【文章內容簡介】 管應急處理流程下面哪項是錯誤的（）A．熟練掌握氣管切開使用呼吸機患者意外脫管應急預案，一旦發(fā)生，立即報告護士長。B．嚴格執(zhí)行無菌操作，積極、快速配合醫(yī)生進行搶救。C．密切觀察患者生命體征及血氧飽和度，及時報告醫(yī)生處理并做好記錄。D．２４小時內填寫護理不良事件報告單，報護理部，護士長及時組織科內討論，查找發(fā)生原因，制定整改措施，并落實執(zhí)行。患者物品失竊應急處理流程以下哪項正確（）A．幫助患者回憶可能存放的地方，詢問同病室患者，記錄失竊物品名稱，失竊時間、地點、數(shù)量及最后一次見到該物品的時間，做好安慰工作。B．保護現(xiàn)場，通知護士長和保衛(wèi)科。C．積極與患者家屬溝通，避免護患沖突。D．總結不安全因素，采取防盜措施，努力營造安全就醫(yī)環(huán)境。新聞媒體采訪應急處理流程中錯誤的是（）。，護士應拒絕媒體采訪。網絡故障應急處理流程（）A．住院部網絡發(fā)生故障后，應立即告知信息科，組織處理并啟用手工醫(yī)囑，確?；颊叩玫竭m時、有序的治療及護理。B．要嚴格執(zhí)行查對制度，忙而不錯。中心藥房按手工醫(yī)囑程序正確發(fā)放藥物。C．門診一旦發(fā)生網絡故障應立即告知門診辦公室及醫(yī)務科，組織人力協(xié)助做好解釋、安撫工作，穩(wěn)定患者情緒，避免矛盾激化。D．當網絡系統(tǒng)在60分鐘后仍無法恢復時，經院長批示，啟動應急方案，在醒目的地方放置告示通知。E．詳細、耐心的告知患者應急就診程序，先開啟人工處方，再自付費用，憑人/ 12護理核心制度試題工收費單及人工處方取藥或治療，即日起后15個工作日內憑人工收費單另行核算。下面有關危重病人的描述錯誤的是（）、醫(yī)生開出病危通知單的病人。，變化快，、全面的觀察，及時評估病情變化、治療及護理的效果，提供有效護理。危重病人需密切觀察患者病情變化，要求每（）巡視一次 —2小時病危大于（）天者護士長應組織護理查房。特殊疑難患者按相關規(guī)定申請護理專家會診。B 2天為做好危重病人壓瘡預防及護理，需督促患者經常翻身,一般術后和昏迷患者協(xié)助翻身每（）1次下列有關危重病人的護理錯誤的是（），如醫(yī)師未到場，接診護士應做初步搶救處理，如吸氧、開辟靜脈通道等。，執(zhí)行口頭醫(yī)囑必須復述無誤后方可執(zhí)行，并保留所有安瓿。、及時、清晰，用藥、特殊治療、檢查及患者病情變化隨時記錄。，防止并發(fā)癥的發(fā)生。要求：面部清潔和梳頭1次/日、口腔護理2次/日、床上溫水擦浴2次/日、會陰護理及足部清潔1次/日、床上洗頭1次/周1危重病人需酌情使用保護具防止意外發(fā)生，下列不需要使用保護具的是（） 1做好危重病人各種導管護理。、醒目、清晰、牢固、質、量并記錄準確。1輸血標本采集程序中交叉配血標本采集由（）名護士持輸血申請單、處方、標識好的試管，于患者床邊當面核對后采集血樣。1輸血標本采集程序中交叉配血標本采集時護士于患者床邊當面核對的內容包括哪些（）/ 12護理核心制度試題A患者姓名、住院號/門診號B、性別、年齡、C病區(qū)、床號、D血型、診斷 。1輸血標本采集后將采集血液試管上的條碼號粘貼于輸血申請單上，需在申請單上簽名的除了采集者外還包括（）A辦公班護士B治療班護士C護士長D審核者1取血液制品程序錯誤的是（）、經培訓的相關人員到輸血科領取。，發(fā)血者、取血者雙方簽字（簽全名、取血日期、時間）后方可取血。1血制品從血庫中取出后（）分鐘內輸入。A、30B、60C、90D、1201輸血查對制度中“七注意”，下列哪項除外：（）A、不能劇烈搖晃B、輸血完畢，輸血袋送血庫C、輸血過程中嚴密觀察，聽取病人主訴D、能加溫（） ；醫(yī)護人員將輸血記錄單（交叉配血報告單）貼在病歷中，并將血袋留病區(qū)至少保存（）B、2天C、3天D、4天，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為（）、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛 、高熱 、血壓下降 、皮疹 （） 咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰 ，蕁麻疹，眼瞼水腫 ，保持靜脈通路，并換上（）%葡萄糖氯化鈉溶液% 葡萄糖溶液 %氯化鈉溶液 %葡萄糖溶液 %氯化鈉溶液2發(fā)生輸血反應后，如患者家屬有疑問，應立即封存（） / 12護理核心制度試題2輸血過程中患者主訴畏寒、發(fā)熱，護士應如何處理（），做好記錄 ，密切觀察，，更換輸血器2懷疑患者輸入異型血時應嚴密觀察（）2決定輸血治療前，經治醫(yī)生應向病人或家屬說明輸同種異體血的不良反應和經血傳播疾病的可能性，征得病人或家屬同意并在《輸血治療同意書》上簽字。無家屬簽字、無自主意識病人的緊急輸血，應報（）同意、備案，并記錄病歷。2下列輸血反應最嚴重的是： 2輸血開始時要先緩慢滴入（）分鐘 B．1015 確認輸血醫(yī)囑后，兩名護士將輸血申請單與病歷核對無誤后簽名，并開始執(zhí)行醫(yī)囑，核對的具體項目不包括（）A病人姓名 B 性別、年齡C血量D住院號E 供血者的姓名3下列哪些情形可拒領血袋，（）A標簽破損、字跡不清B 血袋有破損、漏血C血液中有明顯凝塊D血漿呈乳糜狀或暗灰色 E、以上都是3配血試驗血標本有效期（）A１天B２天C３天D ４天E５天33輸血制品 患者何時要用生理鹽水沖洗管道（）A 輸血前B 兩袋血之間C輸血后D 以上都是34取血時由相關人員憑提血單到血庫與血庫工作人員雙方共同查對以下哪項不需核對（）A交叉配血報告單B核對血袋標簽、獻血者的血型 C獻血者的姓名D血袋有無破損、滲漏 / 12護理核心制度試題3決定輸血治療前，經治醫(yī)生不需向家人或家屬說明（）A 輸同種異體血的不良反應B經血傳播疾病的可能性C輸血的費用D 同類患者發(fā)生輸血惡性不良反應的案例答案：1D 2A 3E 4C 5D 6B 7C 8C 9C 10D 11D 12E 13B 14E 15D 16D 17A 18D 19E 20A 21A 22C23E 24E 25E 26C 27A 28C 29B 30E 31E 32C 33D 34C35D核心制度考題輸血前需經（B）查對A、1人B、2人C、3人D、5人發(fā)血后，受血者標本保存（C），以備必要時查對 A、6小時B、12小時C、24小時D、3天血液領出血庫后應在（B）內進行輸血A、２０分鐘B、３０分鐘C、１小時D、２小時E、４小時領出血庫的血液在（B）內必須輸完A、２小時B、４小時C、６小時D、８小時輸血開始時要先緩慢滴入（B）分鐘A、５－１０B、１０－１５C、１５－２０D、２０－２５E、２５－３０下列哪些情形可拒領血袋，除了（E）A、標簽破損、字跡不清B、血袋有破損、漏血C、血液中有明顯凝塊D、血漿呈乳糜狀或暗灰色E、搖動時血漿層與紅細胞的界面不清或界面上出現(xiàn)溶血輸液反應不包括（D）A、發(fā)熱反應B、靜脈炎C、空氣栓塞D、溶血反應E、急性肺水腫發(fā)生輸血反應后要立即停止輸血，保持靜脈通路，并換上(E)A、5%葡萄糖氯化鈉溶液B、5% 葡萄糖溶液C、%氯化鈉溶液D、10%葡萄糖溶液E、%氯化鈉溶液發(fā)生輸血反應后，如患者家屬有疑問，應立即封存（E）/ 12護理核心制度試題A、病歷B、護理記錄和血袋C、輸血器D、血袋E、輸血器具和余血輸血過程中患者主訴畏寒、發(fā)熱，護士應如何處理（E）A、立即停止輸血，