【文章內(nèi)容簡介】 的微生物及空氣中懸浮粒子多時，應(yīng)加大照射劑量。⑹不應(yīng)使紫外線光源直接照射到人。⑺不應(yīng)在易燃、易爆的場所使用。⑻紫外線強(qiáng)度計每年至少標(biāo)定一次。30分第十題：微生物標(biāo)本的采集須注意下列事項(xiàng)？（8條以上）（1）采集真正病灶處的標(biāo)本，且不得受到鄰近區(qū)域微生物的污染。例如：作咽喉潰瘍的涂片與培養(yǎng)時，須小心地從真正潰瘍處采集標(biāo)本，不要受到口腔分泌物的污染；（2）采用無菌器皿收集標(biāo)本，并裝于無菌容器中：標(biāo)本處理后，收集標(biāo)本的容器立即消毒滅菌；（3）收集足量的標(biāo)本，以提高陽性率；（4）不要直接以棉花拭子運(yùn)送標(biāo)本至檢驗(yàn)室，因拭子采集的標(biāo)本量有限，極易干燥。一些病原菌陷人棉花纖維中無法成功地接種于培養(yǎng)基或涂片，降低了陽性率。應(yīng)將拭子裝于運(yùn)送培養(yǎng)基中；（5）盡量在病人使用抗生素或傷口局部治療之前采集標(biāo)本。若病人巳服用抗生素，應(yīng)將其記錄于檢驗(yàn)申請單上；（6）不要在標(biāo)本中添加任何防腐劑，以免干擾細(xì)菌生長；（7）盡可能將原標(biāo)本作直接涂片；（8）裝標(biāo)本的容器須作適當(dāng)標(biāo)識，包括病人姓名、ID號、標(biāo)本來源、采集時間及臨床診斷；(9)收集標(biāo)本時，須小心避免他人受到污染，不得弄臟容器的外圍；(10)在檢查申請單上提供臨床資料，可提示檢驗(yàn)人員選擇合適培養(yǎng)基及正確的操作；(11)立刻將標(biāo)本送至微生物實(shí)驗(yàn)室，不可延誤，如不能及時送檢，應(yīng)將標(biāo)本置于適當(dāng)?shù)膬Υ姝h(huán)境待送，但存放一般不能超過 24小時。注明標(biāo)本收集時間，使檢驗(yàn)人員接種時能判斷標(biāo)本是否延誤。第三篇：院感知識競賽醫(yī)院感染知識競賽試題一、名詞解釋。醫(yī)院感染：指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染。不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。疑似醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。消毒劑：用于殺滅傳播媒介上的微生物使其達(dá)到消毒或滅菌要求的制劑。滅菌劑：可殺滅一切微生物(包括細(xì)菌芽孢)使其達(dá)到滅菌要求的制劑。手衛(wèi)生：為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。洗手：指醫(yī)務(wù)人員用洗手液（醫(yī)用）和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。衛(wèi)生手消毒:指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。外科手消毒：外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用洗手液（醫(yī)用）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。接觸傳播：病原體通過手、媒介物直接或間接導(dǎo)致的傳播。1空氣傳播：帶有病原微生物的微粒子（≤5um）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。1飛沫傳播：帶有病原微生物的飛沫核（＞5um），在空氣中短距離（1m內(nèi)）移動到易感人群的口、鼻黏膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播。1醫(yī)療廢物：是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。1終末消毒：傳染源離開疫源地后，對疫源地進(jìn)行的一次徹底的消毒。如傳染病患者出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對病室進(jìn)行的最后一次消毒。1預(yù)防性消毒：對可能受到病原微生物污染的物品和場所進(jìn)行的消毒。1個人防護(hù)用品：用于保護(hù)醫(yī)護(hù)人員避免接觸感染性因素的各種屏障用品，包括口罩、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)面罩、防水圍裙、隔離衣、防護(hù)服等。1外科口罩：能阻止血液、體液和飛濺物傳播的，醫(yī)務(wù)人員在有創(chuàng)過程中佩戴的口罩1醫(yī)用防護(hù)口罩：能阻止經(jīng)空氣傳播的直徑≤5UM感染因子或近距離（＜1M）接觸經(jīng)飛沫傳播的疾病而發(fā)生感染的口罩。醫(yī)用防護(hù)口罩的使用包括密合性測試、培訓(xùn)、型號的選擇、醫(yī)學(xué)處理和維護(hù)。1標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。高度危險性物品：這類物品是穿過皮膚或黏膜而進(jìn)入無菌的組織或器官內(nèi)部的器材，或與破損的組織、皮膚、黏膜密切接觸的器材和用品，例如手術(shù)器械和用品、穿刺針、輸血器材、注射的藥物和液體、透析器、血液和血液制品、導(dǎo)尿管、膀胱鏡、腹腔鏡、臟器移植物和活體組織檢查鉗等。二、單項(xiàng)選擇題?！夺t(yī)院感染管理辦法》要求, 醫(yī)院感染管理委員會應(yīng)由哪些部門組成?（A）A、由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務(wù)部門、護(hù)理部門、臨床科室、設(shè)備后勤等部門的主要負(fù)責(zé)人組成。B、醫(yī)院感染管理委員會由臨床醫(yī)務(wù)人員組成。C、醫(yī)院感染管理委員會由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)組成。外科手消毒是：（A）A、外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用洗手液和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。B、外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水刷手，去除手部皮膚污垢、碎悄和部分致病菌的過程。C、外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。衛(wèi)生手消毒是指（B）A、醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部常居菌的過程。B、醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。C、醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部常居菌和暫居菌的過程。衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下方法：（B）A、取適量消毒劑，涂抹雙手、前臂和上臂下1/3，直到干燥。B、取適量消毒劑揉搓雙手，使消毒劑覆蓋手部皮膚，直到手部干燥。C、用清潔劑和流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。接觸患者之前，手部沒有肉眼可見的污染時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)：（A）A、宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。B、必須用肥皂（皂液）和流動水洗手C、先用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用速干手消毒劑消毒雙手。醫(yī)務(wù)人員直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理后應(yīng)。（A）A、先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒 B、用肥皂（皂液）和流動水洗手 C、進(jìn)行衛(wèi)生手消毒衛(wèi)生手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求是：（A）A、細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2 B、細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2 C、細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤1cfu/cm2。醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾屬于什么廢物？（C）A 屬于生活垃圾，不屬于醫(yī)療廢物；B病理性廢物；C 感染性廢物。手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等屬于（C）A 不屬于醫(yī)療廢物；B感染性廢物；C 病理性廢物。廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑屬于哪一類醫(yī)療廢物(A)A 化學(xué)性廢物；B感染性廢物；C 損傷性廢物。1醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過幾天？(B)A 1天；B 2天；C 3天；D 4天。1根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定，下列行為是禁止的(A)A、禁止任何單位和個人買賣醫(yī)療廢物B、禁止任何單位和個人買賣生活垃圾C、禁止任何單位和個人焚燒醫(yī)療廢物1根據(jù)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》，泌尿道感染診斷要點(diǎn)包括（A）A、患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，抗菌治療有效可以診斷為泌尿道感染 B、必須尿培養(yǎng)出細(xì)菌才可以診斷為泌尿道感染C、留置導(dǎo)尿患者，尿檢白細(xì)胞≥10個/高倍視野1根據(jù)《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》的要求，一般診療活動，可佩戴（A）A、外科口罩 B、醫(yī)用防護(hù)口罩 C、N95口罩1根據(jù)《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》的要求，進(jìn)行胸穿、腰穿操作時應(yīng)戴（C）A、清潔手套 B、乳膠手套 C、無菌手套。1根據(jù)《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》的要求，臨床醫(yī)務(wù)人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時應(yīng)穿（B）A、隔離衣 B、防護(hù)服 C、清潔的衣服1僅可殺滅分枝桿菌、真菌、病毒及細(xì)菌繁殖體等微生物，達(dá)到消毒要求的是什么消毒劑？（B） 。1僅可殺滅細(xì)菌繁殖體，達(dá)到消毒要求的是什么消毒劑？（C） 。1可殺滅一切細(xì)菌繁殖體（包括分枝桿菌）、真菌、病毒及其孢子等、對細(xì)菌芽孢（致病性芽孢菌）也有一定的殺滅作用的消毒劑為（A）； ； 。胃鏡、腸鏡、支氣管鏡的危險性分類是（B）A．高度危險性物品； B．中度危險性物品； C．低度危險性物品2胃鏡、腸鏡、支氣管鏡必須達(dá)到什么處理要求？（A）；；。2使用中的30W紫外線燈在電壓為220V、環(huán)境相對濕度為60%、溫度為20℃時，？（C）； ； 。，照射時間不少于多少？（A）。2被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在幾小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白, 同時進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查：（C）A、6小時； B、12小時； C、24小時； D、48小時。2世界衛(wèi)生組織提出的國際洗手日為哪一天？（C）A、10月5日 B、10月10日 C、10月15日 D、10月25日2控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是：（C）A、環(huán)境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔離傳染病人2下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng)癥（D） 2醫(yī)院不合理用藥情況主要表現(xiàn)為：（D） 2減少免疫功能低下者發(fā)生醫(yī)院感染的措施不正確的是（B） ，切斷感染途徑 ，減少內(nèi)源性感染盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的多少時，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。（B）A 4/5時； B 3/4時； C 2/3時； D 3/5時。3治療車上的物品應(yīng)排放有序，上、下層分區(qū)為（B）A 污染區(qū)、清潔區(qū) B 清潔區(qū)、污染區(qū) C 無菌區(qū)、污染區(qū) D 污染區(qū)、無菌區(qū)3醫(yī)院感染暴發(fā)流行時該如何處置？（D），應(yīng)當(dāng)及時采取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實(shí)施醫(yī)療救治，保障醫(yī)療安全。，應(yīng)當(dāng)及時開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。3病床、床頭柜的消毒處理原則為（B）A、干式清掃，一床一套（巾），抹布擦，用后清洗 B、濕式清掃，一床一套（巾），一桌一抹布，用后清洗C、干式清掃，一床一套（巾），一桌一抹布，用后消毒3艾滋病職業(yè)暴露的防護(hù)方法包括(D)A、防止被污染過的針頭刺傷 B、避免接觸病人的體液 C、一旦刺傷立即清洗、碘酒消毒 D、以上都是3各種治療、護(hù)理及換藥操作次序應(yīng)為（A）A、清潔傷口感染傷口隔離傷口 B、感染傷口隔離傷口清潔傷口 C、清潔傷口隔離傷口感染傷口 D、隔離傷口感染傷口清潔傷口3滅菌效果最佳的物理滅菌法是（C）A．紫外線照射法 B．煮沸消毒法 C．高壓蒸氣滅菌法 D．日光曝曬法3醫(yī)院消毒工作包括（B）A、清潔 B、清潔、消毒、滅菌 C、消毒 D、滅菌3易引起職業(yè)暴露的原因有（E） 3能發(fā)生血源感染的醫(yī)療侵入性操作有（E） 甲型H1N1流感患者隔離的原則是（D），并進(jìn)行單間隔離。確診患者可以置于多人房間，不設(shè)陪護(hù)。，采取飛沫隔離與接觸隔離措施；在咳嗽或者打噴嚏時用衛(wèi)生紙遮掩口鼻，然后將衛(wèi)生紙丟入醫(yī)療廢物桶；在接觸呼吸道分泌物后應(yīng)當(dāng)使用肥皂洗手或者使用速干手消毒劑消毒雙手；與他人的距離保持1米以上 4終末消毒是指（A）A指病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對其原居住點(diǎn)的最后一次徹底的消毒 B指對醫(yī)院周圍環(huán)境的徹底消毒C指對醫(yī)院空氣進(jìn)行全面的消毒 D殺滅或抑制活體組織上微生物的生長繁殖，以防組織感染4甲類、乙類、丙類傳染病的報告時限是（A）A 224小時 B 124小時 C 1248小時4醫(yī)護(hù)人員最容易發(fā)生醫(yī)院感染的途徑是(A)A 污染利器刺傷 B 血液噴濺 C 接觸患者 D 以上均是4碘類、醇類消毒劑屬于(B)A 低水平消毒劑 B 中水平消毒劑 C 高水平消毒劑4醫(yī)療廢棄物分為（C）A 3類 B 4類 C 5類 D 6類4對疑似甲類傳染病人在明確診斷前應(yīng)該(D)A 置之不理 B 在家中隔離 C 就地隔離 D 指定場所單獨(dú)隔離治療4接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到何種水平。（B）A、滅菌 B、消毒 C、清潔 D、擦拭4手術(shù)預(yù)防用藥的最佳時機(jī)是（C）A、術(shù)后30分鐘 B、術(shù)前4小時 C、術(shù)前30分鐘4當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，經(jīng)治醫(yī)生必須在幾小時內(nèi)填表，報告醫(yī)院感染管理科。（B）A、12小時 B、24小時 C、36小時 D、48小時50、《醫(yī)院感染管理辦法》中規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照什么加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用和耐藥菌監(jiān)測管理。(A)A．《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》 B．《消毒管理辦法》 C．《傳染病防治法》 D.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》5按照《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》要求，當(dāng)出現(xiàn)5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)于幾小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告（B）A 2 B 12 C 24 D 485對病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括（A）A．定時通風(fēng)換氣，必要時空氣消毒；地面濕式清掃，遇污染時消毒 B．定時空氣消毒，必要時通風(fēng)換氣；地面干式清掃，遇污染時清潔 C．定時通風(fēng)換氣，必要時空氣消毒；地面干式清潔，遇污染時清掃 D．定時空氣消毒，必要時通風(fēng)換氣；地面濕式清掃，遇污染時消毒5內(nèi)源性醫(yī)院感染的原因是（B）A．病人自身抵抗力增加，對本身固有的細(xì)菌感受性降低 B．病人自身抵抗力降低，對本身固有的細(xì)菌感受性增加C．病人自身抵抗力降低，對本身固有的細(xì)菌感受性降低 D．病人自身抵抗力增加，對本身固有的細(xì)菌感受性增加5《醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定醫(yī)療廢物與生活垃圾的處理原則為（C）、一起裝運(yùn) B．半封閉運(yùn)送、分開裝運(yùn) C．封閉運(yùn)送、分開裝運(yùn) D．封閉運(yùn)送、一起裝運(yùn)5戊二醛屬滅菌劑，常用滅菌濃度和對醫(yī)療器械浸泡滅菌需要的時間分別為（B）%；8h ； %；10h； %；5h； %；6h；5醫(yī)務(wù)人員被HBsAg陽性血