【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 差距，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。解放軍總醫(yī)院是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院，集醫(yī)療、保健、教學(xué)、科研于一體，是國(guó)家重要保健基地之一，負(fù)責(zé)中央、軍委和總部的醫(yī)療保健工作，承擔(dān)全軍各軍區(qū)、軍兵種疑難病的診治，醫(yī)院同時(shí)也收治來(lái)自全國(guó)的地方病人。全院共展開(kāi)床位4000余張，共設(shè)臨床、醫(yī)技科室150余個(gè)。醫(yī)院年門(mén)診量250萬(wàn)人次，收容病人8萬(wàn)多人次，開(kāi)展各種手術(shù)近4萬(wàn)例。同時(shí)，醫(yī)院每年開(kāi)展多項(xiàng)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，形成了明顯的技術(shù)特色和優(yōu)勢(shì)，使許多疑難病得到有效診治，許多復(fù)雜手術(shù)和重大搶救獲得成功，一些診斷治療技術(shù)達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平。一、先進(jìn)術(shù)的技術(shù)配合在解放軍總醫(yī)院為期7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間，在總醫(yī)院廣大醫(yī)生護(hù)士的關(guān)懷幫助下，順利完成了各組的輪轉(zhuǎn)工作。通過(guò)學(xué)習(xí)已能夠獨(dú)立完成骨科的四肢內(nèi)固定、頸椎前后入路內(nèi)固定、胸腰椎內(nèi)固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術(shù)的手術(shù)配合；普外科的門(mén)腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤；胸外科的食道、肺手術(shù)以及食道三切口；神經(jīng)外科的頸椎前后入路內(nèi)固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動(dòng)脈瘤夾閉、聽(tīng)神經(jīng)瘤切除術(shù)等大手術(shù)的手術(shù)配合。二、先進(jìn)儀器設(shè)備此次前往解放軍總醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，見(jiàn)到并親手操作了很多先進(jìn)的儀器。例如超聲刀、溫毯機(jī)、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導(dǎo)航系統(tǒng)、神經(jīng)外科開(kāi)顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋?？傖t(yī)院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學(xué)滅菌法，他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法，所以消毒鍋的種類(lèi)也很齊全、操作方便安全，既保證了器械滅菌要求，也大大節(jié)約了接臺(tái)手術(shù)的時(shí)間。神經(jīng)組運(yùn)用先進(jìn)的導(dǎo)航系統(tǒng)配合手術(shù)，通過(guò)導(dǎo)航能夠準(zhǔn)確的定位優(yōu)勢(shì)可以判斷出占位病變的位置、大小、術(shù)中切除是否徹底，大大提高了手術(shù)質(zhì)量。骨科在作脊椎內(nèi)固定手術(shù)時(shí)使用導(dǎo)航系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生判斷出釘子是否在錐體內(nèi)，有無(wú)損傷神經(jīng)等，增加了手術(shù)安全系數(shù)。三、手術(shù)室的39。管理解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的優(yōu)點(diǎn)，科室印有收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)表，每臺(tái)手術(shù)完畢由收費(fèi)員統(tǒng)一查對(duì)、錄帳，當(dāng)天費(fèi)用當(dāng)天結(jié)，杜絕了拖欠、漏費(fèi)。器械時(shí)乎時(shí)負(fù)責(zé)第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械，還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng)，手術(shù)完畢后負(fù)責(zé)清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒?？傖t(yī)院對(duì)新進(jìn)護(hù)士以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴(yán)格規(guī)范，由一名教學(xué)組長(zhǎng)統(tǒng)一管理培訓(xùn)。為避免進(jìn)修人員杜絕盲目上臺(tái)，首先組織進(jìn)修人員學(xué)習(xí)院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度、工作流程，為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，每一項(xiàng)操作都是經(jīng)過(guò)統(tǒng)一訓(xùn)練，杜絕了手術(shù)中的個(gè)人習(xí)慣。采取一帶一的帶教方式，在這一過(guò)程中教員通過(guò)言傳身教，讓全體學(xué)員能夠了解每臺(tái)手術(shù)的配合過(guò)程，習(xí)慣術(shù)者的習(xí)慣，術(shù)中注意事項(xiàng)等，使全體學(xué)員獲益匪淺。四、個(gè)人淺談通過(guò)進(jìn)修期間的對(duì)比，發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢(shì)。例如外院在手術(shù)通知單上會(huì)注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表，病人有無(wú)特殊感染等以便于護(hù)士長(zhǎng)安排手術(shù)；我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細(xì)致，對(duì)于器械維護(hù)我院也做得非常到位，基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現(xiàn)象。 7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，在解放軍總醫(yī)院手術(shù)室廣大醫(yī)生護(hù)士的幫教和個(gè)人的積極主動(dòng)學(xué)習(xí)，是的本人在理論知識(shí)以及專(zhuān)業(yè)技能上有很大的提高，實(shí)現(xiàn)了既定的實(shí)習(xí)目標(biāo)，圓滿完成了進(jìn)修任務(wù)，贏得了帶教老師的好評(píng)。爭(zhēng)取在今后的工作中結(jié)。手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì)8時(shí)間真的過(guò)得很快，轉(zhuǎn)眼手術(shù)室的實(shí)習(xí)也將完畢，這也意味著我們的實(shí)習(xí)生活也畫(huà)上了圓滿的句號(hào)！對(duì)于這個(gè)很特殊的科室，第一次走進(jìn)腦子里一片空白，一切都那么新鮮好奇，一切都那么興奮又恐懼。剛踏進(jìn)手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)就嚴(yán)格要求我們更換鞋子工作服，戴好手術(shù)帽和口罩，我的第一反應(yīng)就是手術(shù)室的`無(wú)菌觀念很強(qiáng)。之后護(hù)士長(zhǎng)帶我們熟悉了手術(shù)室的環(huán)境及工作流程，學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度，由帶教老師培訓(xùn)我們的無(wú)菌操作技術(shù)，讓我們能夠更快更好的熟悉工作流程！培訓(xùn)一天過(guò)后就跟著老師開(kāi)始工作，剛開(kāi)始由老師帶著一起，教我們?nèi)绾谓铀筒∪?，如何查看病歷，如何打印醫(yī)囑，如何上手術(shù)臺(tái)，如何鋪無(wú)菌盤(pán)和穿脫隔離衣，如何與醫(yī)生進(jìn)行配合等等。隨后我就獨(dú)自一人開(kāi)始上臺(tái)，記得第一次自己獨(dú)自上臺(tái)時(shí)有些緊張，有些朦，經(jīng)過(guò)這次，以后的手術(shù)我都不那么緊張了。對(duì)于血肉模糊的手術(shù)臺(tái)我也產(chǎn)生了抗體。手術(shù)室的這一個(gè)月里我也看了和參與很多例手術(shù)，如腹腔境、剖宮產(chǎn)、開(kāi)顱手術(shù)、骨科胸科手術(shù)、急診手術(shù)等等。在這個(gè)過(guò)程中，我看到了術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后器械護(hù)士、巡回護(hù)士、手術(shù)醫(yī)生和麻醉醫(yī)生的密切配合和他們的團(tuán)隊(duì)合作精神。這讓我堅(jiān)定了一個(gè)目標(biāo)，好好努力，希望有一天我也能成為手術(shù)室的一員，能在手術(shù)臺(tái)上挽救病人的生命！真的很幸運(yùn)來(lái)到了手術(shù)室，讓我學(xué)到很多很多，讓我的無(wú)菌觀念得以增強(qiáng)，讓我的無(wú)菌技術(shù)更加規(guī)范。最后謝謝各位老師對(duì)我們的關(guān)心和培養(yǎng)，謝謝老師給我們鍛煉的機(jī)會(huì)，相信在今后的工作中我們會(huì)更加努力！手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì)9手術(shù)室，我又一個(gè)實(shí)習(xí)的新的起點(diǎn)，新知識(shí)的接受。在我的印象中，手術(shù)室是一個(gè)讓人聽(tīng)了就感覺(jué)狠恐怖又很神秘的名詞，手術(shù)室的一道門(mén)將里外分割成兩個(gè)世界，讓它披上了一層神秘的面紗，所有科室中我最向往的科室就是手術(shù)室，我?guī)е闷嫘膩?lái)到手術(shù)室學(xué)習(xí)！，增長(zhǎng)了很多見(jiàn)識(shí)包括護(hù)理知識(shí)上的，也包括人際關(guān)系方面的，不僅提高了我的理論知識(shí)，也增強(qiáng)了我的操作能力。手術(shù)室分為器械護(hù)士和巡回護(hù)士，器械護(hù)士負(fù)責(zé)術(shù)前準(zhǔn)備，給醫(yī)生傳遞器械，術(shù)后清洗器械并打包。巡回護(hù)士負(fù)責(zé)接送病人，手術(shù)臺(tái)下的物品傳遞，寫(xiě)護(hù)理記錄等。大家分工合作，配合緊密協(xié)調(diào)，順利完成手術(shù)！每天早晨我們八點(diǎn)上班，更換好鞋戴好帽子口罩，換好手術(shù)衣服，才能進(jìn)入限制區(qū)，進(jìn)行無(wú)菌包有效期的清點(diǎn)，更加增強(qiáng)了自己的無(wú)菌觀念。在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間，雖然不能真正的上臺(tái)，只能在旁觀看，但這也很滿足了，我們也很理解老師這樣做的理由，因?yàn)槊恳粋€(gè)小小的步驟都需嚴(yán)格操作不容出錯(cuò)，這關(guān)系著病人的生命，因此我深刻體會(huì)到了手術(shù)中無(wú)菌要求的嚴(yán)格程度，從穿衣到戴手套，每一步都嚴(yán)格要求自己，以達(dá)到真正的無(wú)菌操作。在手術(shù)室我還觀看了很多手術(shù)例子，如腹腔鏡，脾破裂，膽囊摘除術(shù)，骨折手法復(fù)位等。同時(shí)也看到了麻醉師怎樣進(jìn)行腰麻，全麻的過(guò)程，老師也為我們講解了注意事項(xiàng)！這兩周真是富有知識(shí)的兩周！一轉(zhuǎn)眼兩周的時(shí)間就完了，感覺(jué)真的過(guò)得太快了，從中學(xué)到的東西感覺(jué)無(wú)法用言語(yǔ)描述，對(duì)手術(shù)室有很多的不舍，對(duì)老師們更有特別的不舍，我會(huì)永遠(yuǎn)銘記你們的耐心教導(dǎo)，還有你們的那一張張燦爛、可愛(ài)的笑臉，你們的教導(dǎo)對(duì)我們受益匪淺，我真誠(chéng)的對(duì)你們說(shuō)聲謝謝！手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì)10匆匆忙忙又過(guò)了一個(gè)月。還記得來(lái)手術(shù)室的第一天。有點(diǎn)緊張，有點(diǎn)怕。我的帶教老師是夜班。所以，我跟著另一位已經(jīng)有學(xué)生的老師學(xué)習(xí)兩天。感覺(jué)佘老師的學(xué)生都很積極，我更加害怕了。第二天，只有我一個(gè)人在，跟著老師，似乎一切都要很快很快，講究的就是速度。其實(shí)來(lái)到醫(yī)院，就是在跟時(shí)間打交道。時(shí)間不會(huì)因你而停止，會(huì)一分一秒地過(guò)去。來(lái)不及，就唯有節(jié)哀?，F(xiàn)在已經(jīng)接近尾聲，我又開(kāi)始不舍得這里的生活。免費(fèi)的午餐，對(duì)我而言是多么的珍貴。還有不用穿護(hù)士服的日子，輕松多了。還有一群很好很好的老師。一群乖巧的實(shí)習(xí)生。師生之情，同學(xué)之義。又這樣要結(jié)束。從最初的不習(xí)慣演變成不舍得。下一個(gè)科室的生活，我能適應(yīng)嗎？一切讓心情變得很亂。但，日子仍要繼續(xù)。手術(shù)室給我的感覺(jué)就是充實(shí)。每天都有固定的手術(shù)。周末也一定會(huì)有急診。晚上忙起來(lái)，護(hù)士們就真的不能躺在床上。忙忙碌碌的日子其實(shí)是很好的。只有有一兩天休息，就應(yīng)該知足了啊。嗯，知足常樂(lè)。還有，我可愛(ài)的帶教老師。對(duì)于我的慢反應(yīng)，很是不理解。說(shuō)：你平時(shí)都這樣唉我是個(gè)急性子。我真的就是急不起來(lái)。一般認(rèn)為自己能在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)做好本分就很滿足的我。但我還是有時(shí)間觀念的人，不遲到的。每次晨會(huì)都會(huì)到。每一次都有不同的內(nèi)容。一些小講課，一些儀器的使用。每位姑娘們都得好好落實(shí)。，積極學(xué)習(xí)。在考試方面都是很有步驟，很有規(guī)劃的。我還看見(jiàn)休假申請(qǐng)表本子，是給護(hù)士們應(yīng)自己的需要向護(hù)長(zhǎng)提出休息的要求，一般沒(méi)有特殊，都會(huì)得到批準(zhǔn)。真好，老師們真幸福。但是最近很多人休假，有些安排不過(guò)來(lái)。不過(guò)，我知道老師們都會(huì)明白?，F(xiàn)在，我反而會(huì)覺(jué)得有手術(shù)的日子比較實(shí)在。有時(shí)候閑起來(lái)真的不知道