【文章內(nèi)容簡介】 診管理。發(fā)熱門診建筑布局和工作流程應當符合醫(yī)院隔離有關技術規(guī)范要求，要加強留觀室或搶救室的通風，配備符合要求、數(shù)量充足的醫(yī)務人員防護用品和衛(wèi)生設施。醫(yī)務人員要嚴格按照有關流程規(guī)定進行防護。醫(yī)療機構要做好就診患者管理，盡量減少患者擁擠。不具備設立室內(nèi)發(fā)熱門診條件時，可安排到其他開放性場地。發(fā)熱病人較多時，可由社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構對發(fā)熱病人進行篩選、分類，避免患者無序流動，減少醫(yī)院交叉感染。（四）完善病例發(fā)現(xiàn)和報告。落實首診負責制，切實做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療和集中救治。醫(yī)療機構要提高對新型冠狀病毒感染的肺炎病例的診斷和報告意識，對于不明原因發(fā)熱、咳嗽等癥狀的病例，應注意詢問發(fā)病前14天的旅行史或可疑暴露史，增加“咳嗽次數(shù)”“胸悶詢問”等其他篩查方式和引導詢問方式，提高患者檢出率。對符合流行病學史和臨床表現(xiàn)的新型冠狀病毒感染的肺炎疑似病例、確診病例，應立即進行網(wǎng)絡直報。不具網(wǎng)絡直報條件的應當立即向當?shù)乜h（區(qū)）級疾控機構報告，并于2小時內(nèi)寄送傳染病報告卡，縣（區(qū)）級疾控機構接到報告后立即進行網(wǎng)絡直報。負責網(wǎng)絡直報的機構應根據(jù)實驗室檢測結果、病情進展，24小時內(nèi)對病例診斷類型、臨床嚴重程度等信息進行訂正。（五）加強流行病學調(diào)查。縣（區(qū)）級疾控機構接到新型冠狀病毒感染的肺炎疑似病例、確診病例報告后，應于24小時內(nèi)通過查閱資料、詢問病例、知情人和接診醫(yī)生等方式完成流行病學調(diào)查。完成調(diào)查后，應于2小時內(nèi)，將個案調(diào)查表或專題調(diào)查報告通過網(wǎng)絡系統(tǒng)及時上報，并將流行病學調(diào)查分析報告報送本級衛(wèi)生健康部門和上級疾控機構。縣（區(qū)）級衛(wèi)生健康部門組織、協(xié)調(diào)密切接觸者的追蹤和管理，對確診病例的密切接觸者實行居家或集中隔離醫(yī)學觀察，觀察期為與病例末次接觸后14天?？砂l(fā)動社區(qū)網(wǎng)格員、家庭醫(yī)生、預防保健醫(yī)生等落實醫(yī)學觀察各項管理措施。對醫(yī)學觀察期出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道感染癥狀者，應立即向當?shù)匦l(wèi)生健康部門報告，并按規(guī)定送定點醫(yī)療機構診治。（六）做好病例的集中收治。按照“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”原則，建立完善醫(yī)療救治運行機制，堅決做到應收盡收、應治盡治，堅決杜絕拒收發(fā)熱病人。指定醫(yī)療機構要做好醫(yī)療救治所需的人員、藥品、設備、設施、防護用品等保障工作，按照有關技術規(guī)范，做好隔離、消毒和防護工作，以及診區(qū)、病區(qū)（房）的通風管理等。嚴格隔離確診患者，對疑似病例和密切接觸者要按醫(yī)學要求進行隔離和檢查，做到就地隔離、就地觀察、就地治療。堅持中西醫(yī)結合，不斷完善診療方案。發(fā)病人數(shù)較多城市要抓緊增加定點醫(yī)院、治療床位和隔離點。將重癥病例集中到綜合能力強的定點醫(yī)療機構進行救治，實行“一人一案”，最大限度降低死亡率。有條件的可以開展遠程會診，充分發(fā)揮優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的作用。要按相關規(guī)定，采集病例的相關臨床標本，并送至指定的實驗室進行相關病原學檢測。對診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物要納入感染性醫(yī)療廢物管理，按照有關規(guī)定進行規(guī)范處置，防止二次污染及傳染。三、阻斷傳播途徑通過多種方式，盡可能減少人員流動和聚集，遏制病毒的持續(xù)傳播，降低大范圍暴發(fā)流行的風險。（一）最大程度減少人員流動。鼓勵居家休養(yǎng)，教育引導群眾減少春節(jié)期間走親訪友，減少公共交通和自駕出行，盡量不去或少去人群聚集的地方，盡量不去已經(jīng)有疫情的城市，盡量減少與疫情城市返回人員的接觸，自覺降低感染、傳播疫情的風險。加強對外地務工人員引導，勸其延后返城工作時間，減少跨地區(qū)人員流動。（二）嚴格預防通過交通工具傳播。做好火車、汽車、飛機、輪船、城市公共交通等交通工具和車站、機場、港口、客運站等重點場所的衛(wèi)生管理工作，因地制宜進行通風、消毒，嚴格落實旅客體溫篩檢等防控措施。設立留驗站，配備醫(yī)療物資和專業(yè)人員，對交通工具上發(fā)現(xiàn)的新型冠狀病毒感染的肺炎患者和疑似患者進行留驗觀察和隔離治療。做好出入境交通工具和人員的衛(wèi)生檢疫，防范疫情傳入和傳出。（三）減少公眾聚集活動。加強近期大型公眾聚集性活動的管理，取消或延期各類大型活動，對文化旅游設施實行閉館或停止開放，盡量減少大型公眾聚集。賓館、飯店、旅店、文化娛樂場所、商業(yè)經(jīng)營單位、公共交通工具等公共場所或者其他人員密集場所，應當落實消毒、通風等防控措施，并對進入人員進行提醒和防控知識的宣傳教育。對集中居住和人群密集單位，可開展晨檢工作。（四）減少春節(jié)期間集體聚餐。高度重視群體性聚餐可能引起疫情擴散的危害性，號召全社會減少或不組織群體性聚餐。切實加強村（社區(qū)）群體性聚餐管理，要求餐飲服務單位、鄉(xiāng)廚及專業(yè)加工團隊在疫情防控期間不得承辦群體性聚餐宴席。居民委員會、村民委員會要參與群體性聚餐管控，嚴防疫情擴散。（五）深入開展愛國衛(wèi)生運動。加大環(huán)境衛(wèi)生專項整治力度，嚴格對社區(qū)人群聚集的公共場所進行清潔、消毒和通風，特別要加強對農(nóng)貿(mào)市場的環(huán)境整治，把環(huán)境衛(wèi)生治理措施落實到每個社區(qū)、單位和家庭，防止疾病傳播。加強社區(qū)科普，提倡健康飲食，保持個人衛(wèi)生習慣，加強體育鍛煉，保持規(guī)律起居和健康心態(tài)。四、增強全民防范意識，保護易感人群充分發(fā)揮基層組織和村醫(yī)作用，強化群防群控，以老年人群、基礎疾病患者、學生和教師等為重點，加強易感人群防護工作。（一）強化個人責任。個人應按照《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》規(guī)定，協(xié)助、配合、服從政府部門組織開展的防控工作，如實提供有關信息，到過疫情重點地區(qū)或與確診病人有密切接觸的人員，應主動向有關方面報告。積極學習疾病防護知識和技能，培養(yǎng)健康生活方式，提倡“口罩”文明，避免接觸、食用野生動物，近期盡量不參加公眾聚集活動。（二）做好老年人群防護。在社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作組織體系，建立專兼職結合的工作隊伍，對老年人群給予重點關心，養(yǎng)老院、敬老院等機構和老年活動場所要做好疫情防控準備。發(fā)揮基層干部和醫(yī)務人員合力，加強對老年人群健康監(jiān)測，摸排人員往來情況，給予有針對性的防護建議。（三）做好基礎疾病患者防護。發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和家庭醫(yī)生團隊作用，加強對高血壓、糖尿病等基礎疾病患者的健康教育、疾病監(jiān)測等，對疑似新型冠狀病毒感染的肺炎患者，立即轉診到定點收治機構，指導患者家屬做好防護工作。相關醫(yī)療機構要成立重癥病例醫(yī)療救治工作組，在對癥治療的基礎上，積極防治并發(fā)癥，及時進行器官功能支持。（四）做好返校師生防護。各級教育部門、各類學校和教育機構要指導師生在假期學習相關防護知識，盡量減少外出活動。責任教師要保持與學生的聯(lián)系，掌握學生假期流向和健康狀況，及時介入來自疫區(qū)或與疫區(qū)人員有密切接觸學生的管理。各地要根據(jù)教育部通知要求，結合實際情況，調(diào)整開學時間，適當延長學生假期，提前完善防控預案。支持有條件的學校利用網(wǎng)絡等手段，開展遠程教學。確定開學時間后，學校通知要求學生做好居家觀察14天，有序入校后要開展體溫和體征監(jiān)測并進行醫(yī)學觀察。加強師生校內(nèi)管理，提高口罩的可及性，嚴格做好防護工作。五、關心廣大醫(yī)務人員和防疫人員實行最周密的醫(yī)務人員和防疫人員安全防護措施，關心和保護好人員健康安全，做到防護設備配置、防護措施落實、人員待遇保障“三到位”。（一）開展全員培訓。各地衛(wèi)生健康部門要圍繞新型冠狀病毒相關基礎知識、病例發(fā)現(xiàn)與報告、診療技能、院感和個人防護、患者費用保障政策等內(nèi)容，組織開展醫(yī)務人員培訓，依據(jù)崗位職責確定針對不同人員的培訓內(nèi)容，提高防護和診療能力。抓緊研究已治愈病例，完善診療措施。國家和省級衛(wèi)生健康部門負責向各地和相關部門提供技術指導，并開展師資培訓。（二）加強醫(yī)務人員防護。各地要落實好對醫(yī)務人員的勞動保護，對接診和收治患者醫(yī)院在物資、經(jīng)費等方面給予大力支持，確保醫(yī)務人員得到安全的防護設備。醫(yī)務人員開展診療工作應當執(zhí)行標準預防，佩戴醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護口罩，進行洗手或手衛(wèi)生消毒，必要時戴乳膠手套、護目鏡，穿防滲隔離衣等。（三）關注醫(yī)務人員健康。醫(yī)療機構應當合理調(diào)配人力資源和班次安排，形成合理梯隊，避免醫(yī)務人員過度勞累，提供營養(yǎng)膳食，增強醫(yī)務人員免疫力。針對崗位特點和風險評估結果，為醫(yī)務人員開展主動健康監(jiān)測，包括體溫和呼吸系統(tǒng)癥狀等。各地要關注醫(yī)務人員心理健康，組織專業(yè)力量開展“一對一”的心理干預服務，協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)酒店等場所，供醫(yī)務人員就近休息。（四）落實相關待遇保障。各地各部門要加強一線醫(yī)務人員、口岸防控人員等激勵，落實好相關待遇。在新型冠狀病毒肺炎預防和救治工作中，醫(yī)護及相關工作人員因履行工作職責，感染新型冠狀病毒肺炎或因感染新型冠狀病毒肺炎死亡的，應認定為工傷，依法享受工傷保險待遇。六、做好相關銜接（一）強化責任落實。在黨中央應對疫情工作領導小組和國務院應對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制的領導下，地方各級黨委政府要進一步壓實屬地責任、部門責任、單位責任、個人責