【文章內(nèi)容簡介】 了我的疑問：千錘百煉、精益求精。護理程序的運用我深刻感受到，急診是一個堅守生命的陣地，這里的每一位醫(yī)護人員都是與病魔戰(zhàn)斗的“白衣戰(zhàn)士”。每一套搶救流程，都充分的運用了護理程序的理念與方法，從接診患者的初步評估病情，到綜合判斷患者病情的嚴重程度，以及做好相應的急救護理計劃，團隊成員相互協(xié)作實施搶救，最后評價搶救結(jié)果，及時做出反饋?？此坪唵蔚牧鞒虆s是護理程序的熟練運用。在接下來的臨床工作中，我要有扎實的理論知識和專業(yè)的操作能力，學習和發(fā)揮團隊協(xié)作精神，為患者提供專業(yè)的優(yōu)質(zhì)的護理服務。急診護士心得體會9按照年度培訓計劃，科室每個月都安排護士業(yè)務學習，林冬梅老師的授課《急診護理思維》，讓我頗有感想。什么是思維？每個人都有思維，并且每個人的思維都不一樣。思維是是人腦對現(xiàn)實事物間接的、概括的加工形式，以內(nèi)隱或外隱的語言或動作表現(xiàn)出來。在危重病人的搶救過程中，護理工作是搶救成功的重要部分，急救護理思維貫穿于整個搶救過程，直接影響著搶救的成敗。護理搶救行為絕不是被動的執(zhí)行醫(yī)囑，而是根據(jù)患者的情況和護理自身的規(guī)律獨立分析、思考問題，迅速實施搶救措施。所以急診護理思維在急診工作中的應用很重要。急診護理思維包括以下幾點：第一，要有急診護理總思維即急救團隊思維。急救團隊精神：奉獻精神、高度協(xié)調(diào)和合作精神、團隊成就感和整體精神、急救工作的自豪感和敬業(yè)精神。每一次搶救危重患者，不是一個醫(yī)護人員能完成得了的，要依靠科室的急救團隊（急診醫(yī)生和急診各區(qū)域的護士）、醫(yī)技科室及病區(qū)的配合，組成了醫(yī)院的團隊，體現(xiàn)了醫(yī)院團隊精神。我們工作并不是為了工作而工作，有時候加班并不是為了加班而加班。我們過的每一個分鐘都是有意義充實的。當科室工作很忙或者搶救病人需要我們的時候，休息的同志會毫不猶豫的回來幫忙。當下班時間到了而忽然來了很多病人，我們準備下班的老師們會考慮到值班的同志會很忙甚至會忙不來，所以都會留下來一起完成一些工作才下班，而不是甩手離去。當科室開會討論問題、決議事情的時候，我們每個人都會以主人翁身份共同出謀獻策，各抒己見以達到共識。難道這不是凝聚力的表現(xiàn)嗎？當我們訓練急救護理配合，老師們一次又一次的示范心肺復蘇、吸痰、洗胃、電除顫、呼吸機的使用等操作，手把手耐心的教我們。這一切都是為了提高我們新護士的技能，提高搶救病人的成功率及護理服務質(zhì)量。每當我們搶救病人成功的時候，我們很有成就感、自豪感，覺得累了也值得。第二，要有急診分診思維即降階梯思維在工作中，經(jīng)?？吹嚼蠋焸兊某林⒗碇桥c快速的反應能力，這很讓我佩服。她們就是應用了降階梯思維。降階梯思維是指在急診臨床工作的癥狀鑒別診斷時，從嚴重疾病到一般疾病，從迅速致命疾病到進展較慢疾病依次鑒別的思維方式。急診分診的重點是病情分診；分診思路是從重癥到輕癥。第三，要有急救搶救思維即先開槍后瞄準思維先開槍后瞄準是指先針對危及病人生命安全的情況進行快速干預，待生命體征平穩(wěn)后再進一步尋找原因，有針對性地進行治療。如對于出現(xiàn)心跳呼吸驟停的患者，我們醫(yī)護人員立即要給予心肺復蘇、靜脈用藥等治療，這就是對危及病人生命安全的情況進行快速干預，待急救措施都實施后再進一步尋找病因，進行有針對性的治療。第四，要有院前急救思維即預見性思維預見性思維是人們根據(jù)事物的發(fā)展特點、方向、趨勢所進行的預測、推理的一種思維能力，是思維能動性的表現(xiàn)。它的39。核心是在質(zhì)疑和探究的基礎上的一種深化的認知過程。院前急救的特點是突發(fā)性、緊迫性、艱難性、復雜性、靈活性，那么我們思維的重點在于病情評估、緊急護理救治 、安全轉(zhuǎn)運 。第五，要有急診治療思維即責任思維責任的承擔是解決問題的開始；責任的承擔是真正成長的開始； 責任的承擔是提升團隊執(zhí)行力的開始。年輕護士的責任心比較薄弱，特別要重點培養(yǎng)責任思維。時間飛逝，我急診科工作快一年了，也見到了不少大大小小的搶救，時間就是見證者，從一開始懵懵懂懂的我到現(xiàn)在可以獨立的處理一些急診患者這個質(zhì)的飛躍，這都要感謝我們領導和老師們對我們的辛勤栽培。護士長不僅要求我們在?？评碚撋线^關，技能操作上也甚是嚴格，什么樣的管理模式就會造就出什么的人，我們科年資高的幾個?？评碚摵图寄懿僮鞫急容^強的老師就是這樣鍛煉出來的，所以我會以她們?yōu)榘駱?，努力學習，不斷進取，特別是不斷地學習急診護理思維并應用到臨床護理工作中，爭取早日成為一名合格的急診護士。急診護士心得體會10我所見習的xx市中醫(yī)院科室比較齊全，我們輪的科室有內(nèi)兒科，中藥房，放射科，急診科，骨外科，婦產(chǎn)科，針灸科等七個科室?，F(xiàn)在總結(jié)一下我的見習情況。一、收獲最大的課室是內(nèi)兒科。內(nèi)兒科輪的三個星期中每天跟隨帶教老師查房，開醫(yī)囑，每天幫護士測體溫量血壓送報告。在內(nèi)兒科最重要的一項任務是學習如何書寫病歷，像住院病歷，病程記錄，出院記錄，會診申請單……每一樣我們都從一竅不通，到慢慢上手，再到駕輕就熟，寫錯了超過三個字，重抄一份，于是一張張的病歷紙變成了我們的草稿紙被塞到白大褂的口袋里，不到幾天這口袋的分量就像發(fā)酵的饅頭一樣慢慢的膨脹起來了。其中，我收獲最大的是開中藥處方，對病人望聞問切后，辨清寒熱虛實表里，抓住主要方面，選方用藥，開好處方后交給帶教老師過目，這時也是自己收獲最多的時候，因為帶教老師通常會對所開的方藥進行加減，同時解說病人現(xiàn)在的情況如何，為何要增加這些藥，為何要去掉某些藥。我的帶教老師管有一個肺癌末期并且腦轉(zhuǎn)移的病人，病人已經(jīng)在這間醫(yī)院已經(jīng)住了三個月了，情況時好時壞，瘦的只剩下皮包骨，經(jīng)常發(fā)燒，只靠鼻飼和點滴維持生命，他的哥哥是個退伍軍人，每天早晨我們來查房的時候，他都會立即站立起來深深地向我們敬個軍禮，他說，雖然他知道自己的弟弟已經(jīng)沒有希望了，但是他還是為醫(yī)生能細心照料他弟弟而深深的感動，此時此刻我深深地體會到當一名富有愛心的醫(yī)生是多么受人尊敬。、二、最值得一提的科室是急診科。急診科分有內(nèi)科外科，有幸的是我內(nèi)外科的急診都輪過。內(nèi)科的急診通常是固定哪段時間會很忙，哪段時間不忙的。忙起來時，病人可以把整個診室擠滿，而晚上是最多病人的。剛輪急診的時候我會手忙腳亂的，不知道要怎樣處理病人，于是帶教老師就教我，先指引病人或其家屬去掛號，如果是發(fā)燒，就預先給體溫計測體溫，如果病人病情比較急的，就先處理。從感冒發(fā)燒頭痛頭暈的病人到心悸腹痛尿血的病人，基本涵蓋了內(nèi)科的基本常見病種。在急診就免不了要出車接病人，內(nèi)科出車接的病人通常是腦血管意外，一次接回了一個被電擊的病人，接回來時已經(jīng)瞳孔散大了，于是所有的值班醫(yī)生都來參加搶救，心肺復蘇，電擊復律……將近一個小時的搶救也沒能把他救回來，帶教醫(yī)生于是叫我們見習醫(yī)生上，繼續(xù)進行心肺復蘇，同時也給我們實踐的機會。帶教老師說，按壓手勢應該雙手互扣，手指上翹，僅以掌根接觸胸骨；按壓深度應該下壓胸廓三分之一，大約4—5公分；按壓姿勢為肩肘腕成一直線，身體微向前傾；按壓速率為每分鐘100次，口訣：1上，2上，……10上，11，12，…。26，27，28，29，30。每次按壓之后必須讓胸廓完全回彈到原來的高度，胸部按壓與回彈的時間應該一致。相對來說，外科的急診就相對比較單一，一般是外傷的病人，大多需要清洗傷口，進行清創(chuàng)縫合。車禍的病人比較多，有全身多處擦傷的，有骨折的，有腦震蕩的……一般都需要做X線和CT檢查以明確受傷部位和程度。三、最有意思的科室是婦產(chǎn)科。本來只是安排了一個星期的婦產(chǎn)科見習，而且我們還沒有學習婦產(chǎn)科這一門課，但是本著對婦產(chǎn)科的好奇和喜歡，我選擇了呆在婦產(chǎn)科兩個星期，一周在婦產(chǎn)科住院部，一周跟婦科門診。在住院部的一個星期里，我有幸見到了五次順產(chǎn)，三例剖宮產(chǎn)手術和一例全宮切除手術。第一次見到自然分娩，我當時非常興奮，當見到產(chǎn)婦從開始規(guī)律宮縮，接著宮口擴張?zhí)ツて屏?，到產(chǎn)婦在醫(yī)生和護士的指導下痛苦地屏氣用力分娩，胎兒頭部露出到整個娩出，最后胎盤完全剝離排出的整個自然分娩全過程，我的心情緊張地隨著產(chǎn)婦的情緒變化和分娩過程的進行而一起起伏著，最后為能成功分娩出嬰兒而興奮萬分。，母親虛弱的臉上露出的那滿足而幸福的笑容使我有了深深的感觸，母親是如此的偉大，母愛如此的無邊。接著一周在婦科門診度過，我跟著帶教老師，一周內(nèi)接觸到婦科的基本常見病，例如盆腔炎，子宮肌瘤，卵巢囊腫，老年性陰道炎，月經(jīng)不調(diào)，不孕不育癥……見識到婦檢和產(chǎn)檢的內(nèi)容和操作。雖然我還沒學習婦產(chǎn)科這門課程，但是在婦產(chǎn)科的所見所聞，讓我留下了深刻的感性的認識，有助于以后我更好更直接的掌握這門課程。還有，在骨外科，每天幫病人清洗傷口，拆線，時刻緊記無菌觀念，帶教老師還耐心的教我們打外科結(jié)，學習了解外科手術的各項操作和流程，包括術前準備，麻醉操作，手術過程，術后觀察護理。在針灸科，我們積極學習針灸拔罐和按摩推拿手法，觀看小針刀手術，三伏天幫忙給病人貼敷天灸……美好的見習生涯，雖然告一段落了，但是我知道，我們漫長的學醫(yī)的旅程才剛剛起步。重回校園，我才慢慢意識到，或許，見習最大的意義并不是在于你在這期間學到并掌握了多少醫(yī)學知識和操作，而在于通過這短短的三個月時間你是否已經(jīng)在思想上準備好當一名真正的醫(yī)生并為此目標而努力前進。急診護士心得體會1120xx年是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年，一年來，在院領導和護理院長及科護士長的領導、幫助和指點下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，完成了20xx年護理計劃90%以上，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：一、認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。堅持了查對制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1～2次，并有記錄。(2)護理操作時要求三查七對。(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。二、提高護士長管理水平堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結(jié)束后，向全體護士進行了匯報。三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的`問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、?？浦R、護理技術操作考核，合格者給予上崗。四、提高護理人員業(yè)務素質(zhì)對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。與醫(yī)務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。各科室每周晨間提問1～2次，內(nèi)容為基礎理論知識和骨科知識。“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧。急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃。手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。堅持了護理業(yè)務查房：每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務素質(zhì)的目的。9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內(nèi)容為基礎護理與專科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。五、加強了院內(nèi)感染管理嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領導小組制定的消毒隔離制度。每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高?？剖蚁募救缡中g室、門診手術室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績?？剖覉猿至嗣吭聦χ委熓?、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。一次性用品使用后各病區(qū)、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。手術室嚴格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內(nèi)用了化學指示劑。供應室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。六、護理人員較出色的完成護理工作堅持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發(fā)放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫(yī)療，護理及自我保健等知識。手術室護士長年終工作總結(jié)八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房，三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心。全年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術室開展手術2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務，包括護送病人去拍片，做B超、心電圖，陪病人辦入院手續(xù)，送病人到手術室，三個病區(qū)固定了責任護士、巡回護士，使病