【文章內容簡介】 240萬元，同比增長17%。目前能生產酊劑、顆粒劑等10種劑型，注冊品種有椎突消膠囊、正骨舒筋酊等45個品種。（八）推進黨建、行風、精神文明建設加強黨建工作一是強化干部思想理論武裝，提高干部管理水平和執(zhí)行力。嚴格執(zhí)行黨總支理論中心組學習制度，根據“1263”黨建機制，制定了我院推進學習型黨組織建設的實施辦法。通過學習型黨組織建設，不斷提升我院黨員干部的理論水平和實踐能力，筑牢戰(zhàn)斗堡壘，充分發(fā)揮黨員的先鋒模范作用。邀請了寧德師范學院黨委宣傳部部長趙公弼教授作了題為《堅持和發(fā)展中國特色社會主義》的十八大專題輔導講座，進一步提升黨員思想政治素質；6月18日成功舉行了首期“道德講堂”主題活動。二是強化組織和隊伍建設，提高黨組織的凝聚力。制定今年發(fā)展黨員工作計劃，把培養(yǎng)重點放在醫(yī)療一線和高知識、高職稱群體的醫(yī)護人員。今年共發(fā)展黨員7名，預備黨員轉正4名。目前，醫(yī)院還有4名入黨積極分子正在向黨組織邁進。在建黨92周年之際,積極組織開展“慶七一”主題活動和“七一黨內幫扶”義診活動。認真開展民主評議政風行風活動圍繞市政府糾風辦、市衛(wèi)生局今年民評工作的總體要求，結合醫(yī)院實際，制定《今年民主評議行風工作實施方案》、《今年民主評議行風選題評議工作方案》，確定選題主題“發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢，完善診療體系，提高診療水平”、“傳承中醫(yī)文化，完善服務設施，提升服務水平”。圍繞《工作方案》，強化領導、健全機制、突出重點、深入查擺、嚴格整治，按階段、分步驟、有程序、規(guī)范化做好各項工作任務。一年來，院領導下基層調研12場，走訪出院病人及家屬60個，住院病人34個，門診病人50個，臨床科室22個，解決群眾問題45條。組織監(jiān)督員明察暗訪活動2次，共走訪23個科室，30多位患者，收集意見建議8條。召開工休座談會2次、監(jiān)督員座談會2次，全年發(fā)放問卷調查表600份，電話隨訪出院患者300位，共征集意見28條，在5月7日走進XX市人民廣播電臺《政風行風熱線》直播欄目中，陳閩瑾院長、蘇寅副院長、王新玉副院長等6位上線人員圍繞“中醫(yī)特色?？?、中醫(yī)藥特色技術、治未病”等主題，就醫(yī)藥收費、醫(yī)保報銷、疑難疾病中醫(yī)診療、中藥特色技術等問題，現(xiàn)場為群眾排解困惑18個。全年編輯工作簡報37期。開展多主題的思想教育活動6次。至11月。全年共受理投訴問題13件，上級轉辦4件，全部辦結，反饋率100%。積極推行廉潔風險防控工作和糾醫(yī)治理活動根據《福建省公立醫(yī)療機構開展廉潔風險防控工作實施方案》（閩衛(wèi)監(jiān)〔2012〕107號文），多次召開動員部署、研究、討論、審議我院的職權目錄和權力運行流程圖，制訂了《XX市中醫(yī)院廉潔風險防控工作實施方案》，成立了以院長為組長，書記、副院長為副組長，有關職能科室為成員的組織機構；重新調整領導班子分工，形成領導班子主要負責人不直接分管人事、財務、基建和物資采購工作，同一領導班子成員不同時分管人事、財務、物資采購工作的權力運行機制；重新梳理醫(yī)院歷年來的規(guī)章制度，對醫(yī)院的基建權、采購權、人事權、財務權等進行了梳理、查找關健風險點，制定風險防控措施，形成一套相對規(guī)范、符合要求的權力運行線路圖。今年，醫(yī)院已制定職權目錄16項，權力運行流程圖15個，關健風險點25個，防控措施25條，并印發(fā)了《XX市中醫(yī)院職權目錄和權力運行流程圖》（寧市中醫(yī)〔2013〕96號文）。根據市衛(wèi)生局印發(fā)《今年糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風專項治理工作方案》要求，結合醫(yī)院實際，深化三改二推一評議活動，嚴謹醫(yī)療服務行為，嚴肅違紀違規(guī)行為，嚴格藥品集中采購，成立了領導小組，制定了活動方案，召開了動員會，針對不同崗位的職責特點，分別制定了醫(yī)務人員、醫(yī)技人員、藥劑人員的廉潔從業(yè)承諾書，并組織簽訂。印發(fā)了《誡勉談話制度》、《首訴負責制度》、《“雙十”排名處理辦法》。每月上報“雙十”情況，至11月，醫(yī)院共暫停了13種藥品的采購，分別對13名醫(yī)生進行提醒談話，對11份不合理用藥病歷的主管醫(yī)師進行批評教育等處理。黨務、院務公開工作在上級部門的正確指導下，我院從組織機構、公開內容、公開形式、公開時間、公開程序和監(jiān)督保障等方面，強化黨務、院務公開標準化建設，增強黨務、院務公開工作的時效性和及時性，促進了我院黨務、院務公開工作走上規(guī)范化標準化的軌道，今年共審核、公開黨務事項63項、院務公開事項105項。爭創(chuàng)“市級文明單位”和“省級衛(wèi)生城市”按照市文明委開展新一屆市級文明單位初評工作的相關精神，圍繞創(chuàng)建市級文明單位初評考核細則中六個方面的內容，精心組織，認真做好精神文明創(chuàng)建的各項活動。整理醫(yī)院文明創(chuàng)建工作的五大項共13冊文檔材料，各類文件、方案、規(guī)劃、措施、制度、總結、活動記錄、會議記錄近400份，相關簡報12期，備查資料的全面細致獲得了考核組的高度評價，取得了所有參評單位排名第一的好成績。根據市委市政府和市衛(wèi)生局關于創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市整體部署和創(chuàng)衛(wèi)標準，制定《XX市中醫(yī)院創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市工作方案》和《XX市中醫(yī)院創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市指標任務分解表》，明確了工作內容、指標、責任科室和時間安排；多次召開專題會議，部署、反饋、總結目標任務，落實各項基礎工作，從服務環(huán)境、服務質量、健康教育等環(huán)節(jié)入手，按照創(chuàng)衛(wèi)檔案資料規(guī)范要求收集和整理檔案內頁資料，不斷查漏補缺，及時完善補充，確保創(chuàng)衛(wèi)資料內容規(guī)范，歸檔整齊，力爭各項工作求全做實、創(chuàng)建活動順利實施。開展各類扶貧幫扶工作。今年，繼續(xù)對福鼎元當村的三戶“殘疾戶”和霞浦柏洋鄉(xiāng)的兩戶“計生困難戶”進行幫扶，院領導親自入戶并送上慰問金。三、2014年工作思路在保持中醫(yī)特色基礎上，堅持中西醫(yī)并重發(fā)展方向，加大人才、技術、設備引進力度，注重新技術、新項目的開展，促進中醫(yī)藥現(xiàn)代化；2014年將增設骨傷三科，加強外科、兒科、呼吸科、急診科、婦產科的建設。，其中藥品收入占業(yè)務收入的47%以下。加大人才（特別是緊缺人才）引進和培養(yǎng)力度。計劃引進骨傷科主任、肛腸科副主任、呼吸科副主任、icu主治醫(yī)師、西醫(yī)兒科主治醫(yī)師各1名。加強抗菌素藥物臨床應用、控制“醫(yī)保費用”、醫(yī)療費用“零增長”工作。加強中醫(yī)綜合治療室的建設，加強中醫(yī)護理技術在臨床上的推廣應用工作。加強業(yè)務外聯(lián)工作，包括人資源的外聯(lián)，專家外聯(lián)、病人資源外聯(lián)、技術外聯(lián)。加強與社區(qū)衛(wèi)生院、縣中醫(yī)院的雙向轉診工作。基礎設施建設。兒科病房建設、內科病房大樓電梯更換、肛腸科病房門的改造、門診大廳擴建、區(qū)委黨校受讓、太平間轉移和橋梁通道建設、培訓樓教學設施等。醫(yī)院信息化建設，做好電子病歷系統(tǒng)、臨床路徑系統(tǒng)和pacs系統(tǒng)的實施工作。加大中醫(yī)藥文化宣傳工作力度，多開展針對廣大群眾和患者的健康知識教育講座。進一步深化精神文明建設，認真開展創(chuàng)建“市級文明單位”、“三好一滿意”、“三改二推一評議”、“優(yōu)質護理”工作。加強黨建、行風建設工作及工、青、婦、民主黨派工作。第二篇：2011醫(yī)院醫(yī)療質量管理工作總結2011醫(yī)院醫(yī)療質量管理工作總結醫(yī)療衛(wèi)生改革的最終目標是要以較低廉的費用為病人提供較優(yōu)質的醫(yī)療服務。近幾年來，我院和其它市級綜合性醫(yī)院一樣，成為了我市醫(yī)療衛(wèi)生工作的基本組成部分，而且形成了獨有的婦幼醫(yī)療衛(wèi)生工作體系，在為全區(qū)婦女兒童提供質優(yōu)價廉的醫(yī)藥醫(yī)療保健服務、繼承發(fā)展醫(yī)藥學術和培養(yǎng)醫(yī)藥人才方面作了不懈的努力。在2004年，我院堅持以病人為中心的服務理念，以提高醫(yī)療質量、合理收費、降低醫(yī)療費用為落腳點，努力為廣大患者提供優(yōu)質的醫(yī)療服務。一、加強醫(yī)療質量管理，保證和提高醫(yī)療服務質量（一）醫(yī)療質量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質量是管理醫(yī)院根本目的。醫(yī)療質量是醫(yī)院的生命線，醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療質量的優(yōu)劣直接關系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。近些年，我院在醫(yī)療質量服務的基礎上，把減少醫(yī)療質量缺陷，及時排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療事故爭議，杜絕醫(yī)療事故當作重中之重的工作。我院嚴把醫(yī)療質量關，各科室嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅持首診負責制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術前術后討論制度。增強責任意識，注重醫(yī)療活動中的動態(tài)分析，做好各種防范措施，防患于未然。針對當前患者對醫(yī)療知情權要求的提高，完善各項告知制度。1 加強質控管理。（二）優(yōu)化醫(yī)療服務流程以提高醫(yī)療質量的基礎。服務流程是醫(yī)療機構的運行結構和方式，在不增加病房、衛(wèi)技人員的基礎上，優(yōu)化的醫(yī)療服務流程決定了醫(yī)療機構的效率和競爭力，這在很大程度上增強了醫(yī)院的長期生存能力，使醫(yī)院的可用資源通過平衡流程中的各組成部分來減少重復和浪費，使醫(yī)院現(xiàn)有硬件和軟件達到較高的利用率和較好的利用水平，盡可能發(fā)揮專業(yè)技術人員的能力，盡可能滿足病員的需求，取得較高的經濟效益和社會效益。我院堅持以病人為中心，在優(yōu)化醫(yī)療流程，方便病人就醫(yī)上下功夫，求實效，增強服務意識，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，努力為病人提供溫馨便捷、優(yōu)質的醫(yī)療服務。推出各項便民措施，如收費掛號窗口聯(lián)網，減少掛號排長隊，部分專家設立專門掛號窗口，推出電話預約掛號等措施。醫(yī)技科室出報告單推出限時承諾。護理部門在開展星級護士評選活動中涌現(xiàn)了一批先進護士，護患構筑連心橋，推出便民措施，想方設法為病人解決實際問題，住院病人對護理工作滿意度達98%。（三）實施醫(yī)療質量、醫(yī)療安全教育，是加強醫(yī)療質量的基礎。如何提高管理者自身素質和加強全院醫(yī)務人員的素質教育是質量管理的基礎。提高醫(yī)療質量不是單靠幾位管理者或部分醫(yī)務人員的努力可以實現(xiàn)的，而是需要醫(yī)院全體職工具有正 2 確的人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀；需要強烈的責任感、事業(yè)心、同情心；需要樹立牢固的醫(yī)療質量、醫(yī)療安全意識；在院內全面開展優(yōu)質服務和“安全就是最大的節(jié)約，事故就是最大的浪費”活動，激發(fā)職工比學習、講奉獻的敬業(yè)精神，形成了比、學、趕、超的良好氛圍。（四）建立完善的質量管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為是核心。近年來，我院從加強制度建設入手，結合各崗位的工作性質、工作內容，制定了崗位職責、醫(yī)德醫(yī)風、人事管理、會議