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愛嬰醫(yī)院規(guī)章制度(編輯修改稿)

2025-10-28 14:41 本頁面
 

【文章內容簡介】 好處及管理的強化教育。對無母乳喂養(yǎng)禁忌者,不允許攜帶嬰兒奶粉、奶瓶、奶頭入院。產程中鼓勵產婦吃高營養(yǎng)食物及補充足夠水分,以增強體力,準備產后哺乳。新生兒娩出后,擦干皮膚,清理呼吸道,處理臍帶后,正常新生兒在生后30分鐘內即抑放在產婦胸前行皮膚接觸,時間不得少于30分鐘,并繼續(xù)協助新生兒吸吮,觀察覓食、吸吮、吞咽情況,有異常情況未能進行早接觸、早吸吮的新生兒,應在分娩記錄中注明原因,實施皮膚接觸中要注意保暖。剖宮產術后可行母、嬰面頰皮膚接觸。進入母嬰同室,產婦有應答反應者30分鐘內正規(guī)進行皮膚接觸、早吸吮,皮膚接觸至少持續(xù)30分鐘。對早產、輕度窒息新生兒,由兒科醫(yī)師決定早接觸和早開奶時間。不宜早接觸、早吸吮的指征:(1)新生兒重度窒息、產傷或其他合并癥,經新生兒復蘇搶救后需送高危新生兒病房繼續(xù)搶救或觀察者。(2)高危母親搶救者。(3)剖宮產母親,麻醉未清醒者。(4)有母乳喂養(yǎng)禁忌癥者。(5)34周及以下的早產兒,吸吮、吞咽不協調者。母嬰同室管理收住對象(1)凡住院分娩(陰道或剖宮產)的產婦及新生兒,除不宜母乳喂養(yǎng)者外,均應收住母嬰同室。(2)有嚴重并發(fā)癥或合并癥,暫不宜母乳喂養(yǎng),待病情好轉后酌情轉入母嬰同室。(3)高危新生兒的母親,如兒科無條件提供母嬰同室,可繼續(xù)留住母嬰同室。如新生兒,則轉入新生兒重癥監(jiān)護病房。有條件的醫(yī)院應盡量將母親共同轉入兒科母嬰同室。(4)母嬰同室期間,母親或新生兒患傳染病需隔離時,應將母嬰共同進行隔離治療。工作人員職責產兒科醫(yī)師工作職責:(1)產、兒科醫(yī)師分工合作,負責產婦及新生兒的醫(yī)療、保健、健康咨詢等全面工作,24小時有人負責。(2)產、兒科醫(yī)師與護士密切配合,指導母乳喂養(yǎng)。(3)每日查房至少2次,做好相應診治工作。(4)認真書寫病歷,包括有關母乳喂養(yǎng)記錄。護理人員工作職責:(1)實行母嬰責任制護理,認真執(zhí)行母嬰同室護理常規(guī)。(2)醫(yī)護配合共同做好母乳喂養(yǎng)工作。(3)產房及待產室護士協助產婦做好早接觸及早吸吮工作,并同時指導產婦母乳喂養(yǎng)。(4)產房護士或助產士與產后母嬰同室護士認真交接母嬰情況。護理常規(guī)產后6小時內母嬰觀察及護理:(1)觀察產婦生命體征及傷口、宮縮、陰道出血和排尿情況。(2)核對新生兒姓名、性別、住院號。(3)觀察新生兒呼吸及皮膚、臍帶有無滲血、嬰兒有無嘔吐并注意保暖。(4)協助剖宮產的母親進行早接觸,早吸吮,并指導正確哺乳姿勢及按需哺乳。(5)協助并指導全部母親生后6小時內再次喂奶,按需哺乳。產褥期的觀察及護理:(1)每日檢查惡露、傷口愈合、子宮復舊情況,保持外陰清潔。(2)每日檢查乳房情況(脹度、乳量、乳頭形狀),指導母親正確的哺乳體位、含接姿勢及擠奶手法。發(fā)現異常情況(如奶脹、乳頭皸裂、副乳等)及時加強指導和咨詢。(3)加強心理護理,針對產婦的問題進行耐心細致的解答,使母親樹立母乳喂養(yǎng)的信心。(4)指導并提供母親科學膳食,保證充分營養(yǎng)。新生兒及患兒的觀察及護理:(1)記錄新生兒及患兒的一般情況,每日測體溫、體重、大小便次數及性質、黃疸情況并做好記錄。(2)了解新生兒的吸吮次數及吸吮情況。(3)每日洗澡一次,做好新生兒皮膚護理、臍帶護理、預防接種工作。(4)嚴格執(zhí)行消毒、隔離制度。(5)加強巡視,了解母親及新生兒情況,做好護理記錄,發(fā)現異常及時報告醫(yī)師。探視制度(1)嚴格執(zhí)行醫(yī)院探視制度,以確保母嬰得到充分的休息和治療。(2)為防止交叉感染,有感染性疾病者禁止探視。(3)嚴格控制探視人數,每次不超過2人?;驹O施房屋環(huán)境應舒適、清潔、明亮、安靜,溫濕度適宜,每一母嬰床單位的面積應不少于6平方米。室內設備:(1)每個母嬰床單位應設有產婦床、新生兒床各一張,床頭柜1個,靠背椅1把(方便產婦哺乳)。嬰兒床應在產婦床旁,以便產婦隨時可以觀察新生兒及哺乳。(2)室內有通風、保暖裝置,室溫應保持在2224℃。病區(qū)內設備:(1)有治療室。(2)嬰兒洗澡室。(3)流動水洗手池及盥洗室。(4)熱水供應設備。(5)宣教室或必要的宣教設施,如電視機、錄像機、示教實物、宣傳畫、板報等。(6)廁所及污物間。(7)其他產科、兒科病房必備醫(yī)療、保健、搶救藥品及設施。每個醫(yī)院應設有隔離的母嬰同室。母乳喂養(yǎng)隨訪制度醫(yī)院應設立母乳喂養(yǎng)咨詢門診、咨詢熱線電話,提供母乳喂養(yǎng)咨詢服務。產婦出院前,主管醫(yī)生應告知產婦如何與醫(yī)院保健科或社區(qū)隨訪組織聯系,并填好圍產保健手冊。產婦出院后,圍產保健手冊交戶口所在地或休養(yǎng)地的社區(qū)保健組織,由保健人員進行訪視,并詳細了解記錄母乳喂養(yǎng)情況,指導繼續(xù)堅持純母乳喂養(yǎng)至46個月,按時添加輔食的同時繼續(xù)堅持母乳喂養(yǎng)2年。產后6周復查時應了解母乳喂養(yǎng)情況及嬰兒生長發(fā)育情況,并給予咨詢和指導。醫(yī)院、保健組織、母乳喂養(yǎng)支持組織共同做好母乳喂養(yǎng)隨訪工作,將母乳喂養(yǎng)隨訪作為一個重要工作內容,了解出院后母親的母乳喂養(yǎng)問題,及時進行咨詢服務。第四篇:【愛嬰醫(yī)院管理制度】目 錄一、愛嬰醫(yī)院管理制度.................................1三、孕婦學校制度.....................................4四、母嬰同室管理制度.................................5五、母嬰同室消毒隔離制度.............................6六、母乳喂養(yǎng)管理制度.................................7七、母乳喂養(yǎng)護理常規(guī).................................8八、母嬰同室護理常規(guī).................................9九、母嬰同室責任護士崗位職責........................11十、待產室、產房崗位責任制..........................12十一、母嬰同室管理制度..............................14十二、探視制度......................................18十三、母乳喂養(yǎng)隨訪制度..............................19一、愛嬰醫(yī)院管理制度。由醫(yī)教科牽頭,組員由產科、兒科、保健科、護理部、感染科、總務科等部門的人員及有關人員組成。愛嬰領導小組下設辦公室,負責日常工作,辦公室主任由產科主任擔任。把愛嬰的工作列入全院工作的管理目標,有工作制度、計劃、方案、質量考核和總結。,新上崗工作人員須按規(guī)定接受母乳喂養(yǎng)及哺乳管理培訓,考核合格后方能上崗。,就對孕產婦及其家屬進行不少于3小時的母乳喂養(yǎng)健康教育,把母乳喂養(yǎng)的好處及處理辦法告知孕產婦及家屬,使其熟悉母乳喂養(yǎng)技巧。孕婦學校同時應講授孕期的注意事項、孕產期營養(yǎng)和孕產婦系統保健管理的重要性、分娩的先兆等內容,并及時登記在《孕產婦系統保健管理手冊》上。,應進行母乳喂養(yǎng)知識復訓和提問;新生兒出生后1小時內要進行母嬰皮膚早接觸,持續(xù)30分鐘以上;當嬰兒有覓食反射時,助產人員應協助做好早吸吮。剖宮產術產婦,在手術臺上可先行母嬰手拉手、臉貼臉,術后送回母嬰區(qū),產婦能夠作出應答后60分鐘內,即開始母嬰皮膚接觸,持續(xù)30分鐘以上,并幫助早吸吮。,母嬰到母嬰區(qū)2小時內醫(yī)護人員應指導母親進行母乳喂養(yǎng)。愛嬰區(qū)實行母嬰同室,當母嬰分離時應指導母親如何保持泌乳,鼓勵按需哺乳。,醫(yī)護人按要求巡視母嬰一次,要有專職人員協助母親進行母乳喂養(yǎng)。對高危產婦及嬰兒應嚴密觀察,重點交班,發(fā)現異常情況,及時處理。,禁止給新生嬰兒喂任何食物或飲料,除非有醫(yī)學指征。不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭或使用橡皮奶頭作為安慰物。,不使用宣傳代乳品的物件。,醫(yī)院設立母乳喂養(yǎng)咨詢門診和咨詢熱線電話,建立產后隨訪制度,將出院產婦轉給母乳喂養(yǎng)支持組織。二、愛嬰醫(yī)院知識培訓制度對全院職工進行“愛嬰醫(yī)院”基本知識培訓 3小時,鞏固培訓,每年一次,每次3學時。產科兒科專業(yè)人員首次培訓18小時加3小時實習鞏固培訓,每年一次新知識培訓每次2小時,科室利用晨交班后復習母乳喂養(yǎng)知識1015分鐘。新上崗人員進行崗前培訓時,參加18個學時“愛嬰醫(yī)院”知識學習。保健科負責社區(qū)“愛嬰醫(yī)院”知識學習。以WHO/UNICEF共同制定的18學時母乳喂養(yǎng)培訓教材為藍本,對產科,兒科全體醫(yī)護人員培訓,考試合格方可上崗。三、孕婦學校制度凡經過產前檢查的孕婦在產前至少接受一次有關母乳喂養(yǎng)的健康教育,家屬同時參加培訓,同時進行妊早期、妊中期、妊晚期產褥期相關知識培訓。宣教人員要有一定業(yè)務水平,接受過母乳喂養(yǎng)培訓,服務熱情周到,有一定表達能力,能讓群眾了
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