【文章內(nèi)容簡介】 差距，明確了自己今后的學(xué)習發(fā)展方向，為今后的學(xué)習和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅實的基礎(chǔ)。解放軍總醫(yī)院是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院，集醫(yī)療、保健、教學(xué)、科研于一體，是國家重要保健基地之一，負責中央、軍委和總部的醫(yī)療保健工作，承擔全軍各軍區(qū)、軍兵種疑難病的診治，醫(yī)院同時也收治來自全國的地方病人。全院共展開床位4000余張，共設(shè)臨床、醫(yī)技科室150余個。醫(yī)院年門診量250萬人次，收容病人8萬多人次，開展各種手術(shù)近4萬例。同時，醫(yī)院每年開展多項新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，形成了明顯的技術(shù)特色和優(yōu)勢，使許多疑難病得到有效診治，許多復(fù)雜手術(shù)和重大搶救獲得成功，一些診斷治療技術(shù)達到國際先進水平。一、先進術(shù)的技術(shù)配合在解放軍總醫(yī)院為期7個月的進修學(xué)習期間，在總醫(yī)院廣大醫(yī)生護士的關(guān)懷幫助下，順利完成了各組的輪轉(zhuǎn)工作。通過學(xué)習已能夠獨立完成骨科的四肢內(nèi)固定、頸椎前后入路內(nèi)固定、胸腰椎內(nèi)固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術(shù)的手術(shù)配合；普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤；胸外科的食道、肺手術(shù)以及食道三切口；神經(jīng)外科的頸椎前后入路內(nèi)固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動脈瘤夾閉、聽神經(jīng)瘤切除術(shù)等大手術(shù)的手術(shù)配合。二、先進儀器設(shè)備此次前往解放軍總醫(yī)院進修學(xué)習，見到并親手操作了很多先進的儀器。例如超聲刀、溫毯機、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導(dǎo)航系統(tǒng)、神經(jīng)外科開顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋?？傖t(yī)院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學(xué)滅菌法，他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法，所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全，既保證了器械滅菌要求，也大大節(jié)約了接臺手術(shù)的時間。神經(jīng)組運用先進的導(dǎo)航系統(tǒng)配合手術(shù)，通過導(dǎo)航能夠準確的定位優(yōu)勢可以判斷出占位病變的位置、大小、術(shù)中切除是否徹底，大大提高了手術(shù)質(zhì)量。骨科在作脊椎內(nèi)固定手術(shù)時使用導(dǎo)航系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生判斷出釘子是否在錐體內(nèi)，有無損傷神經(jīng)等，增加了手術(shù)安全系數(shù)。三、手術(shù)室的39。管理解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習借鑒的優(yōu)點，科室印有收費項目明細表，每臺手術(shù)完畢由收費員統(tǒng)一查對、錄帳，當天費用當天結(jié)，杜絕了拖欠、漏費。器械時乎時負責第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械，還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng)，手術(shù)完畢后負責清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒?？傖t(yī)院對新進護士以及進修生的帶教上非常嚴格規(guī)范，由一名教學(xué)組長統(tǒng)一管理培訓(xùn)。為避免進修人員杜絕盲目上臺，首先組織進修人員學(xué)習院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度、工作流程，為進修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅實的基礎(chǔ)，每一項操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓(xùn)練，杜絕了手術(shù)中的個人習慣。采取一帶一的帶教方式，在這一過程中教員通過言傳身教，讓全體學(xué)員能夠了解每臺手術(shù)的配合過程，習慣術(shù)者的習慣，術(shù)中注意事項等，使全體學(xué)員獲益匪淺。四、個人淺談通過進修期間的對比，發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如外院在手術(shù)通知單上會注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表，病人有無特殊感染等以便于護士長安排手術(shù)；我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細致，對于器械維護我院也做得非常到位，基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現(xiàn)象。 7個月的進修學(xué)習，在解放軍總醫(yī)院手術(shù)室廣大醫(yī)生護士的幫教和個人的積極主動學(xué)習，是的本人在理論知識以及專業(yè)技能上有很大的提高，實現(xiàn)了既定的實習目標，圓滿完成了進修任務(wù)，贏得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結(jié)。手術(shù)室進修心得體會8時間真的過得很快，轉(zhuǎn)眼手術(shù)室的實習也將完畢，這也意味著我們的實習生活也畫上了圓滿的句號！對于這個很特殊的科室，第一次走進腦子里一片空白，一切都那么新鮮好奇，一切都那么興奮又恐懼。剛踏進手術(shù)室護士長就嚴格要求我們更換鞋子工作服，戴好手術(shù)帽和口罩，我的第一反應(yīng)就是手術(shù)室的`無菌觀念很強。之后護士長帶我們熟悉了手術(shù)室的環(huán)境及工作流程，學(xué)習各項規(guī)章制度，由帶教老師培訓(xùn)我們的無菌操作技術(shù)，讓我們能夠更快更好的熟悉工作流程！培訓(xùn)一天過后就跟著老師開始工作，剛開始由老師帶著一起，教我們?nèi)绾谓铀筒∪?，如何查看病歷，如何打印醫(yī)囑，如何上手術(shù)臺，如何鋪無菌盤和穿脫隔離衣，如何與醫(yī)生進行配合等等。隨后我就獨自一人開始上臺，記得第一次自己獨自上臺時有些緊張，有些朦，經(jīng)過這次，以后的手術(shù)我都不那么緊張了。對于血肉模糊的手術(shù)臺我也產(chǎn)生了抗體。手術(shù)室的這一個月里我也看了和參與很多例手術(shù)，如腹腔境、剖宮產(chǎn)、開顱手術(shù)、骨科胸科手術(shù)、急診手術(shù)等等。在這個過程中，我看到了術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后器械護士、巡回護士、手術(shù)醫(yī)生和麻醉醫(yī)生的密切配合和他們的團隊合作精神。這讓我堅定了一個目標，好好努力，希望有一天我也能成為手術(shù)室的一員，能在手術(shù)臺上挽救病人的生命！真的很幸運來到了手術(shù)室，讓我學(xué)到很多很多，讓我的無菌觀念得以增強，讓我的無菌技術(shù)更加規(guī)范。最后謝謝各位老師對我們的關(guān)心和培養(yǎng)，謝謝老師給我們鍛煉的機會，相信在今后的工作中我們會更加努力！手術(shù)室進修心得體會9手術(shù)室，我又一個實習的新的起點，新知識的接受。在我的印象中，手術(shù)室是一個讓人聽了就感覺狠恐怖又很神秘的名詞，手術(shù)室的一道門將里外分割成兩個世界，讓它披上了一層神秘的面紗，所有科室中我最向往的科室就是手術(shù)室，我?guī)е闷嫘膩淼绞中g(shù)室學(xué)習！，增長了很多見識包括護理知識上的，也包括人際關(guān)系方面的，不僅提高了我的理論知識，也增強了我的操作能力。手術(shù)室分為器械護士和巡回護士，器械護士負責術(shù)前準備，給醫(yī)生傳遞器械，術(shù)后清洗器械并打包。巡回護士負責接送病人，手術(shù)臺下的物品傳遞，寫護理記錄等。大家分工合作，配合緊密協(xié)調(diào)，順利完成手術(shù)！每天早晨我們八點上班，更換好鞋戴好帽子口罩，換好手術(shù)衣服，才能進入限制區(qū)，進行無菌包有效期的清點，更加增強了自己的無菌觀念。在手術(shù)室實習期間，雖然不能真正的上臺，只能在旁觀看，但這也很滿足了，我們也很理解老師這樣做的理由，因為每一個小小的步驟都需嚴格操作不容出錯，這關(guān)系著病人的生命，因此我深刻體會到了手術(shù)中無菌要求的嚴格程度，從穿衣到戴手套，每一步都嚴格要求自己，以達到真正的無菌操作。在手術(shù)室我還觀看了很多手術(shù)例子，如腹腔鏡，脾破裂，膽囊摘除術(shù)，骨折手法復(fù)位等。同時也看到了麻醉師怎樣進行腰麻，全麻的過程，老師也為我們講解了注意事項！這兩周真是富有知識的兩周！一轉(zhuǎn)眼兩周的時間就完了，感覺真的過得太快了，從中學(xué)到的東西感覺無法用言語描述，對手術(shù)室有很多的不舍，對老師們更有特別的不舍，我會永遠銘記你們的耐心教導(dǎo)，還有你們的那一張張燦爛、可愛的笑臉，你們的教導(dǎo)對我們受益匪淺，我真誠的對你們說聲謝謝！手術(shù)室進修心得體會10匆匆忙忙又過了一個月。還記得來手術(shù)室的第一天。有點緊張，有點怕。我的帶教老師是夜班。所以，我跟著另一位已經(jīng)有學(xué)生的老師學(xué)習兩天。感覺佘老師的學(xué)生都很積極，我更加害怕了。第二天，只有我一個人在，跟著老師，似乎一切都要很快很快，講究的就是速度。其實來到醫(yī)院，就是在跟時間打交道。時間不會因你而停止，會一分一秒地過去。來不及，就唯有節(jié)哀。現(xiàn)在已經(jīng)接近尾聲，我又開始不舍得這里的生活。免費的午餐，對我而言是多么的珍貴。還有不用穿護士服的日子，輕松多了。還有一群很好很好的老師。一群乖巧的實習生。師生之情，同學(xué)之義。又這樣要結(jié)束。從最初的不習慣演變成不舍得。下一個科室的生活，我能適應(yīng)嗎？一切讓心情變得很亂。但，日子仍要繼續(xù)。手術(shù)室給我的感覺就是充實。每天都有固定的手術(shù)。周末也一定會有急診。晚上忙起來，護士們就真的不能躺在床上。忙忙碌碌的日子其實是很好的。只有有一兩天休息，就應(yīng)該知足了啊。嗯，知足常樂。還有，我可愛的帶教老師。對于我的慢反應(yīng)，很是不理解。說：你平時都這樣唉我是個急性子。我真的就是急不起來。一般認為自己能在規(guī)定的時間內(nèi)做好本分就很滿足的我。但我還是有時間觀念的人，不遲到的。每次晨會都會到。每一次都有不同的內(nèi)容。一些小講課，一些儀器的使用。每位姑娘們都得好好落實。，積極學(xué)習。在考試方面都是很有步驟，很有規(guī)劃的。我還看見休假申請表本子，是給護士們應(yīng)自己的需要向護長提出休息的要求，一般沒有特殊，都會得到批準。真好，老師們真幸福。但是最近很多人休假，有些安排不過來。不過，我知道老師們都會明白?，F(xiàn)在，我反而會覺得有手術(shù)的日子比較實在。有時候閑起來真的不知道