【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ，矽肺患者合并肺結(jié)核患者較多。目前，肺結(jié)核防治形勢(shì)嚴(yán)峻，有進(jìn)一步擴(kuò)散傳播的危險(xiǎn)。1998年世界衛(wèi)生組織再次指出“遏制結(jié)核刻不容緩” ［3］。今后應(yīng)繼續(xù)實(shí)行WHO推薦的DOTS策略，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范治療，提高患者治愈率，消除傳染源［4］。 血源及性傳播疾病成為危害綦江縣人群健康的第2大類傳染病%，乙肝和梅毒呈下降，丙肝和艾滋病呈上升，總體呈下降趨勢(shì)，與重慶市疫情總體形勢(shì)不一致?？赡茉?yàn)椋呼虢h血源及性傳播疾病以梅毒、乙肝為主，2009年前，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍將梅毒和乙肝檢驗(yàn)結(jié)果的異常值作為傳染病的報(bào)告指征。比如：體檢中的梅毒檢測(cè)陽性結(jié)果和乙肝攜帶者均被錯(cuò)誤的作為病例報(bào)告，造成血源及性傳播疾病的增多；從2009年起規(guī)范了乙肝和梅毒的報(bào)告，嚴(yán)格執(zhí)行診斷標(biāo)準(zhǔn)。單純的乙肝攜帶者不作為病例報(bào)告，乙肝檢驗(yàn)結(jié)果異常者，須有肝功能損壞和臨床表現(xiàn)才能作為病例報(bào)告。各單位僅憑實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)不能做出梅毒診斷，需將梅毒陽性檢測(cè)結(jié)果人員轉(zhuǎn)介到性病門診，由臨床醫(yī)生根據(jù)流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查等進(jìn)行綜合分析，作出診斷［5］。自此，梅毒和乙肝病例的報(bào)告出現(xiàn)明顯的下降。分析艾滋病、丙肝上升的原因：2008年綦江縣被確定為國家級(jí)艾滋病綜合防治示范區(qū)，2010年被確定為國家級(jí)艾滋病丙肝監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)，在項(xiàng)目支持下，加大了各人群篩查力度；近年來人口頻繁流動(dòng)，構(gòu)成流動(dòng)人口的多為青壯年，正處在性活躍期，防治知識(shí)匱乏，社會(huì)不良因素的影響易導(dǎo)致性傳播染病的發(fā)生。針對(duì)血源及性傳播疾病提出以下建議：進(jìn)一步提高全人群乙肝疫苗接種率，乙肝疫苗免疫接種工作仍然是預(yù)防乙肝病毒感染最為有效的措施，常規(guī)嬰兒乙肝疫苗接種應(yīng)是預(yù)防乙肝病毒感染的基本策略，乙肝的防治要加強(qiáng)宣傳教育和成人乙肝疫苗的接種覆蓋率［6］；同時(shí)規(guī)范性病診療，擴(kuò)大性病與艾滋病宣傳教育、綜合干預(yù)的覆蓋面，使目標(biāo)人群接受正確的防治知識(shí)及信息，消除歧視和恐慌，促使其改變和減少高危行為，從而降低和減少性病和艾滋病傳播的風(fēng)險(xiǎn)。 農(nóng)民、散居兒童、學(xué)生是最主要的發(fā)病人群從綦江縣傳染病流行特征來看，農(nóng)民以肺結(jié)核和病毒性肝炎發(fā)病較多，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)條件相對(duì)落后，農(nóng)民營養(yǎng)狀況欠佳，易受到結(jié)核桿菌感染，農(nóng)村成人乙肝疫苗接種率極低，是影響農(nóng)民肺結(jié)核和病毒性肝炎發(fā)病的重要原因；散居兒童以菌痢和其他感染性腹瀉病發(fā)病較多，原因?yàn)椋荷⒕觾和挚沽^弱，家長主動(dòng)帶病兒到醫(yī)院就診的意識(shí)強(qiáng)；學(xué)生以流行性腮腺炎和風(fēng)疹發(fā)病較多，原因?yàn)椋簩W(xué)校和幼托機(jī)構(gòu)人員集中，一旦出現(xiàn)傳染病疫情，很容易播散［7］，呼吸道傳染病極易發(fā)生暴發(fā)流行；學(xué)校對(duì)傳染病疫情報(bào)告意識(shí)增強(qiáng)，傳染病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)對(duì)學(xué)校傳染病疫情的敏感性提高，也使得報(bào)告的學(xué)生傳染病病例增加。建議：（1）肺結(jié)核和肝炎仍為當(dāng)前重要的公共衛(wèi)生問題，建立有效的肺結(jié)核和肝炎疾病防御機(jī)制［8］，開展健康信息傳播和行為干預(yù)防病知識(shí)的普及教育。（2）繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)校傳染病管理和監(jiān)控，學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)是流感、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、手足口病傳染的主要場(chǎng)所［9］，落實(shí)晨檢責(zé)任制，對(duì)傳染病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，減少和控制傳染病的傳播和流行［10］。重慶市綦江縣20072011年傳染病發(fā)病率呈緩慢下降趨勢(shì)，呼吸道傳染病是危害綦江縣人群的主要傳染病，肺結(jié)核發(fā)病數(shù)居高不下。血源及性傳播疾病主要為梅毒和乙肝，艾滋病、丙肝上升趨勢(shì)明顯，對(duì)社會(huì)的危害逐漸凸顯。腸道傳染病的發(fā)病率仍較高。農(nóng)民和學(xué)生、散居兒童是最主要的傳染病發(fā)病人群。綦江縣今后需繼續(xù)關(guān)注學(xué)校和幼托機(jī)構(gòu)等人群聚集場(chǎng)所，進(jìn)一步加強(qiáng)以肺結(jié)核為主的呼吸道傳染病以及以乙肝、梅毒為主的血源及性傳播疾病預(yù)防和控制工作力度。第三篇：秦皇島市法定傳染病疫情監(jiān)測(cè)分析2004年至2010年秦皇島市法定傳染病疫情監(jiān)測(cè)分析任敏1，張凱1（秦皇島市疾病預(yù)防控制中心，河北省秦皇島市，066000）摘要：目的 探討秦皇島市傳染病流行規(guī)律，為準(zhǔn)確研判傳染病發(fā)病趨勢(shì)，制定有效的傳染病防控策略提供依據(jù)。方法 利用國家疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)中的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，用描述性流行病學(xué)方法對(duì)秦皇島市2004年至2007年的法定傳染病三間分布資料進(jìn)行描述和分析。結(jié)果 7年中，秦皇島市無甲類傳染病報(bào)告。乙類傳染病走勢(shì)平穩(wěn)。丙類傳染病2008年、2009年顯著上升。法定傳染病發(fā)病趨勢(shì)基本隨丙類傳染病的變化而變化。發(fā)病上升的主要病種是急性呼吸道傳染病和新增法定傳染病。急性呼吸道傳染病以兒童和青少年發(fā)病為主。農(nóng)民、成年男性是傳染病的高發(fā)人群。丙肝在青龍縣、狂犬病在撫寧縣處于流行態(tài)勢(shì)。梅毒以城市區(qū)為主。結(jié)論 我市應(yīng)當(dāng)對(duì)狂犬病、丙肝、性病、急性呼吸道傳染病的防控引起高度重視，防止疫情擴(kuò)散甚至導(dǎo)致突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。關(guān)鍵詞：傳染??；疫情；監(jiān)測(cè)Epidemiological surveillance and analysis on legal municable disease in Qinhuangdao city, 20042010 REN Min, ZHANG Center for Disease Control and Prevention, Qinhuangdao 066000,China。Corresponding Author: REN Min,Email:renminqhd@ Abstract: Objective : To investigate the epidemiological characters and the trends of legal infectious disease in Qinhuangdao city for providing a basis on which to formulate the effective prevention : Descriptive epidemiological analysis was conducted on the date of infectious disease in the threedistribution for the using of Disease Surveillance Data Report and Management : During the seven years, None of class A municable disease had been B municable disease had a smooth tendency and Class C municable disease rose in 2009 and incidence of legal infectious disease changed as the change of class increasing diseases were mainly of acute respiratory infectious disease and supplementary legal the former, the majority population were the all infectious diseases, peasants and the adult man were the high prevalence of syphilis are mainly作者單位：秦皇島市疾病預(yù)防控制中心，河北，秦皇島市 066000 作者簡(jiǎn)介：任敏，女，河北省秦皇島市人，副主任醫(yī)師，主要從事傳染病防控工作 通訊作者：任敏，Tel:03353652632，Email:renminqhd@.—1—in city C virus in Qinglong county and rabies in Funing county maintain epidemic : We should e into notice to rabies, hepatitis C virus, sexually transmitted disease and acute respiratory infectious disease to prevent