【文章內(nèi)容簡介】 例分析》，_______月份進(jìn)行了《抗腫瘤藥物治療中不合理處方用藥分析》，_______月份針對(duì)普外科不合理用藥進(jìn)行了《普外科不合理用藥分析點(diǎn)評(píng)》工作，_______月份就臨床常見藥物配伍禁忌與不合理聯(lián)用進(jìn)行了剖析，_______月份就消化內(nèi)科常見不合理用藥再次進(jìn)行了實(shí)例分析，_______月份對(duì)我院慢性心力衰竭藥物治療進(jìn)行了調(diào)查與分析，_______月份針對(duì)甲流做了如何選擇中藥治流感，_______月份就肺心病用藥有講究寫了心得體會(huì)，_______月份針對(duì)痛風(fēng)患者怎樣合理選用藥物做了分析。以上從臨床突出問題、專科用藥問題、用藥細(xì)節(jié)問題入手，以處方實(shí)例分析形式進(jìn)行剖析。從藥物治療指南、藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)、藥物相互作用、藥物不良反應(yīng)進(jìn)行詳實(shí)的分析，極大地促進(jìn)和規(guī)范了臨床合理用藥，受到臨床醫(yī)師的好評(píng)。七、努力打造和營造學(xué)術(shù)氛圍臨床藥學(xué)室一直注重加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn)和提高，虛心向老專家教授學(xué)習(xí)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，努力打造和營造學(xué)術(shù)氛圍，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。作為主編撰寫了20萬余的《_______》教材書，_______月份由_______出版社出版發(fā)行。全年科室在國家級(jí)期刊雜志上發(fā)表論文_______篇，在國家級(jí)專業(yè)報(bào)刊《中國醫(yī)藥報(bào)》藥學(xué)周刊藥師談藥欄目上發(fā)表專業(yè)文章_______篇。八、存在的問題與不足盡管臨床藥學(xué)工作取得了一定的成績與進(jìn)步，但仍處于初級(jí)階段，許多項(xiàng)目未能開展運(yùn)行起來，與全省、全國先進(jìn)水平比較存在相當(dāng)大的差距。具體表現(xiàn)在：(1)、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中，各項(xiàng)工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化，臨床藥師制有待進(jìn)一步完善。(2)、臨床藥師知識(shí)水平有限，缺乏臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)和能力，對(duì)臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步提高。(3)、臨床藥學(xué)人才奇缺，醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn)和加大對(duì)在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。(4)、臨床藥學(xué)室資料室、儀器室必備的基本建設(shè)有待醫(yī)院解決。臨床藥師個(gè)人總結(jié)3今年7月份，我非常幸運(yùn)地獲得了醫(yī)院批準(zhǔn)到到廣州某三甲醫(yī)院學(xué)習(xí)臨床藥學(xué)，我也非常珍惜這難得的機(jī)會(huì)(因?yàn)槁牽剖业那拜厒冋f我們藥劑科從來都沒有人出去進(jìn)修過!)。為了更快地進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)，在去之前我就請(qǐng)教了前面去學(xué)習(xí)的同事關(guān)于廣州某三甲醫(yī)院進(jìn)修的情況，得知廣州某三甲醫(yī)院的醫(yī)生都是用商品名開醫(yī)囑和處方后，我收集了本院所有抗生素的說明書，總結(jié)對(duì)照了商品名和通用名稱，并在網(wǎng)上查找了有關(guān)處方點(diǎn)評(píng)和抗菌藥物合理應(yīng)用之類的資料，以免因?yàn)樽约簩?duì)臨床藥學(xué)了解太少，去了之后不知從何學(xué)起。初去幾天，我便將我自己很好的融入到新的工作環(huán)境中去，她們大都很年輕，有什么問題大家也經(jīng)常一起討論、查找資料，一起去外面參加有關(guān)臨床藥學(xué)的學(xué)習(xí)班或者聽專家講座，慢慢的大家都相處得很熟了。在這一個(gè)月的時(shí)間里，我首先接觸的是各個(gè)病區(qū)第一季度藥物合理應(yīng)用情況的調(diào)查，期間我主要負(fù)責(zé)了疝氣、甲狀腺、乳腺、骨科、神經(jīng)外科Ⅰ類手術(shù)過往病例用藥調(diào)查，這些合理用藥評(píng)價(jià)主要是針對(duì)圍手術(shù)期抗菌藥物的應(yīng)用，對(duì)每一份被抽查的病例都必須填寫調(diào)查表和臨床藥師的合理用藥評(píng)價(jià)，總結(jié)核對(duì)無誤后反饋給臨床負(fù)責(zé)的醫(yī)生。在進(jìn)行這項(xiàng)工作的時(shí)候我發(fā)現(xiàn)他們的經(jīng)驗(yàn)有幾個(gè)非?？扇〉牡胤剑孩偎麄兊恼{(diào)查表和評(píng)分表的制作非常規(guī)范，不僅包括了手術(shù)科室的，還包括了非手術(shù)科室的。②每一個(gè)評(píng)分的項(xiàng)目也非常的細(xì)化，從抗菌藥物品種的選擇、用藥時(shí)機(jī)、抗菌藥物品種的更換、預(yù)防用藥療程、抗生素的聯(lián)合用藥等多個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià)。③上網(wǎng)檢索有關(guān)藥物的最新資料，并結(jié)合《臨床抗菌藥物應(yīng)用指導(dǎo)原則》和各種疾病的臨床路徑給予醫(yī)生合理化用藥的建議。我想這些都是值得我院臨床藥學(xué)工作借鑒的地方。除此之外就是學(xué)習(xí)處方點(diǎn)評(píng)、合理用藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)報(bào)、靜脈配置中心工作流程和制度等內(nèi)容。這次我點(diǎn)評(píng)的是7月份當(dāng)月的處方，抽查了差不多200張，因?yàn)橛心０澹u(píng)價(jià)起來相對(duì)比較容易。但通過他們醫(yī)院和我們醫(yī)院的處方點(diǎn)評(píng)對(duì)比，發(fā)現(xiàn)了一些共同點(diǎn)和不同點(diǎn)：相同的是抗生素的合理應(yīng)用是處方點(diǎn)評(píng)的重點(diǎn)內(nèi)容。不同的是處方點(diǎn)評(píng)表所包含的具體項(xiàng)目和處方分析總結(jié)項(xiàng)目不同，我們醫(yī)院沒有基本藥物品種數(shù)及藥品通用名稱數(shù)等內(nèi)容。臨床藥師個(gè)人總結(jié)4通過臨床藥學(xué)工作人員的不懈努力，圓滿完成年初制定的各項(xiàng)工作任務(wù)?，F(xiàn)將主要成績、不足與明年工作計(jì)劃向院領(lǐng)導(dǎo)做如下匯報(bào)。一、制定了工作制度及工作目標(biāo)年初制定了《xxx醫(yī)院臨床藥學(xué)室各項(xiàng)工作職責(zé)與制度》并裝訂成書，同時(shí)制定了20xx年工作計(jì)劃、工作目標(biāo)，實(shí)行月工作小結(jié)。使之做到工作制度化、運(yùn)作程序化、職責(zé)明確化。二、堅(jiān)持下臨床科室制度化堅(jiān)持下臨床科室服務(wù)制度化，為醫(yī)生、護(hù)士及患者提供用藥咨詢。實(shí)行每日臨床科室交班查房制，每周院內(nèi)科室大查房，每月處方點(diǎn)評(píng)用藥分析，每季臨床藥訊編輯出版。做到各項(xiàng)工作形成程序化、條理化、制度化。三、開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)年初調(diào)整了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了20xx年藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作目標(biāo)管理細(xì)則。每季度以藥訊形式對(duì)國家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)信息予以及時(shí)通報(bào)。7月份邀請(qǐng)市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心xxx主任來我院做了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)學(xué)術(shù)報(bào)告講座，收到了很好的臨床效果。全年臨床藥學(xué)室上報(bào)國家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)60例，其中嚴(yán)重不良反應(yīng)5例，新的不良反應(yīng)6例。使我院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作不僅在數(shù)量上圓滿完成，而且在上報(bào)質(zhì)量上有所提升，獲市藥監(jiān)局領(lǐng)導(dǎo)好評(píng)。同時(shí)制定了醫(yī)院嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)處理預(yù)案，對(duì)發(fā)生于我院的嚴(yán)重不良反應(yīng)及時(shí)提出警戒，做出分析。提醒廣大醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，并通告各臨床科室，使用低分子右旋糖酐前應(yīng)做皮試，同時(shí)避免同復(fù)方丹參等中藥注射劑聯(lián)合使用，使用時(shí)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，防止嚴(yán)重不良反應(yīng)的再次發(fā)生。四、做好院內(nèi)大查房記錄20xx年通過下臨床科室，對(duì)科室重點(diǎn)、危重、疑難病人不合理用藥在院內(nèi)大查房時(shí)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，分析指出用藥中存在問題及改進(jìn)措施。個(gè)別爭議問題單獨(dú)與科主任、臨床醫(yī)師私下交流、溝通，達(dá)到大家意見統(tǒng)一，求得相互理解，互相促進(jìn)，共同發(fā)展。全年來書寫了內(nèi)一科、內(nèi)二科、腫瘤科、普外科、骨外科、針灸科、婦兒科、肛腸科查房記錄，并以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。五、加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥處罰力度臨床藥學(xué)室每月抽查住院病歷40份及門診、住院處方各700張，對(duì)我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析，每月點(diǎn)評(píng)一次，均以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。同時(shí)制定了《xxx醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)制度》、《xxx醫(yī)院關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》，對(duì)不嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)行處方的正確書寫、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無適應(yīng)證用藥及抗菌藥物的不合理應(yīng)用現(xiàn)象在院周會(huì)上予以通報(bào)，并予以一定經(jīng)濟(jì)處罰，處罰到個(gè)人。其旨在確保醫(yī)療質(zhì)量安全，提高臨床療效，促進(jìn)藥物的合理規(guī)范使用。六、開展專題用藥分析臨床藥學(xué)室針對(duì)不同時(shí)期，不同科室，臨床用藥的不規(guī)范，對(duì)重點(diǎn)突出問題開展了專題、專科用藥分析。20xx年xxx月份開展了《抗感染藥物不合理應(yīng)用實(shí)例分析》，20xx年xxx月份匯總了《上呼吸道系統(tǒng)疾病臨床不合理用藥實(shí)例分析》，20xx年xxx月份進(jìn)行了《抗腫瘤藥物治療中不合理處方用藥分析》，20xx年xxx月份針對(duì)普外科不合理用藥進(jìn)行了《普外科不合理用藥分析點(diǎn)評(píng)》工作，xxx月份就臨床常見藥物配伍禁忌與不合理聯(lián)用進(jìn)行了剖析，xxx月份就消化內(nèi)科常見不合理用藥再次進(jìn)行了實(shí)例分析，xx