【文章內容簡介】 專業(yè)的診療支持，誤診為老年癡呆的患者不在少數(shù)。要避免這種情況的發(fā)生，一方面養(yǎng)老機構要豐富老人的文娛生活、陶冶情操、慰藉心靈，預防老年抑郁癥的發(fā)生，同時要配置專業(yè)心理診療師，從專業(yè)角度進行及時、正確的診斷和治療，提高入住老人的生活質量。**醫(yī)療的優(yōu)勢是對市場的有效補充⑴**醫(yī)療醫(yī)養(yǎng)結合模式是對現(xiàn)有養(yǎng)老服務體系的有效完善**醫(yī)療醫(yī)養(yǎng)結合模式是在多年經營過程中逐漸成熟起來、并經過有效檢驗的整合模式，在蕭山、嘉興、成都、青島等地我們已資建、托管了1萬余張病床，為其提供集生活照料、老年病治療、老年護理、康復管理和臨終關懷于一體的全面服務，受到了入住老人的高度好評。⑵**醫(yī)療的梯隊管理體系提供更為專業(yè)、全面的整體服務**醫(yī)療的醫(yī)護團隊專門針對老年群體進行了系統(tǒng)的學習和培訓，在常見的老年病治療、褥瘡管理、呼吸支持、老年癡呆患者的管理和老人心理疏導等方面有著長期的經驗和鍛煉。護理員隊伍是**醫(yī)療著力打造的一個團隊，由浙江省護理協(xié)會提供技術培訓和業(yè)務指導，按照國家《養(yǎng)老護理院國家職業(yè)標準》進行考核和管理，完全不同于普通的“保姆”隊伍，與職業(yè)護士進行配合和互動，共同為入住老人提供更為專業(yè)的全面護理。**醫(yī)療的“醫(yī)師護士護理員”梯隊管理體系既從專業(yè)能力上，又上成本有效控制上實現(xiàn)了完美搭配。項目建設的必要性可以有效緩解**市養(yǎng)老床位數(shù)的短缺難題據(jù)第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示，**，%，遠高于全國平均水平，并且每年將以4%左右的速度遞增。，%。隨著近年來高齡、失能、半失能老人數(shù)量的持續(xù)增長，生活照料和健康護理問題日益突出，社會養(yǎng)老服務需求日益增長。據(jù)市民政局調查測算，全市城鎮(zhèn)老人有機構養(yǎng)老需求的有5188人，現(xiàn)有5個福利院和3個民辦養(yǎng)老院的1315個床位已是捉襟見肘。同時，現(xiàn)有的97家機構中，公辦6家、民營11家、敬老院80家，共計床位數(shù)10346張。其中公辦的6家在**市區(qū)即**市福利院，260張床位，其余的分散在江山、開化等縣市；敬老院主要分布在各級鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農村，主要服務對象為農村“五保戶”和“三五人員”，共有7280張床位，入住率不足65%。民營養(yǎng)老院大多數(shù)規(guī)模較小，床位數(shù)在2050張，入住率5060%，硬件差、配套弱，以低收費吸引患者，經營上大多處于勉強維持階段。建設新的大規(guī)模養(yǎng)老機構、引進成熟的養(yǎng)老服務運營體系，是解決**養(yǎng)老任務的最好解決辦法。有利于**市養(yǎng)老機構服務水平的提高目前**市各級各類養(yǎng)老機構主要以政府辦福利院和鄉(xiāng)村敬老院為主，由于醫(yī)療診治、專業(yè)護理、康復管理等方面配套不足，大多只能收住生活能自理的老人。**醫(yī)療倡導的“醫(yī)+養(yǎng)”模式的引入，可以從市場根本上引導、激勵養(yǎng)老機構的改革和完善，擴充養(yǎng)老服務內涵、提升服務質量，最終帶動各級各類養(yǎng)老機構自身的改造。本項目的建設是構建社會主義和諧社會的要求隨著“421”家庭的增多，老人供養(yǎng)已經成為一大社會難題，也是眾多家庭的首要難題。家庭和諧是社會和諧的基礎，一個能夠給予老人從生活照料、疾病診療、專業(yè)護理直到臨終關懷的整體服務機構既能有效滿足銀發(fā)一族多層次需求，又能從根本上解決困擾眾多家庭的難題和愧疚感，真正實現(xiàn)老有所依、老有所養(yǎng)、老有所樂，從而有效促進家庭和睦和社會和諧。投資項目市場分析中國機構養(yǎng)老市場發(fā)展空間巨大，社會資本覓得良機按2010年全國第六次人口普查的數(shù)據(jù)顯示，%，較2000年第五次人口普查上升了近3個百分點。按照我國《社會化養(yǎng)老服務體系建設“十二五”規(guī)劃》（征求意見稿）到“2015年…每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)達到30張”的目標計算，我國至少需要養(yǎng)老床位數(shù)534萬張。《2009年民政事業(yè)統(tǒng)計報告》顯示，全國老年人的收養(yǎng)機構有將近4萬家，要實現(xiàn)“十二五”目標增長的床位數(shù)超過1倍，存在巨大的市場空間。同時，各級政府都繼續(xù)明確了“政府主導、政策支持、市場推動、多方參與”的發(fā)展原則，積極鼓勵社會資本參與到養(yǎng)老附體系的建設中來，有些政府更是明確了在整個機構養(yǎng)老床位數(shù)之中，民營養(yǎng)老院所占比例要超過50%，并從土地劃撥、床位補貼、稅收優(yōu)惠等方面都給予了大力支持。社會資本進入機構養(yǎng)老市場遭遇了前所未有的大好機遇?，F(xiàn)有養(yǎng)老機構不能滿足市場需求，醫(yī)養(yǎng)結合模式優(yōu)勢突出根據(jù)全國老齡辦在2011年3月發(fā)布的《全國城鄉(xiāng)失能老年人狀況研究》數(shù)據(jù)顯示，截止到2010年末，全國城鄉(xiāng)部分失能和完全失能老人超過3300萬，全老年人口的19%，其中完全失能、%。，失能老年人規(guī)模僅為24萬至35萬之間，只占全部收養(yǎng)老年人數(shù)的17%。這主要是因為現(xiàn)有絕大多數(shù)養(yǎng)老機構并不具備收養(yǎng)失能老人的軟硬件條件。硬件上，現(xiàn)有養(yǎng)老機構配備有醫(yī)療室的機構不足六成，而配備康復理療室的機構不足兩成；軟件方面，醫(yī)生的配備上有超過五成的養(yǎng)老機構是空白，經過護理及相關專業(yè)系統(tǒng)訓練的護理員不超過30%，取得養(yǎng)老護理員資格證書的不足三分之一……**醫(yī)療養(yǎng)老服務整體方案尊崇以“醫(yī)療+護理”為主線，對入住老人按需要護理的級別分為監(jiān)護型、陪護型和特戶型有針對性的進行照料和健康管理，以IT平臺為紐帶、為入住老人提供便利、有效的集生活照料、診療保健、精神慰藉、緊急救援和臨終關懷于一體的全面服務，整個體系在養(yǎng)老機構運營體系中優(yōu)勢非常突出，也非常符合市場需求。第三章項目建設地址及建設條件項目建設地址選址原則及項目區(qū)域概況選址原則為使養(yǎng)老院建設能在以后較長時間里充分發(fā)揮作用，項目選址應符合以下條件：⑴符合政府用地整體規(guī)劃；⑵環(huán)境清靜優(yōu)雅，空氣流通、場地干燥、排水通暢；⑶周邊沒有污染企業(yè)，與各類污染源之間的距離應符合國家有關防護距離的規(guī)定；⑷交通便利，便于家屬探訪。項目區(qū)域概況（擬設地塊周邊情況簡介）項目建設條件社會條件（區(qū)域地理、經濟、人口情況）自然條件（氣候等）交通狀況第四章項目建設方案總體規(guī)劃指導思想**市引入**醫(yī)療醫(yī)養(yǎng)結合模式是貫徹十七大精神、鄧小平理論和“三個代表”重要思想的要求，是落實科學發(fā)展觀，以辦好人民滿意的養(yǎng)老服務事業(yè)為宗旨，以建設政府指導、市場推動、社會參與的新型社會化養(yǎng)老服務體系為契機，以創(chuàng)建具有獨創(chuàng)性的、標準化的、規(guī)范化的養(yǎng)老機構為手段，實事求是、因地制宜、合理布局、科學設置，處理好需求與可能、規(guī)模與質量、當前和長遠的關系，通過努力切實提高機構養(yǎng)老的服務內涵和服務質量，促進機構養(yǎng)老事業(yè)更好、更高、更健康的均衡發(fā)展?；驹瓌t以失能、失智老人為主要收住對象，提供專業(yè)診療和護理支持**醫(yī)療**醫(yī)養(yǎng)項目以康復醫(yī)院為核心，實行康復醫(yī)院、養(yǎng)老院和老年公寓健康分級管理方式。老年康復醫(yī)院以收住需要全面護理的患者為主,并按老年常見病、多發(fā)病進行區(qū)域劃分，形成專業(yè)團隊進行診治和管理，如失智老人管理中心、褥瘡治療中心、臨終關懷病房、后ICU病房等。養(yǎng)老院是需要陪護老人的主要環(huán)節(jié)，主要針對半失能和失能老人進行生活照料、輕度疾病診治、康復指導等服務，癥狀加重或突發(fā)急癥患者轉入康復病房，癥狀緩解或痊愈老人轉入監(jiān)護型公寓。以康復醫(yī)師、護士和護理員組成的健康管理小組是養(yǎng)老院運營的主要團隊。監(jiān)護型養(yǎng)老公寓入住的老人生活基本可以自理，但多數(shù)是各類老年病患者，需要有專業(yè)醫(yī)師進行定期檢查、健康指導和用藥提醒。**醫(yī)療自主開發(fā)的IT平臺是醫(yī)護團隊對老人進行監(jiān)護的重要紐帶，尤其在健康指導、心理疏導和緊急救援方面發(fā)揮著巨大作用。三個區(qū)域之間的雙向轉移形成一個很好的循環(huán)體系，有效地解決患者入院前、院中和出院后的診療和健康管理上連續(xù)和一致。倡導生物心理社會醫(yī)學模式，全面改善老人生存狀態(tài)和生活質量，心理健康越來越受到醫(yī)學界的重視，只有良好的心理狀態(tài)和社會活動能力，生活質量才能得到真正提高。在《全國城鄉(xiāng)失能老人狀況研究報告》中提及，%%。城鄉(xiāng)完全失能老年人具有中度以上抑郁癥狀的比例分別達到%。特別是中、重度完全失能老年人的心理抑郁狀況則更為嚴重。如何避免養(yǎng)老院成為“孤島”、營造良好的生活氛圍，是改善入住老人生活狀態(tài)的重要環(huán)節(jié)。**醫(yī)療**醫(yī)養(yǎng)項目在醫(yī)療、養(yǎng)老的基礎上開設的老年大學、康樂中心、體育場等休閑設施可以有效地拓展入住老人的活動范疇、娛樂身心、提高生活質量。度假賓館的開設為家屬周末探訪提供了便利條件，與家人團聚是老人心靈慰藉的最好途徑。建設內容項目以按滿足1300人同時入住的規(guī)模考慮，根據(jù)**醫(yī)療既往項目運營經驗及國家養(yǎng)老院和醫(yī)院設計規(guī)范，以多層建筑為主，總建筑面積63860平方米。項目建設內容包括老年康復醫(yī)院、養(yǎng)老院、康復中心、辦公樓和綜合樓等建設。主要建筑內容如下表。表41土建工程匯總表（單位：平方米）序號項目建設面積老年康復醫(yī)院12000門診2000住院部10000養(yǎng)老院46000職工宿舍樓3000綜合樓2500行政辦公樓500康復中心1000餐飲購物1000配套工程360變配電室污水處理間公共衛(wèi)生間200合計63860輔助配套工程建設原則給排水系統(tǒng)經濟、合理、安全可靠的提供生活用水和消防用水，管道材料選用強耐腐蝕性、裝方便的埋地管道。排水系統(tǒng)分類管理，生活用水排