīng)過 不 需 氧 的 糖 酵 解 途 徑 、 需 氧 的 三 羧 酸 循 環(huán) 以 及 生 物 氧 化 過 程 生 成 二氧 化 碳 和 水 ， 釋 放 出 較 多 的 能 量 ， 以 ATP（ 三 磷 酸 腺 苷 ） 形 式 貯 存 起來 ， 供 生 長 、 運(yùn) 動(dòng) 等 生 命 活 動(dòng) 只 需 。 在 無 氧 的 情 況 下 ， 葡 萄 糖 僅 僅 被分 解 生 成 乳 酸 或 乙 醇 ， 釋 放 出 的 能 量 少 得 多2 氯 化 鈉 大 部 分 生 物 組 織 中 含 有 多 種 鹽 類 。 血 液 中 的 鈉 離 子 濃 度 直 接 關(guān) 系 到 體液 的 安 全 水 平 的 調(diào) 節(jié) 。 由 信 號(hào) 轉(zhuǎn) 換 導(dǎo) 致 的 神 經(jīng) 沖 動(dòng) 的 傳 導(dǎo) 也 是 由 鈉 離子 調(diào) 節(jié) 的 。 含 氯 化 鈉 %的 水 稱 為 生 理 鹽 水 ， 因 為 它 與 血 漿 有 相 同 的滲 透 壓 。 生 理 鹽 水 是 主 要 的 體 液 替 代 物 ， 廣 泛 用 于 治 療 及 預(yù) 防 脫 水 ，也 用 于 靜 脈 注 射 治 療 及 預(yù) 防 血 量 減 少 性 休 克 。 人 類 與 其 他 靈 長 類 不 同 ，人 類 通 過 出 汗 分 泌 大 量 的 氯 化 鈉 。3 青 霉 酸 熔 點(diǎn) ： 214~217℃ （ 分 解 ） ， 結(jié) 晶 穩(wěn) 定 ， 室 溫 保 存 數(shù) 年 活 性 不 變 。 水 溶液 不 穩(wěn) 定 ， 20 萬 μ/ml 水 溶 液 于 30℃ 放 置 24h 效 價(jià) 下 降 56%。 化 學(xué) 性 質(zhì) ：不 耐 熱 、 水 溶 液 不 穩(wěn) 定 、 肌 肉 注 射 吸 收 快 而 安 全 、 作 用 快 ， 維 持 時(shí) 間短 儲(chǔ) 存 條 件 ： 青 霉 素 一 般 是 以 鈉 鹽 ， 或 者 鉀 鹽 的 形 式 ， 并 于 低 溫 避 光保 存 。 因 為 制 劑 中 的 藥 物 降 解 （ 產(chǎn) 生 青 霉 烯 酸 ） 程 度 與 分 裝 瓶 的 保 管時(shí) 間 、 保 管 溫 度 等 因 素 密 切 相 關(guān) 。 如 青 霉 素 溶 液 中 的 青 霉 烯 酸 的 含 量在 19℃ 、 4h 增 加 2 倍 ， 30℃ 、 4h 增 加 1 倍 ， 37℃ 、 4h 則 增 加 20 倍 ，由 此 可 知 青 霉 素 鈉 溶 液 配 成 后 存 儲(chǔ) 的 時(shí) 間 越 長 、 存 儲(chǔ) 環(huán) 境 的 溫 度 越 高 ，產(chǎn) 生 的 青 霉 烯 酸 就 越 多 ， 就 越 容 易 出 現(xiàn) 過 敏 反 應(yīng) （ 過 敏 性 休 克 ） 。 因 此 ，青 霉 素 鹽 應(yīng) 該 現(xiàn) 配 現(xiàn) 用 。4 頭 孢 菌素 各 種 頭 孢 菌 素 均 為 頭 孢 烷 酸 的 衍 生 物 ， 其 游 離 酸 或 取 代 酸 都 是 有 機(jī) 酸 ，一 般 不 溶 于 水 ， 但 其 鉀 鹽 、 鈉 鹽 則 易 溶 于 水 ， 所 以 臨 床 應(yīng) 用 的 頭 孢 菌11素 類 的 注 射 劑 型 主 要 制 成 鈉 鹽 或 鉀 鹽 。 頭 孢 烷 酸 含 有 不 穩(wěn) 定 的 β內(nèi) 酰 胺環(huán) ， 在 有 水 分 子 存 在 的 條 件 下 易 被 水 解 ， 堿 、 酸 和 溫 度 升 高 均 能 存 進(jìn)水 解 。 所 以 臨 床 應(yīng) 用 的 頭 孢 菌 素 注 射 劑 型 多 制 成 固 體 劑 型 的 粉 針 劑 。注 射 用 頭 孢 菌 素 多 制 成 鈉 鹽 和 鉀 鹽 的 干 燥 結(jié) 晶 或 粉 末 ， 密 封 于 安 瓿 中 。這 種 粉 針 安 瓿 劑 在 室 溫 下 保 存 2~3 年 ， 臨 用 前 加 入 注 射 溶 媒 溶 解 后 需及 時(shí) 使 用 。 口 服 用 頭 孢 菌 素 類 是 一 些 化 學(xué) 穩(wěn) 定 性 稍 高 而 且 能 耐 受 胃 酸的 品 種 ， 如 頭 孢 氨 芐 、 頭 孢 羥 氨 芐 等 多 制 成 游 離 酸 的 片 劑 或 膠 囊 。根 據(jù) 上 述 可 知 ， 因 本 項(xiàng) 目 實(shí) 際 原 輔 材 料 使 用 情 況 與 環(huán) 評(píng) 一 致 ， 未 發(fā) 生 變 化 。 生 產(chǎn) 設(shè) 備 表 35 醫(yī) 院 主 要 工 程 設(shè) 備 一 覽 表序 號(hào) 設(shè) 備 名 稱 數(shù) 量 單 位 是 否 與 環(huán) 評(píng) 一 致1 心 電 圖 機(jī) 5 臺(tái) 一 致 ， 未 發(fā) 生 改 變2 洗 胃 器 1 臺(tái) 一 致 ， 未 發(fā) 生 改 變3 電 動(dòng) 吸 引 器 3 臺(tái) 一 致 ， 未 發(fā) 生 改 變4 呼 吸 球 囊 3 臺(tái) 一 致 ， 未 發(fā) 生 改 變5 婦 產(chǎn) 檢 查 床 1 臺(tái) 一 致 ， 未 發(fā) 生 改 變6 沖 洗 車 1 臺(tái) 一 致 ， 未 發(fā) 生 改 變7 氣 管 插 管 1 臺(tái) 一 致 ， 未 發(fā) 生 改 變8 手 術(shù) 床 1 臺(tái) 一 致 ， 未 發(fā) 生 改 變9 手 術(shù) 器 械 5 套 一 致 ， 未 發(fā) 生 改 變10 顯 微 鏡 1 臺(tái) 一 致 ， 未 發(fā) 生 改 變11 離 心 機(jī) 1 臺(tái) 一 致 ， 未 發(fā) 生 改 變12 DR 機(jī) 1 臺(tái) 一 致 ， 未 發(fā) 生 改 變13 電 冰 箱 1 臺(tái) 一 致 ， 未 發(fā) 生 改 變14 藥 瓶 柜 5 臺(tái) 一 致 ， 未 發(fā) 生 改 變15 恒 溫 培 養(yǎng) 箱 1 臺(tái) 一 致 ， 未 發(fā) 生 改 變16 高 溫 培 養(yǎng) 箱 1 臺(tái) 一 致 ， 未 發(fā) 生 改 變17 高 溫 滅 菌 設(shè) 備 1 臺(tái) 一 致 ， 未 發(fā) 生 改 變18 紫 外 線 等 車 4 臺(tái) 一 致 ， 未 發(fā) 生 改 變19 洗 衣 機(jī) 1 臺(tái) 一 致 ， 未 發(fā) 生 改 變20 蒸 餾 凈 化 過 濾 系 統(tǒng) 1 臺(tái) 一 致 ， 未 發(fā) 生 改 變21 氧 氣 瓶 3 臺(tái) 一 致 ， 未 發(fā) 生 改 變22 無 影 燈 1 臺(tái) 一 致 ， 未 發(fā) 生 改 變23 蛇 皮 燈 1 臺(tái) 一 致 ， 未 發(fā) 生 改 變24 體 重 秤 1 臺(tái) 一 致 ， 未 發(fā) 生 改 變25 血 壓 計(jì) 5 臺(tái) 一 致 ， 未 發(fā) 生 改 變26 聽 診 器 5 臺(tái) 一 致 ， 未 發(fā) 生 改 變27 喉 鏡 5 臺(tái) 一 致 ， 未 發(fā) 生 改 變28 血 糖 儀 1 臺(tái) 一 致 ， 未 發(fā) 生 改 變29 霧 化 器 2 臺(tái) 一 致 ， 未 發(fā) 生 改 變30 心 電 監(jiān) 護(hù) 儀 1 臺(tái) 一 致 ， 未 發(fā) 生 改 變31 血 細(xì) 胞 分 析 儀 1 臺(tái) 一 致 ， 未 發(fā) 生 改 變32 血 凝 儀 1 臺(tái) 一 致 ， 未 發(fā) 生 改 變33 尿 液 分 析 儀 1 臺(tái) 一 致 ， 未 發(fā) 生 改 變34 麻 醉 機(jī) 1 臺(tái) 一 致 ， 未 發(fā) 生 改 變35 微 波 治 療 儀 1 臺(tái) 一 致 ， 未 發(fā) 生 改 變36 光 譜 治 療 儀 1 臺(tái) 一 致 ， 未 發(fā) 生 改 變1237 紅 光 治 療 儀 1 臺(tái) 一 致 ， 未 發(fā) 生 改 變38 微 米 光 治 療 儀 1 臺(tái) 一 致 ， 未 發(fā) 生 改 變39 一 體 化 污 水 處 理 設(shè) 備（ ） 1 臺(tái) 新 增40 二 氧 化 氯 發(fā) 生 器（ HYTJ100） 1 臺(tái) 新 增根 據(jù) 表 35 可 知 ， 本 項(xiàng) 目 環(huán) 評(píng) 中 提 及 的 污 水 處 理 設(shè) 備 與 實(shí) 際 建 設(shè) 一 致 ， 未 發(fā)生 變 化 。 項(xiàng) 目 給 、 排 給 水本 項(xiàng) 目 為 用 水 由 城 鎮(zhèn) 供 水 管 網(wǎng) 供 給 ， 由 業(yè) 主 年 用 水 水 費(fèi) 單 可 知 ， 項(xiàng) 目 年 用 水量 為 2190t/a（ 6t/d） 。 排 水本 項(xiàng) 目 運(yùn) 營 期 間 照 片 打 印 采 用 激 光 打 印 機(jī) 打 印 ， 故 無 洗 印 廢 水 產(chǎn) 生 ； 項(xiàng) 目 不設(shè) 置 口 腔 科 ， 無 含 汞 廢 水 產(chǎn) 生 ； 檢 驗(yàn) 室 采 用 檢 驗(yàn) 試 劑 盒 方 法 ， 使 用 直 接 購 進(jìn) 成 套的 試 劑 盒 ， 試 劑 盒 內(nèi) 藥 品 的 主 要 成 分 包 括 生 物 酶 、 有 機(jī) 物 和 緩 沖 液 等 ， 不 含 氰 化物 和 重 金 屬 。 運(yùn) 營 期 間 產(chǎn) 生 廢 水 主 要 為 醫(yī) 護(hù) 人 員 廢 水 、 病 床 廢 水 、 門 診 、 急 診 病人 廢 水 、 消 毒 供 應(yīng) 室 廢 水 、 手 術(shù) 室 廢 水 和 化 驗(yàn) 室 廢 水 。項(xiàng) 目 醫(yī) 療 廢 水 水 質(zhì) 特 征 是 ： 含 有 的 病 原 體 、 糞 大 腸 桿 菌 和 寄 生 蟲 卵 、 消 毒 劑 、藥 劑 、 試 劑 等 物 質(zhì) 。 污 染 因 子 主 要 表 現(xiàn) 在 COD、 BOD、 SS、 氨 氮 、 LAS、 微 生物 、 磷 酸 鹽 （ 以 磷 計(jì) ） 、 總 余 氯 、 糞 大 腸 菌 群 等 。 現(xiàn) 分 別 將 其 主 要 污 染 來 源 及 危害 分 述 如 下 ：① 病 原 性 微 生 物 及 控 制 指 標(biāo)糞 大 腸 菌 群 數(shù) ： 通 常 作 為 衡 量 水 質(zhì) 是 否 受 到 生 活 糞 便 污 染 的 生 物 學(xué) 指 標(biāo) 。 糞大 腸 菌 群 指 標(biāo) 的 含 義 是 指 那 些 能 在 ℃ 、 24h 內(nèi) 發(fā) 酵 乳 糖 產(chǎn) 酸 產(chǎn) 氣 的 、 需 氧 及兼 性 厭 氧 的 、 革 蘭 氏 陰 性 的 無 芽 孢 桿 菌 ， 其 反 映 的 是 存 在 于 溫 血 動(dòng) 物 腸 道 內(nèi) 的 大腸 菌 群 細(xì) 菌 。傳 染 細(xì) 菌 和 病