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醫(yī)??ㄖR(編輯修改稿)

2024-11-04 01:56 本頁面
 

【文章內容簡介】 減員停?;蛟鰡T參保手續(xù),并相應變更個人醫(yī)療帳戶資料;跨統(tǒng)籌地區(qū)流動就業(yè),需轉移基本醫(yī)療保險關系,同時轉移個人醫(yī)療帳戶余額。無法辦理轉移手續(xù)的,其個人醫(yī)療帳戶余額以現(xiàn)金一次性支付給個人。參保人員死亡后個人醫(yī)療帳戶注銷手續(xù)參保人員死亡后,個人醫(yī)療帳戶資金可用于結付最后一次就醫(yī)自費的醫(yī)療費用,仍有結余的,由單位持有關證明到市醫(yī)療保險服務管理中心申請對其個人醫(yī)療帳戶資金進行清算,并注銷其個人醫(yī)療帳戶,個人醫(yī)療帳戶資金余額按《中華人民共和國繼承法》的有關規(guī)定劃入其繼承人的個人醫(yī)療帳戶。繼承人未參加基本醫(yī)療保險的,個人醫(yī)療帳戶資金余額可一次性以現(xiàn)金支付給繼承人。沒有繼承人的,個人醫(yī)療帳戶余額歸入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金。未繳納醫(yī)療保險費或被停發(fā)養(yǎng)老金的參保個人個人帳戶的管理凡未繳納醫(yī)療保險費的參保人員或被停發(fā)養(yǎng)老金的退休人員,市醫(yī)療保險服務管理中心在次月停止為其劃入個人醫(yī)療帳戶資金,個人醫(yī)療帳戶余額可繼續(xù)使用,但不享受基本醫(yī)療保險待遇;待重新繳納醫(yī)療保險費或恢復領取養(yǎng)老金后,自次月起恢復劃入個人醫(yī)療帳戶資金,但不補付停止繳費期間應由統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費用。參保單位和參保人員經(jīng)批準延期繳納醫(yī)療保險費的,參保人員暫不享受基本醫(yī)療保險待遇,個人帳戶金額暫不劃入。在3個月內補足延期繳納的費用及利息的,可以補記個人醫(yī)療帳戶,可以補付延期繳費期間應由統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費用,其醫(yī)療費按異地就醫(yī)報銷方式辦理報銷手續(xù)。超過3個月的,延期繳費期間醫(yī)療費用由用人單位負責。參保人員退休前出境定居的規(guī)定參保人員退休前出境定居的,由參保單位或個人持有關證明到市醫(yī)療保險服務管理中心辦理終止醫(yī)療保險關系手續(xù),個人醫(yī)療帳戶余額以現(xiàn)金形式發(fā)還本人, 并注銷其個人醫(yī)療帳戶。有關人員的醫(yī)療保險待遇失業(yè)人員個人醫(yī)療帳戶余額可以繼續(xù)使用,但不再享受基本醫(yī)療待遇。在享受失業(yè)保險救濟金期間患病就醫(yī)的,可按規(guī)定享受失業(yè)保險醫(yī)療補助待遇;凡職工工傷和女職工生育所發(fā)生的醫(yī)療費用,分別由工傷保險基金和生育保險基金或公務員醫(yī)療補助資金支付,基本醫(yī)療保險基金不予支付;國有企業(yè)下崗職工的基本醫(yī)療保險費,包括單位繳費和個人繳費,均由再就業(yè)服務中心按照上年度市職工月平均工資的60%為基數(shù)代其繳納,可享受與其他參保人員同等的基本醫(yī)療保險待遇。查詢個人帳戶資金上傳日期[2003924]參保人員可通過以下方式查詢個人帳戶資金的使用情況:(1)可持卡在標識有“廣東銀聯(lián)”的自動柜員機(ATM)上查詢余額;(2)通過制卡銀行廣州分行屬下任一營業(yè)網(wǎng)點打印醫(yī)保專用存折查詢明細清單;(3)通過制卡銀行的服務電話查詢:中國光大銀行廣州分行95595,中國農(nóng)業(yè)銀行廣州分行95599,廣州市商業(yè)銀行83966288;(4)持卡到市醫(yī)保中心服務廳查詢個人帳戶資金的使用情況。還可在每月6日后查詢當月劃入個人醫(yī)療帳戶的資金是否到帳,若有疑問,可向所屬單位或退管辦提出查詢。關于調整醫(yī)療保險卡個人帳戶資金到帳時間的通知各醫(yī)療保險參保人員:為方便單位辦理社會保險業(yè)務,廣州市社會保險經(jīng)辦業(yè)務的月結時間調整為每月最后一天。因此,從今年10月份開始,各醫(yī)療保險參保人員醫(yī)療保險卡個人帳戶資金的到帳時間由每月6日改為12日。每月的12日后方可查詢當月新增數(shù)額。參保人員住院從每月1日起可辦理醫(yī)保記帳。個 人醫(yī)療帳戶是指在個人參保后,市醫(yī)保中心為個人設立的用于個人醫(yī)療消費的帳戶。在個人和單位正常繳費的次月,市醫(yī)保中心會按照規(guī)定,每月在個人醫(yī)療帳戶中注入醫(yī)保資金并存入醫(yī)保專用存折。個人醫(yī)療帳戶資金包括:(1)基礎金在首次參保繳費的次月給每人先行劃入醫(yī)療基礎金100元,然后累計繳費滿12個月后每人每年再劃入100元。(2)在職職工個人繳費的全部您個人每月須按照繳費基數(shù)的2%繳納基本醫(yī)療保險費,這部分資金將全部劃入您的個人醫(yī)療帳戶。當您符合國家規(guī)定辦理了退休手續(xù)后,從辦理退休手續(xù)的次月起調整個人帳戶的劃入比例,個人將不需再繳納基本醫(yī)療保險費。(3)按下列不同年齡段的比例劃入個人醫(yī)療帳戶資金(如年滿35周歲和45周歲、退休后的次月起就要調整劃入個人醫(yī)療帳戶的比例):35周歲以下為1%;滿35周歲至45周歲以下為2%;%;%。當參保人員年滿35周歲、45周歲或退休后的次月起調整劃入個人醫(yī)療帳戶的比例。個人醫(yī)療帳戶劃入基數(shù):在職職工為本年度本人基本醫(yī)療保險月繳費基數(shù),退休人員為上年度本市職工月平均工資。(4)個人醫(yī)療帳戶的利息等合法收入個人醫(yī)療帳戶利息:當年籌集的,按銀行活期存款利率計息,不征收利息稅;個人醫(yī)療帳戶的本金和利息歸個人所有,可以結轉使用和繼承。第二篇:農(nóng)民工醫(yī)??ㄞr(nóng)民工醫(yī)??甑紫M問題:大連醫(yī)保對參保每滿6個月的農(nóng)民工個人醫(yī)保帳戶打入50元,但要求當年消費完畢。請通知單位醫(yī)??▋扔袀€人費用的農(nóng)民工于2011年12月31日前,將費用消費完,否則2012年清零,將無法享受。農(nóng)民工醫(yī)療費用支付問題:農(nóng)民工從辦理參加醫(yī)療保險、繳費滿1個月起,享受本辦法規(guī)定的醫(yī)療保險
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