【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 假日城二期項(xiàng)目部 年4月24日篇二：安全隱患排查及整改情況匯報(bào)關(guān)于安全隱患排查及整改 情況匯報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：景縣安康精神病醫(yī)院 院 長(zhǎng)：徐漢臻日 期：2014年1月10日一、安全隱患排查情況（一）醫(yī)療技術(shù)方面醫(yī)院高度重視醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》，制定《景縣安康醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》實(shí)施細(xì)則（試行），認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療技術(shù)分類分級(jí)管理，嚴(yán)格執(zhí)行第二類、第三類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的管理，新技術(shù)的開展符合上級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院關(guān)于相關(guān)技術(shù)的審批、準(zhǔn)入、應(yīng)用、評(píng)價(jià)、醫(yī)學(xué)倫理等相關(guān)規(guī)定；醫(yī)院依法準(zhǔn)予醫(yī)務(wù)人員實(shí)施與其專業(yè)能力相適應(yīng)的醫(yī)療技術(shù)；建立相應(yīng)的設(shè)備、設(shè)施和質(zhì)量控制體系，醫(yī)務(wù)人員使用各類設(shè)備、設(shè)施嚴(yán)格執(zhí)行操作技術(shù)規(guī)范，認(rèn)真遵守技術(shù)管理規(guī)定。（二）合理用藥方面我院嚴(yán)格遵守《處方管理辦法》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《關(guān)于加強(qiáng)合理用藥監(jiān)測(cè)工作的通知》和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知》，扎實(shí)開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)，切實(shí)做到臨床用藥合理、安全、有效。制訂醫(yī)院抗菌藥物供應(yīng)目錄，不定期對(duì)抗菌藥物目錄進(jìn)行全面梳理，清退存在安全隱患、療效不確定、耐藥嚴(yán)重、性價(jià)比差和違規(guī)促銷的抗菌藥物品種；嚴(yán)格控制抗菌藥物購(gòu)用數(shù)量不超過50種；加強(qiáng)抗菌藥物購(gòu)用管理，醫(yī)院所有藥物統(tǒng)一由藥劑科從網(wǎng)上采購(gòu)中標(biāo)品種；制定抗菌藥物分級(jí)管理目錄和分級(jí)管理原則；根據(jù)致病菌種類及耐藥情況，有計(jì)劃地對(duì)同類或同代藥物輪換使用。（三）醫(yī)院感染方面各項(xiàng)管理及監(jiān)測(cè)制度健全，并能根據(jù)新標(biāo)準(zhǔn)、新規(guī)范及時(shí)更新。各部門區(qū)域設(shè)置符合規(guī)范，標(biāo)識(shí)清楚。手衛(wèi)生設(shè)施齊全、運(yùn)行正常，人員手衛(wèi)生制度執(zhí)行情況良好。血液分析室、消毒供應(yīng)中心工作人員每年保存有體檢記錄，有傳染病者不得從事以上兩項(xiàng)工作。血液分析室的各項(xiàng)檢測(cè)定時(shí)完成；傳染病患者的管理一律嚴(yán)格按照醫(yī)院感染質(zhì)量控制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，每項(xiàng)內(nèi)容有記錄保存；消毒供應(yīng)中心的滅菌效果的物理監(jiān)測(cè)、生物監(jiān)測(cè)、化學(xué)檢測(cè)均符合要求，各項(xiàng)監(jiān)測(cè)記錄保存完整。醫(yī)療廢物按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》處置，醫(yī)療廢物交接、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)運(yùn)管理嚴(yán)格，記錄完整。此次排查過程中發(fā)現(xiàn)的安全隱患：少數(shù)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性稍有欠缺。（四）病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理方面檢驗(yàn)科嚴(yán)格按照《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《人間傳染的高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)室和實(shí)驗(yàn)室活動(dòng)的生物安全審批管理辦法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物安全、質(zhì)量控制和全面管理。實(shí)驗(yàn)室嚴(yán)格執(zhí)行全面質(zhì)量控制，降低結(jié)果的誤差，并實(shí)行危急值的報(bào)告制度，對(duì)特殊異常標(biāo)本進(jìn)行全程控制，確保質(zhì)量、安全。建立了生物安全管理責(zé)任制，成立了生物安全委員會(huì)，職責(zé)明確，并有明確的安全保衛(wèi)措施。實(shí)驗(yàn)室實(shí)行準(zhǔn)入制度，并進(jìn)行定期的審查和修改，建立了實(shí)驗(yàn)室生物安全評(píng)估辦法。實(shí)驗(yàn)室的人員需經(jīng)考核合格才能持證上崗，建立了實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員技術(shù)檔案和實(shí)驗(yàn)室人員健康資料。實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本的運(yùn)送有嚴(yán)格的交接登記，有菌種及樣本使用、銷毀記錄，菌種及樣本的保存實(shí)行雙人雙鎖。實(shí)驗(yàn)室配有生物安全柜、高壓滅菌登記、感染性材料及廢棄物運(yùn)送容器等安全設(shè)備。實(shí)驗(yàn)室門上有生物安全警告標(biāo)志，實(shí)驗(yàn)室分為清洗區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)，但由于房屋面積限制分區(qū)不夠規(guī)范。（五）醫(yī)院后勤治安保衛(wèi)和消防安全方面按規(guī)定配齊消防栓、滅火器，消防重點(diǎn)部位，做到專人管理，專人負(fù)責(zé)。每周定期和不定期地全面檢查消防安全，對(duì)容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險(xiǎn)品及人員集中的場(chǎng)所重點(diǎn)檢查（如藥庫(kù)、病房、廚房、供暖室等），消防設(shè)施定期維護(hù)更換，確保消防器材的完好。對(duì)醫(yī)院工作人員進(jìn)行消防安全教育，普及用電、用氣以及防火、滅火、火場(chǎng)逃生自救常識(shí)，努力提高自防自救能力。不定期抽查教職工，特別是氧氣房和供暖室、廚房工作人員滅火知識(shí)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。嚴(yán)格填寫值班記錄及交接班記錄，杜絕重大可防性案件的發(fā)生。加強(qiáng)與公安部門的協(xié)調(diào)，制定人防、物防、技防應(yīng)急措施，確保全院無(wú)重大責(zé)任事故。此次排查發(fā)現(xiàn)有些科室堆放雜物堵塞消防通道，責(zé)令立即整改。庫(kù)管根據(jù)各材料的用途屬性，按庫(kù)房分類管理，及時(shí)清點(diǎn)、檢查，做到日清月結(jié)。電工維修工作人員在帶電作業(yè)或登高維修時(shí)必須有安全監(jiān)護(hù)人，如需斷電，電閘開關(guān)處必須留人看守，以防有人誤送電危及人身安全。防止電路發(fā)生安全事故，定期對(duì)電路進(jìn)行維修和保養(yǎng)。加強(qiáng)采暖爐安全管理，嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)和操作規(guī)程，保證醫(yī)療和生活上的需要，準(zhǔn)時(shí)生火，封火，做好節(jié)能工作。此次自查中發(fā)現(xiàn)：供暖室消防滅火器有輕微老化問題，責(zé)令馬上更換。二、整改措施（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)安全教育領(lǐng)導(dǎo)和管理工作。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院日常安全管理工作，牢固樹立“安全第一”的思想，切實(shí)落實(shí)安全工作責(zé)任制，我院認(rèn)真組織全院職工學(xué)習(xí)上級(jí)相關(guān)安全教育文件，并吸取近期其他地區(qū)發(fā)生安全事故的教訓(xùn)，制定了相關(guān)安全工作措施以及相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。（二）加強(qiáng)對(duì)相關(guān)科室和人員進(jìn)行安全教育和管理工作。我院按照文件精神進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)職工的安全教育。通過板報(bào)、晨會(huì)等全方位進(jìn)行安全教育宣傳，全員樹立安全意識(shí)，增強(qiáng)了各科室及人員的安全意識(shí)和自救自護(hù)能力。（三）嚴(yán)格實(shí)行安全責(zé)任首問制。建立領(lǐng)導(dǎo)安全巡視制度和節(jié)假篇三：安全隱患排查治理情況匯報(bào)橙子溝項(xiàng)目部安全隱患排查治理情況 根據(jù)分局安發(fā)[2010]25號(hào)，《關(guān)于進(jìn)一步開展安全隱患