20xx年醫(yī)學(xué)專題—內(nèi)分泌系統(tǒng)(20xx年版)(編輯修改稿)
2024-11-02 04:50 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 （唾液腺、口腔、胃粘膜顯影、特異性較低） 親腫瘤顯像劑： 99mTcMIBI 201Tl 67Ga,第二十二頁，共六十一頁。,方法 : 靜態(tài)(j236。ngt224。i)顯像 頸部甲狀腺顯像 顯像劑常用99Tcm04 異位甲狀腺顯像 131I 甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶顯像 131I 動(dòng)態(tài)顯像 甲狀腺血流灌注顯像 影像分析： 位置、大小、形態(tài)、放射性分布,第二十三頁，共六十一頁。,第二十四頁，共六十一頁。,臨 床 應(yīng) 用,異位甲狀腺的診斷 舌根部 舌骨下 胸骨后 甲狀腺結(jié)節(jié)功能和良惡性的判斷 功能自主性甲狀腺腺瘤的顯像特點(diǎn)及鑒別診斷 功能性甲狀腺癌轉(zhuǎn)移(zhuǎny237。)灶的診斷和定位 甲狀腺術(shù)后殘留甲狀腺組織的觀察 判斷頸部腫物和甲狀腺的關(guān)系 甲狀腺重量的估算,第二十五頁，共六十一頁。,第二十六頁，共六十一頁。,臨 床 應(yīng) 用,異位甲狀腺的診斷 舌根部 舌骨下 胸骨后 甲狀腺結(jié)節(jié)功能和良惡性的判斷 功能自主性甲狀腺腺瘤的顯像特點(diǎn)(t232。diǎn)及鑒別診斷 功能性甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶的診斷和定位 甲狀腺術(shù)后殘留甲狀腺組織的觀察 判斷頸部腫物和甲狀腺的關(guān)系 甲狀腺重量的估算,第二十七頁，共六十一頁。,熱結(jié)節(jié) 功能正常或增高(zēnggāo)， 溫結(jié)節(jié) 癌的幾率很低 涼結(jié)節(jié) 功能減低或 冷結(jié)節(jié) 組織分化不良,第二十八頁，共六十一頁。,第二十九頁，共六十一頁。,單發(fā)冷結(jié)節(jié)癌的幾率為20%左右，涼 結(jié)節(jié)為10%左右。 進(jìn)一步檢查： 穿刺(chuānc236。)活檢 甲狀腺動(dòng)脈灌注顯像 腫瘤陽性顯像 超聲,第三十頁，共六十一頁。,單個(gè)熱結(jié)節(jié)顯像特點(diǎn) 單個(gè)熱結(jié)節(jié)伴有正常甲狀腺組織不同程度的放射性減低或只見(zhī ji224。n)孤立的熱結(jié)節(jié)。 鑒別診斷 甲狀腺激素抑制試驗(yàn)鑒別功能自主性和非自主性腺瘤 TSH興奮試驗(yàn)/99TcmMIBI顯像鑒別孤立熱結(jié)節(jié)是否為功能自主性腺瘤或一葉甲狀腺缺如伴對側(cè)增生。,第三十一頁，共六十一頁。,第三十二頁，共六十一頁。,臨 床 應(yīng) 用,異位甲狀腺的診斷 舌根部 舌骨下 胸骨后 甲狀腺結(jié)節(jié)功能和良惡性的判斷 功能自主性甲狀腺腺瘤的顯像特點(diǎn)及鑒別診斷 功能性甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶的診斷和定位 甲狀腺術(shù)后殘留甲狀腺組織的觀察 判斷頸部腫物和甲狀腺的關(guān)系 甲狀腺重量(zh242。ngli224。ng)的估算,第三十三頁，共六十一頁。,分化較好的甲狀腺癌為乳頭狀癌，濾泡狀癌及其轉(zhuǎn)移灶，具有一定的攝131I 功能。 未分化癌、髓樣癌攝131I差?？梢钥紤](kǎolǜ)行18FFDG PET /CT全身顯像,第三十四頁，共六十一頁。,臨 床 應(yīng) 用,異位甲狀腺的診斷 舌根部 舌骨下
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