【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 片區(qū)會(huì)計(jì)定期審核。確定一名兼職人員任出納員，一名兼職人員任會(huì)計(jì)記賬人員。做到錢(qián)、帳分人管理，管帳不管錢(qián)和物資的原則。定期核對(duì)帳套。對(duì)現(xiàn)金、銀行日記賬做到日清月結(jié)。帳物月底核對(duì)清楚。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策，統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并要求公示，藥品收費(fèi)明碼標(biāo)價(jià)。收費(fèi)付憑證。認(rèn)真執(zhí)行合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)規(guī)定，接受合醫(yī)辦和群眾監(jiān)督。嚴(yán)格財(cái)務(wù)手續(xù)，報(bào)銷(xiāo)憑證內(nèi)容完整，實(shí)行一支筆審批制度。慢性病管理工作制度一、村衛(wèi)生室設(shè)兼職人員負(fù)責(zé)慢性病管理工作，有村委會(huì)防治網(wǎng)絡(luò)。二、根據(jù)普查結(jié)果，建立村級(jí)慢病統(tǒng)計(jì)學(xué)資料，制定工作計(jì)劃和工作總結(jié)。三、按要求免費(fèi)為居民建立健康檔案，利用計(jì)算機(jī)對(duì)于慢性病人實(shí)行分類(lèi)管理，定期入戶訪視，并有詳細(xì)的記錄。四、有進(jìn)行防治慢性病的宣傳場(chǎng)所，應(yīng)有黑板、桌椅、錄音機(jī)、電 視等必備的宣教設(shè)備。五、針對(duì)不同人群定期舉辦慢病防治知識(shí)講座；針對(duì)不同人群開(kāi) 展行為危險(xiǎn)因素干預(yù)活動(dòng)；要有詳細(xì)的記錄；定期發(fā)放慢性病宣傳材 料。六、開(kāi)設(shè)慢性病咨詢電話熱線。七、村內(nèi)應(yīng)有體育鍛煉場(chǎng)所，針對(duì)不同居民制定相應(yīng)的體育鍛練計(jì)劃，組織慢性病人開(kāi)展相關(guān)的健身活動(dòng)。八、建立慢性病各項(xiàng)工作登記記錄，并按要求統(tǒng)計(jì)上報(bào)。村衛(wèi)生室門(mén)診（急、出診）制度對(duì)病人熱情接待，態(tài)度和藹，隨到隨診，縮短候診時(shí)間。急診病人優(yōu)先就診，門(mén)診病人（含急、出診）均要登記簡(jiǎn)要病史 及治療方法，書(shū)寫(xiě)符合要求。危重病員要立即進(jìn)行搶救對(duì)急診病員要盡快作出診斷或印象診斷，及時(shí)治療。須轉(zhuǎn)診者應(yīng) 及時(shí)轉(zhuǎn)診，轉(zhuǎn)診途中必須有醫(yī)務(wù)人員護(hù)送。對(duì)需要出診的病員做到出診及時(shí)，認(rèn)真負(fù)責(zé)。出診箱必配備實(shí)用 的藥械，定期檢查，及時(shí)補(bǔ)充。嚴(yán)格執(zhí)行門(mén)診衛(wèi)生消毒隔離制度，防止交叉感染 醫(yī)療事故防范預(yù)案各臨床、醫(yī)技及相關(guān)科室必須圍繞患者第一、醫(yī)療質(zhì)量第一、醫(yī)療安全第一宗旨，完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作，落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。各種搶救設(shè)備要處于良好狀態(tài)，保證隨時(shí)投人使用。從維護(hù)各村衛(wèi)生室出發(fā)，各村衛(wèi)生室之間應(yīng)相互配合嚴(yán)禁在患者面前誹謗他人，抬高自己等不符合醫(yī)療道德的行為。任何情況下，無(wú)執(zhí)業(yè)資格人員不得獨(dú)立開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)。合理使用藥物，注意藥物配伍禁忌和藥物不良反應(yīng)，特別關(guān)注老年人和兒童的用藥安全，禁止將唾諾酮類(lèi)藥物使用于18歲以下人群。嚴(yán)格掌握藥物的適應(yīng)證，嚴(yán)禁濫用抗生素，第三代頭孢類(lèi)抗生素一般不得預(yù)防性使用。保證藥品的正常進(jìn)貨渠道及質(zhì)量，保證搶救藥品及時(shí)到位。病歷書(shū)寫(xiě)。嚴(yán)格按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的要求進(jìn)行書(shū)寫(xiě)，嚴(yán)禁涂改、粘貼、刮擦、偽造、隱匿和銷(xiāo)毀病歷。村衛(wèi)生室新農(nóng)合工作制度大力做好新農(nóng)合政策宣傳工作。認(rèn)真履行醫(yī)務(wù)人員職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的各項(xiàng)方針政策，努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)。愛(ài)崗敬業(yè)，工作踏實(shí)、認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)，按時(shí)按質(zhì)完成本職工作做到忠于職守、通曉業(yè)務(wù)、秉公辦事、熱情服務(wù)。嚴(yán)禁以職謀私，弄虛作假，套取新農(nóng)合資金。對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，嚴(yán)格按照規(guī)定時(shí)限完成醫(yī)藥費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)、資料上報(bào)等工作。服務(wù)患者熱情禮貌，當(dāng)天看病當(dāng)天報(bào)銷(xiāo)。做好村級(jí)轄區(qū)內(nèi)住院患者報(bào)銷(xiāo)及門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)的公示工作。工作中因不負(fù)責(zé)任或故意違反上述規(guī)定，造成責(zé)任事故的，視其情節(jié)輕重，報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)給予相應(yīng)處分。本制度由本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療管理中心負(fù)責(zé)監(jiān)督、檢查、落實(shí)。雙向轉(zhuǎn)診制度必須與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，簽訂協(xié)議，制定實(shí)施方案和服務(wù)流程，設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)，確保轉(zhuǎn)診渠道通暢。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須掌握雙向轉(zhuǎn)診的病種范圍，適應(yīng)癥，轉(zhuǎn)診流程和保障措施。熟悉轉(zhuǎn)診醫(yī)院的基本情況，專(zhuān)家特長(zhǎng)，常用檢查項(xiàng)目?jī)r(jià)格。鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)符合轉(zhuǎn)診條件的病人認(rèn)真填寫(xiě)轉(zhuǎn)診單，與上級(jí)醫(yī)院接診部門(mén)取得聯(lián)系，優(yōu)先接待轉(zhuǎn)診病人，確保病人得到及時(shí)治療。主動(dòng)加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院的溝通，及時(shí)掌握上轉(zhuǎn)病人的診斷治療情況，做好轉(zhuǎn)診病人的追蹤服務(wù)工作。對(duì)轉(zhuǎn)回的、診斷明確的、病情穩(wěn)定或康復(fù)期的病人應(yīng)及時(shí)提供連續(xù)性的健康管理和醫(yī)療服務(wù)?？股貞?yīng)用原則一、應(yīng)用抗生素應(yīng)遵循以下原則：、病毒感染，如感冒、流感等不宜使用抗生素。、發(fā)熱待查（除非病情嚴(yán)重，臨床經(jīng)驗(yàn)高度懷疑細(xì)菌感染者）不宜使用抗生素。皮膚及粘膜等局部應(yīng)盡量避免使用抗生素，以免引起耐藥菌產(chǎn)生或變態(tài)反應(yīng)。青霉素（G）：是第一個(gè)發(fā)現(xiàn)的抗生素，肺炎球菌、A 組溶血性鏈球菌及脆弱類(lèi)桿菌的厭氧菌感染等仍屬首選藥物。、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)：宜用于輕度、中度呼吸道感染、支原體及衣原體感染。、氨基糖甙類(lèi)：每日一次加 10% 葡萄糖液 100ml，靜滴療效好，毒性小、不易產(chǎn)生耐藥菌株，宜用于 G桿菌肺炎；退熱后 5~7 天可停藥。尿路感染；療程 3~5 天，反復(fù)發(fā)作者稍延長(zhǎng)。敗血癥；病情好轉(zhuǎn)，體溫正常 7~10 天后再停藥。、急性感染，應(yīng)用抗生素后臨床療效不顯著，一般在 72 小時(shí)應(yīng)考慮改用其他抗菌藥物。1外科預(yù)防性用藥：一般而言可在手術(shù)前 30 分鐘預(yù)防性給藥。、對(duì)新藥、高檔藥的商品名、化學(xué)名與現(xiàn)有的抗生素對(duì)照，是否原有的抗生素改變了商品名。必須熟悉新藥、高檔藥的抗菌譜、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)、配伍禁忌等。、抗生素配伍要合理：兩種抗生素同時(shí)應(yīng)用，尤其要考慮有無(wú)理化、藥理等配伍禁忌。第三篇：村衛(wèi)生室職責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)規(guī)則一、任何單位或者個(gè)人，未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，不得開(kāi)展診療活動(dòng)。二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時(shí)間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)懸掛于明顯處所。四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)。五、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。六、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德教育。七、醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員上崗工作，必須佩帶載有本人姓名、職務(wù)或者職稱(chēng)的標(biāo)牌。八、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)危重病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對(duì)限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。九、未經(jīng)醫(yī)師（士）親自診查病人，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具疾病診斷書(shū)、健康證明書(shū)或者死亡證明書(shū)等證明文件；未經(jīng)醫(yī)師（士）、助產(chǎn)人員親自接產(chǎn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具出生證明書(shū)或者死產(chǎn)報(bào)告書(shū)。十、醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時(shí)，必須征得患者同意，并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無(wú)法取得患者意見(jiàn)時(shí)，應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無(wú)法取得患者意見(jiàn)又無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng)，或者遇到其他特殊情況時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案，在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實(shí)施。十一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故，按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定處理。十二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病、精神病、職業(yè)病等患者的特殊診治和處理，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定辦理。十三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照有關(guān)藥品管理的法律、法規(guī)，加強(qiáng)藥品管理。十四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照人民政府或者物價(jià)部門(mén)的有關(guān)規(guī)定收取醫(yī)療費(fèi)用，詳列細(xì)項(xiàng)，并出具收據(jù)。十五、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須承擔(dān)相應(yīng)的預(yù)防保健工作，承擔(dān)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)委托的支援農(nóng)村、指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作等任務(wù)。十六、發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)的調(diào)遣。村衛(wèi)生室職責(zé)一、自覺(jué)遵守國(guó)家法律、法規(guī)和規(guī)章制度，在核定的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)。二、宣傳國(guó)家衛(wèi)生法規(guī)，開(kāi)展群眾性健康教育，建立家庭健康檔案。三、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下開(kāi)展計(jì)劃免疫接種、婦幼保健管理等預(yù)防保健工作。四、提供常見(jiàn)病、多發(fā)病的初級(jí)診治和轉(zhuǎn)診指導(dǎo)。五、積極開(kāi)展農(nóng)村除害滅病和環(huán)境衛(wèi)生綜合整治的技術(shù)指導(dǎo)。六、協(xié)助村民委員會(huì)積極宣傳推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合各項(xiàng)政策規(guī)定，熱心為廣大參合農(nóng)民服務(wù)。七、負(fù)責(zé)村級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督。八、完成疫情、出生及死亡情況等衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。九、完成上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)布置的其它工作。鄉(xiāng)村醫(yī)生行為規(guī)范一、救死扶傷，發(fā)揚(yáng)人道主義。時(shí)刻為患者著想，千方百計(jì)為人民群眾解除病痛。二、文明服務(wù)，禮貌待人。接待患者使用文明語(yǔ)言，舉止端莊，態(tài)度和藹，以愛(ài)心溫暖病人。三、服從管理，合法行醫(yī)。自覺(jué)遵守國(guó)家法律法規(guī)，嚴(yán)格按照醫(yī)療操作常規(guī)行醫(yī)，虛心接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)管理。四、確保安全，合理收費(fèi)。對(duì)病人高度負(fù)責(zé)，注重醫(yī)療安全，不亂收費(fèi)，不違規(guī)多收費(fèi)。五、尊重人格，保守醫(yī)密。對(duì)待病人一視同仁，不泄露病人隱私與秘密。六、搞好宣傳，加強(qiáng)防控。經(jīng)常利用各種時(shí)機(jī)，向村民宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，適時(shí)進(jìn)行健康教育，及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?，協(xié)助相關(guān)部門(mén)做好疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、新農(nóng)合、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生等方面的工作。七、不斷學(xué)習(xí)，提高水平。善于在工作實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精，不斷更新知識(shí)，提高醫(yī)療技術(shù)水平。八、互幫互學(xué)，團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理好與相鄰村衛(wèi)生室之間的關(guān)系，團(tuán)結(jié)協(xié)作，互相學(xué)習(xí)。村衛(wèi)生室預(yù)防接種工作制度一、村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員必須具備預(yù)防接種資質(zhì)，方可開(kāi)展預(yù)防接種活動(dòng)。嚴(yán)禁無(wú)資質(zhì)單位和人員從事預(yù)防接種。二、必須接受上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理，按時(shí)參加例會(huì)、培訓(xùn)及考核。三、完整收集轄區(qū)總?cè)丝跀?shù)及014歲各年齡組人口構(gòu)成資料，及時(shí)掌握免疫規(guī)劃目標(biāo)兒童流入、流出和各月出生情況。在兒童出生后1個(gè)月內(nèi)，及時(shí)建立預(yù)防接種證、卡。四、按時(shí)制訂一類(lèi)疫苗使用計(jì)劃，做好疫苗管理，保證疫苗冷藏。五、接種場(chǎng)所設(shè)置符合國(guó)家技術(shù)規(guī)范，在顯著位置公示疫苗的品種、免疫程序、接種方法、作用、禁忌癥、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)等。六、認(rèn)真履行接種前告知和健康狀況詢問(wèn)義務(wù)，按月規(guī)范實(shí)施預(yù)防接種，接種后現(xiàn)場(chǎng)觀察1530分鐘，確保預(yù)防接種注射安全，常住兒童和流動(dòng)兒童免疫規(guī)劃疫苗全程合格接種率達(dá)到95%以上。每年秋季